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28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。
应采取的处理是
A.继续操作吸宫
B.请上级大夫再次探宫腔深度
C.立即剖腹探查
D.后穹窿穿刺确定有无内出血
E.严密观察1周后再吸宫
A.继续操作吸宫
B.请上级大夫再次探宫腔深度
C.立即剖腹探查
D.后穹窿穿刺确定有无内出血
E.严密观察1周后再吸宫
参考答案
参考解析
解析：1.子宫肌瘤虽有子宫增大，但质硬，表面有不规则、结节状突起。妊娠子宫柔软，尤其哺乳期妊娠子宫更软，剖宫产后妊娠子宫有瘢痕；子宫过度倾屈或有畸形等情况，施行人工流产时均易致穿孔。妊娠过程中子宫增大，但在人工流产中探针探宫腔深度14cm，明显大于如妊娠40天大小宫腔深度，故应考虑子宫穿孔。
2.如诊断为子宫穿孔，应停止手术，给予催产素和抗生素，严密观察患者的生命体征，有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。子宫穿孔后，若患者情况稳定，胚胎组织尚未吸净者，可在B超或腹腔镜监护下清宫；尚未进行吸宫操作者，则可等待1周后再清除宫腔内容物。发现内出血增多或疑有脏器损伤者，应立即剖腹探查。
2.如诊断为子宫穿孔，应停止手术，给予催产素和抗生素，严密观察患者的生命体征，有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。子宫穿孔后，若患者情况稳定，胚胎组织尚未吸净者，可在B超或腹腔镜监护下清宫；尚未进行吸宫操作者，则可等待1周后再清除宫腔内容物。发现内出血增多或疑有脏器损伤者，应立即剖腹探查。
更多 “ 28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应采取的处理是 A.继续操作吸宫 B.请上级大夫再次探宫腔深度 C.立即剖腹探查 D.后穹窿穿刺确定有无内出血 E.严密观察1周后再吸宫” 相关考题
考题
28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，在用探针探宫腔深度时，达14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应该考虑( )。A、子宫肌瘤B、子宫肥大C、子宫后位D、子宫畸形E、子宫穿孔应采取的处理是( )。A、继续操作吸宫B、请上级大夫再次探宫腔深度C、立即剖腹探查D、后穹隆穿刺确定有无内出血E、严密观察一周后再吸宫
考题
女,32岁,现产后8个月,正在哺乳。因妊娠2个月而来人工流产。当探针进入宫腔14cm时术者仍感未到宫底,患者诉小腹疼痛,但不剧烈,阴道出血不多。应做下列哪项考虑和处理()
A.子宫穿孔，立即停止手术，经观察1周后再行手术B.术前估计子宫大小有误，应用催产素后继续手术C.无到底感，请上级医师行手术D.手术继续，术后应用抗生素和宫缩剂E.立即宫腔镜完成手术
考题
某患者，女，26岁。产后7个月，哺乳。恶心、厌食1周，B超下见宫腔内有一孕囊，妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度：15cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应该考虑 ( )A．子宫肌瘤B．子宫肥大C．子宫后位D．子宫畸形E．子宫穿孔
考题
28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应该考虑A．子宫肌瘤B．子宫肥大C．子宫后位D．子宫畸形E．子宫穿孔
考题
女，28岁。产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应采取的处理是A.继续操作吸宫B.请上级大夫再次探宫腔深度C.立即剖腹探查D.后穹隆穿刺确定有无内出血E.严密观察1周后再吸宫
考题
32岁女性，第2胎产后8个月，哺乳。月经尚无复潮，厌食1周，尿妊娠试验阳性。妇科检査子宫软，如妊娠40多天大小。人工流产术中，探针探宫腔12cm，仍无宫底感觉，暂停手术操作。患者无明显腹痛，无阴道流血。
应采取的处理是（）。
A.继续小心吸宫操作
B.在B超监渕下吸宫
C.在宫腔镜指导下吸宫
D.在宫腹腔镜指导下吸宫
E. 1周后复査B超后再吸宫
考题
患者女性，30岁。平时月经规则，现停经70天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血hCG增高明显。合适的治疗是A、子宫切除术
B、化学药物治疗
C、性激素治疗
D、负压吸宫术
E、放射治疗
考题
患者女性，28岁。产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度：14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血应采取的处理是A、立即剖腹探査
B、严密观察1周后再吸宫
C、继续操作吸宫
D、后穹隆穿刺确定有无内出血
E、请上级大夫再次探宫腔深度
考题
32岁女性，第2胎产后8个月，哺乳。月经尚无复潮，厌食1周，尿妊娠试验阳性。妇科检査子宫软，如妊娠40多天大小。人工流产术中，探针探宫腔12cm，仍无宫底感觉，暂停手术操作。患者无明显腹痛，无阴道流血。
应该考虑以下哪项诊断？
A.子宫肌瘤
B.子宫肥大
C.子宫后位
D.子宫畸形
E.子宫穿孔
考题
患者女性，30岁。平时月经规则，现停经70天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血hCG增高明显。最可能的诊断是A、卵巢巧克力囊肿
B、子宫肌瘤
C、不全流产，宫腔积血
D、异位妊娠
E、葡萄胎
考题
32岁女性，第2胎产后8个月，哺乳。月经尚无复潮，厌食1周，尿妊娠试验阳性。妇科检査子宫软，如妊娠40多天大小。人工流产术中，探针探宫腔12cm，仍无宫底感觉，暂停手术操作。患者无明显腹痛，无阴道流血。
建议该妇女今后最安全、有效、持久的避孕方法是（）。
A. 口服避孕药
B.避孕套
C.宫内节育器
D.输卵管结扎
E.安全期避孕
考题
患者女性，28岁。产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度：14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血应该考虑A、子宫后位
B、子宫穿孔
C、子宫肌瘤
D、子宫畸形
E、子宫肥大
考题
28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应采取的处理是
A.继续操作吸宫
B.请上级大夫再次探宫腔深度
C.立即剖腹探查
D.后穹窿穿刺确定有无内出血
E.严密观察1周后再吸宫
考题
患者女性，28岁。停经44天，尿妊娠试验阳性，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾屈，稍大、稍软，术中探宫腔9cm吸出物未见绒毛，出血少。E型超声显示妊娠囊在宫底部，此时诊断应为A、宫腔感染
B、子宫穿孔
C、漏吸
D、子宫畸形
E、吸宫不全
考题
28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血
为确诊应首先进行的检查是（）A、B型超声检查B、血清CA125测定C、盆腔CTD、腹部X线摄片E、腹腔镜检查
考题
28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血应该考虑（）A、子宫肌瘤B、子宫肥大C、子宫后位D、子宫畸形E、子宫穿孔
考题
女性，23岁，哺乳期，停经44日，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg，心率86次／分。
最可能的诊断应是（）A、漏吸B、人工流产综合反应C、子宫穿孔D、羊水栓塞E、仰卧位低血压综合征
考题
23岁女性，哺乳期，停经44天，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时，出现"无底"感觉，一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg．心率86次／分。最可能的诊断应是（）A、漏吸B、人工流产综合反应C、子宫穿孔D、羊水栓塞E、仰卧位低血压综合征
考题
女，23岁，哺乳期，停经44天，B型超声检查子宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100／70mmHg，心率86次／分。本例最可能的诊断应是（）A、漏吸B、人工流产综合反应C、子宫穿孔D、羊水栓塞E、仰卧位低血压综合征
考题
女，23岁，哺乳期，停经44天，B型超声检查子宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100／70mmHg，心率86次／分。本例不恰当的处理措施是（）A、暂停人工流产B、严密观察患者的生命体征C、给予静脉抗生素预防感染D、肌内注射催产素20UE、立即行剖腹探查术
考题
单选题28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血应该考虑（）A
子宫肌瘤B
子宫肥大C
子宫后位D
子宫畸形E
子宫穿孔
考题
单选题23岁女性，哺乳期，停经44天，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时，出现"无底"感觉，一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg．心率86次／分。不恰当的处理措施是（）A
暂停人工流产B
严密观察患者的生命体征C
给予抗生素预防感染D
肌内注射缩宫素20UE
立刻行剖腹探查术
考题
单选题28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血
为确诊应首先进行的检查是（）A
B型超声检查B
血清CA125测定C
盆腔CTD
腹部X线摄片E
腹腔镜检查
考题
单选题28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血应采取的处理是（）A
继续操作吸宫B
请上级大夫再次探宫腔深度C
立即剖腹探查D
后穹窿穿刺确定有无内出血E
严密观察1周后再吸宫
考题
单选题女性，23岁，哺乳期，停经44日，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg，心率86次／分。不恰当的处理措施应是（）A
暂停人工流产B
严密观察患者的生命体征C
给予静脉抗生素预防感染D
肌内注射缩宫素20UE
立即行剖腹探查术
考题
单选题女性，23岁，哺乳期，停经44日，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg，心率86次／分。
最可能的诊断应是（）A
漏吸B
人工流产综合反应C
子宫穿孔D
羊水栓塞E
仰卧位低血压综合征
考题
单选题女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）A
子宫穿孔B
人工流产综合征C
吸宫不全D
异位妊娠E
术后感染
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