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患者男，19岁。精神失常3个月，表现为言语凌乱无章，情绪变化无常，忽哭忽笑，时而冲动兴奋，打人毁物，时而裸体狂奔或学鸡狗叫，吃脏物，躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是
A.躁狂症
B.精神分裂症（单纯型）
C.精神分裂症（青春型）
D.精神分裂症（偏执型）
E.精神分裂症（紧张型）
B.精神分裂症（单纯型）
C.精神分裂症（青春型）
D.精神分裂症（偏执型）
E.精神分裂症（紧张型）
参考答案
参考解析
解析：精神分裂症传统上分为四型：单纯型、紧张型、青春型和偏执型。单纯型：一般青少年起病，病情进展缓慢极少有幻觉、妄想。青春型：主要表现为言语增多，内容荒谬离奇、想人非非、思维凌乱、甚至思维破裂，情感改变突出、喜怒无常，常有表情做作、幼稚、愚蠢，常有兴奋冲动。本例患者言语凌乱无章，情绪变化无常，忽哭忽笑，时而冲动兴奋，打人毁物，时而裸体狂奔或学鸡狗叫，吃脏物，躯体及神经系检查无异常。故可诊断为青春型精神分裂症，答案为C。紧张型：起病急，病程呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。偏执型：为精神分裂症中最常见亚型，起病形式缓慢，妄想逐渐形成，妄想内容以关系妄想、被害妄想最常见，可伴幻听。
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考题
48 ．某男， 35 岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼 ， 诊断为胃溃疡。其不加重视，忽一日，其暴亡，尸检发现腹腔有大量积血。则死因可能是A ．肝腹水B ．肝动脉硬化C ．肾出血D ．胃溃疡造成的大出血E ．以上各项都不可能
考题
患者男，19岁。精神失常3个月，表现为言语凌乱无章，情绪变化无常，忽哭忽笑，时而冲动兴奋，打人毁物，时而裸体狂奔或学鸡狗叫，吃脏物，躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是A、躁狂症B、精神分裂症（单纯型）C、精神分裂症（青春型）D、精神分裂症（偏执型）E、精神分裂症（紧张型）
考题
女性，24岁。病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为A．精神分裂症B．情感障碍(躁狂型)C．脑器质性精神障碍D．人格障碍E．躯体疾病所致精神障碍
考题
男，19岁，精神失常3个月，表现为言语零乱无章，情绪变化无常。忽哭忽笑，时而冲动兴奋，打人毁物，有时裸体狂奔或学鸡狗叫，吃脏物，躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是A．躁狂症B．精神分裂症(单纯型)C．精神分裂症(青春型)D．精神分裂症(偏执型)E．精神分裂症(紧张型)
考题
患者，女，24岁。病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查:意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患者的诊断为A.精神分裂症B.情感障碍（躁狂型）C.脑器质性精神障碍D.人格障碍E.躯体疾病所致精神障碍
考题
患者，男，59岁。病程3～4年，主要表现为不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。躯体检查:神经系统检查均正常，诊断为A.精神分裂症B.老年性痴呆C.人格改变D.脑器质性精神障碍E.精神发育退缩
考题
病人女性28岁忽知爱人车祸身亡，突然时哭时笑。检查问“您多大岁数？”答：“20岁”。问“2+3等于多少？”答：“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是（）A、记忆障碍B、情绪不稳C、意识障碍D、假性痴呆
考题
男，19岁，精神失常3个月，表现为言语零乱无章，情绪变化无常，忽哭忽笑，时而冲动兴奋，打人毁物，时而裸体狂奔或学鸡狗叫，吃脏物，躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是（）A、躁狂症B、精神分裂症（单纯型）C、精神分裂症（青春型）D、精神分裂症（偏执型）E、精神分裂症（紧张型）
考题
指出下列语句所用的修辞格 最撩人的是那一弯溪水，时而在道旁作水鸟依人，叮叮咚咚呢呢喃喃伴着游人的脚步轻歌；时而如淘气的稚童，远远地躲身山弯，久久不肯露面；时而如铁骑奔腾，由山后直逼而来，汹汹然不可挡，忽又一急弯，欢笑着去了。
考题
患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。为明确诊断，尚需进一步收集哪些病史或检查资料（）。A、病前性格特点B、既往有无感染、中毒及类似发作史C、体格检查D、MMPIE、精神状况检查F、SCL-90G、MMSE
考题
24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患者诊断为（）A、精神分裂症B、情感障碍（躁狂型）C、脑器质性精神障碍D、人格障碍E、躯体疾病所致精神障碍
考题
二十二岁，男性，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。患者入院后，最基础的评估是（）A、有无冲动行为B、有无躯体感染C、有无躯体受伤D、基本生理需要量是否满足E、精神疾病的严重程度
考题
患者，男，19岁，主要表现为言语零乱，情绪变化无常，时而冲动毁物，时而兴奋话多。行为幼稚愚蠢，言语不连贯。考虑诊断为（）A、精神分裂症单纯型B、精神分裂症偏执型C、精神分裂症青春型D、精神分裂症残留型E、精神分裂症未分型
考题
单选题患者男，19岁。精神失常3个月，表现为言语凌乱无章，情绪变化无常，忽哭忽笑，时而冲动兴奋，打人毁物，时而裸体狂奔或学鸡狗叫，吃脏物，躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是（）A
躁狂症B
精神分裂症（单纯型）C
精神分裂症（青春型）D
精神分裂症（偏执型）E
精神分裂症（紧张型）
考题
单选题某男，35岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼，诊断为胃溃疡。其不加重视，忽一日，其暴亡，尸检发现腹腔有大量积血。则死因可能是（）A
肝腹水B
肝动脉硬化C
肾出血D
胃溃疡造成的大出血E
以上各项都不可能
考题
单选题女性，24岁，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为（ ）。A
精神分裂症B
人格障碍C
脑器质性精神障碍D
情感障碍(躁狂型)E
躯体疾病所致精神障碍
考题
单选题男，19岁，精神失常3个月，表现为言语零乱无章，情绪变化无常，忽哭忽笑，时而冲动兴奋，打人毁物，时而裸体狂奔或学鸡狗叫，吃脏物，躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是（）A
躁狂症B
精神分裂症（单纯型）C
精神分裂症（青春型）D
精神分裂症（偏执型）E
精神分裂症（紧张型）
考题
单选题患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。患者入院后，最基础的评估是（）A
有无冲动行为B
有无躯体感染C
有无躯体受伤D
基本生理需要量是否满足E
精神疾病的严重程度
考题
单选题病人女性28岁忽知爱人车祸身亡，突然时哭时笑。检查问“您多大岁数？”答：“20岁”。问“2+3等于多少？”答：“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是（）A
记忆障碍B
情绪不稳C
意识障碍D
假性痴呆
考题
单选题患者，男，19岁，主要表现为言语零乱，情绪变化无常，时而冲动毁物，时而兴奋话多。行为幼稚愚蠢，言语不连贯。考虑诊断为（）A
精神分裂症单纯型B
精神分裂症偏执型C
精神分裂症青春型D
精神分裂症残留型E
精神分裂症未分型
考题
单选题患者神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，口中喃喃，言辞颠倒，时而终日不语，忽笑忽哭。其诊断是（）。A
郁证B
癫证C
痫病D
痴呆E
厥证
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