女,58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10 mg/d。查体：血压145/90 mmHg,心、肺和腹部检查未见异常，双卜肢无水肿。眼底检查：视网膜病变III期。空腹血糖6.8 mmol/L.餐后2 小时血糖10.6 mmol/L,血尿素氮6.2 mmol/L.血肌酐92.5 mmol/L。尿常规检查尿糖50 mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选 A.利尿剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.α-受体阻滞剂 D. β-受体阻滞剂 E.钙通道阻滞剂

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女,58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10 mg/d。查体：血压145/90 mmHg,心、肺和腹部检查未见异常，双卜肢无水肿。眼底检查：视网膜病变III期。空腹血糖6.8 mmol/L.餐后2 小时血糖10.6 mmol/L,血尿素氮6.2 mmol/L.血肌酐92.5 mmol/L。尿常规检查尿糖50 mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.α-受体阻滞剂
D. β-受体阻滞剂
E.钙通道阻滞剂

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考题女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。 [问题3][单选题] 经检查为糖尿病肾病，治疗应首选A、利尿剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂 C、β受体阻滞剂 D、α受体阻滞剂 E、钙通道阻滞剂

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考题女,58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10 mg/d。查体：血压145/90 mmHg,心、肺和腹部检查未见异常，双卜肢无水肿。眼底检查：视网膜病变III期。空腹血糖6.8 mmol/L.餐后2 小时血糖10.6 mmol/L,血尿素氮6.2 mmol/L.血肌酐92.5 mmol/L。尿常规检查尿糖50 mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要做的实验检查是 A.尿酸化功能试验 B.尿相差显微镜检 c.肌酐清除率 D.尿微量白蛋白 E.24小时尿蛋白定量

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考题患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选 A.利尿剂 B.血管紧张素转化酶抑制剂 C.α受体阻滞剂 D.β受体阻滞剂 E.钙通道阻滞剂

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考题女,58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10 mg/d。查体：血压145/90 mmHg,心、肺和腹部检查未见异常，双卜肢无水肿。眼底检查：视网膜病变III期。空腹血糖6.8 mmol/L.餐后2 小时血糖10.6 mmol/L,血尿素氮6.2 mmol/L.血肌酐92.5 mmol/L。尿常规检查尿糖50 mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择 A. 磺脲类降血糖药加量 B.双狐类降血糖药 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.噻唑烷二酮类 E.胰岛素

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考题患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）A、利尿剂B、血管紧张素转化酶抑制剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂

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考题患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（）A、磺脲类降血糖药加量B、双胍类降血糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮类E、胰岛素

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考题患者女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L），血肌酐92.8mol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）A、利尿剂B、血管紧张素转化酶抑制剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂

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考题女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂

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考题男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂

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