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女性,12岁,学生。反复发热,尿色加深4年,5天来又同样发作。查体:轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1. 5cm,脾肋下4.0cm,血红蛋白80g/L,网织红细胞0.076,骨髓增生明显活跃,幼红细胞占54%,部分成熟红细胞呈小圆形,深染,中央苍白区消失,红细胞渗透脆性增加,Coombs试验阴性,尿含铁血黄素试验阴性,尿胆红素阴性,血清间接胆红素增高,本病例最有效的治疗方法
A.输血
B.雄性激素
C.糖皮质激素
D.脾切除
B.雄性激素
C.糖皮质激素
D.脾切除
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参考解析
解析:
更多 “女性,12岁,学生。反复发热,尿色加深4年,5天来又同样发作。查体:轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1. 5cm,脾肋下4.0cm,血红蛋白80g/L,网织红细胞0.076,骨髓增生明显活跃,幼红细胞占54%,部分成熟红细胞呈小圆形,深染,中央苍白区消失,红细胞渗透脆性增加,Coombs试验阴性,尿含铁血黄素试验阴性,尿胆红素阴性,血清间接胆红素增高,本病例最有效的治疗方法 A.输血 B.雄性激素 C.糖皮质激素 D.脾切除 ” 相关考题
考题
某男,12岁,反复发热,尿色深黄4年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白75g/L,网织红细胞9%;血涂片示红细胞成小球状,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为确定诊断,宜选择以下哪项实验室检查A、Hams试验B、高铁血红蛋白还原试验C、碱变性试验D、自体溶血试验E、冷热溶血试验
考题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。患者可能为下列哪种疾病 ( )A、肝炎B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查 ( )A、自身溶血试验B、Ham试验C、高铁血红蛋白还原试验D、碱变性试验E、冷热溶血试验
考题
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者首选的治疗()A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、输浓缩红细胞D、血浆置换E、糖皮质激素
考题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
患者可能为下列哪种疾病( )A、肝炎B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血
考题
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者为()A、原位溶血B、血管内溶血C、混合性溶血D、血管外溶血E、微血管病性溶血
考题
男孩,12岁,反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:血红蛋白75g/L,网织红细胞0.09(9%),红细胞呈小球形,中央苍白区消失,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为确定诊断宜选择下列哪项实验室检查()A、Ham’s试验B、高铁血红蛋白还原试验C、碱变性试验D、自体溶血试验E、冷热溶血试验
考题
男性,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白,90g/L,网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊()A、Ham试验B、高铁血红蛋白还原试验C、碱变性试验D、自身溶血试验E、冷热溶血试验
考题
女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()A、血清间接胆红素升高B、网织红细胞升高常0.05(5%)C、骨髓红系明显增生常50%D、红细胞寿命缩短E、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
考题
患者,女,12岁,反复发热、尿色加深4年,几天来又同样发作。查体:轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下4.0cm,血红蛋白80g/L,网织红细胞0.076,骨髓增生明显活跃,红细胞系占54%,部分成熟红细胞呈小圆形,深染,中央苍白区消失。红细胞渗透脆性增加。Coombs试验阴性。尿含铁血黄素试验阴性。尿胆红素阴性,血清间接胆红素增高。本病例最有效的治疗方法()A、雄激素B、输血C、糖皮质激素D、脾切除E、补充铁剂
考题
女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()A、血清间接胆红素升高B、网织红细胞升高常>5%C、骨髓红系明显增生常>50%D、红细胞寿命缩短E、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
考题
单选题男性,12岁,反复发热,尿色深黄4年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白75g/L,网织红细胞9%;血涂片示红细胞成小球状,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验阴性。为确定诊断,宜选择下列哪项实验室检查?( )A
Hams试验B
高铁血红蛋白还原试验C
碱变性试验D
自体溶血试验E
冷热溶血试验
考题
单选题患者,女,15岁。反复发热,尿色发黄4年,3天来发热症状加重,查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下4cm,Hb80g/L,网织红细胞0.076,骨髓增生明显活跃,红细胞渗透脆性增加,Cooms试验阳性,尿胆红素阴性,血清间接胆红素增高,本例最有效的治疗方法为()A
输血B
雄激素C
糖皮质激素D
脾切除E
补充铁剂
考题
单选题男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查( )A
自身溶血试验B
Ham试验C
高铁血红蛋白还原试验D
碱变性试验E
冷热溶血试验
考题
单选题女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2㎝。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞ll%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据?( )A
血清间接胆红素升高B
网织红细胞升高常5%C
骨髓红系明显增殖常50%D
红细胞寿命缩短E
尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
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