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肾移植病人术后36小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，提示病人出现
A.感染
B.超急排异
C.加速性排异
D.急性排异
E.慢性排异
B.超急排异
C.加速性排异
D.急性排异
E.慢性排异
参考答案
参考解析
解析：加速排斥反应常发生在移植后2～5天，发生越早，程度越重。临床表现为全身症状较重，常有高热、畏寒、乏力、腹胀、尿量突然减少或几天内发展为无尿，肉眼血尿多见。伴移植肾肿胀压痛，血肌酐水平持续上升，血压显著升高，Ｃ错误。急性排斥反应，一般发生于术后3个月内，临床表现为肾肿胀压痛、发热、乏力、尿量减少，体重增加及血压升高。生化检查中血肌酐及尿素氮水平升高，内生肌酐清除率降低，尿蛋白和红、白细胞增多。彩色多普勒超声检查可发现肾肿大，血管阻力增加；肾扫描发现肾血流量减少，Ｄ错误；慢性排斥反应，发生于术后6～12个月，病情进展缓慢。表现为逐渐丧失肾功能伴高血压及肾小球病变所致的血尿和蛋白尿，Ｅ错误。
超急性排斥反应，临床表现为移植肾在血液循环恢复后无尿，或开始排尿继而无尿，在术中，移植肾在血液循环恢复后变硬呈红色，以后突然变软呈紫色，肾动脉搏动良好而静脉塌陷，通常发生在肾移植术后４８ｈ内，故Ｂ正确。（本题主要需要掌握各类免疫排斥反应发生的时间，临床表现了解即可）
超急性排斥反应，临床表现为移植肾在血液循环恢复后无尿，或开始排尿继而无尿，在术中，移植肾在血液循环恢复后变硬呈红色，以后突然变软呈紫色，肾动脉搏动良好而静脉塌陷，通常发生在肾移植术后４８ｈ内，故Ｂ正确。（本题主要需要掌握各类免疫排斥反应发生的时间，临床表现了解即可）
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考题
患者，女性，55岁，其子重度肾衰竭，二人配型成功，拟行肾移植手术。采用下列哪项检查了解肾供体肾功能A．血生化肾功能B．肾脏B超C．静脉肾盂造影D．肾动态显像E．肾脏CT肾移植患者术前饮食宣教正确的是A．高蛋白B．低糖、优质蛋白C．高维生素D．低热量E．富含水分的食物肾移植术后36小时，出现少尿、血肌酐持续增高，并伴有高热、寒战。提示病人发生A．超急排斥反应B．急性排斥反应C．慢性排斥反应D．尿漏E．感染患者术后15天出院，近3日尿量较少，每日约800ml，无其他不适主诉，其原因可能是A．超急性排斥反应B．加速性排斥反应C．急性排斥反应D．慢性排斥反应E．液体入量不足请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
出现下列哪些症状可怀疑肝癌脓肿( )A．腹腔手术后，恶心、呕吐，伴高热、寒战B．腹腔手术后膀胱刺激征伴高热、寒战C．腹腔手术后顽固性呃逆伴高热、寒战D．腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战E．腹腔手术后腹胀、腹痛伴高热、寒战
考题
患者男性,35岁,肾移植术后15日,出现移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、血肌酐上升。移植肾B型超声提示移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的诊断为
A、移植肾破裂B、移植肾动脉狭窄C、急性排斥反应D、移植肾输尿管梗阻E、肾移植术后尿漏
考题
陈某，男性，28岁，肾移植术后10天，出现少尿，血肌酐升高，血压20.6/12.7kPa(155/95mmHg)。该患者可能发生了以下哪种情况A:泌尿系感染
B:骨髓抑制
C:急性肺炎
D:排斥反应
E:心功能下降
考题
患儿女，3岁，3天前无诱因出现高热，体温39.0℃，体温升高时可伴寒战，全身不适，有时诉腹痛，且出现3次终末血尿，尿中无泡沫，未见血块，无水肿、少尿，无咳嗽、咳痰，为进一步治疗就诊。为明确诊断，必须要做的检查是（）。A、血常规、尿常规B、尿培养C、血补体、抗ASOD、泌尿系超声E、尿钙肌酐比F、尿找结核菌
考题
休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的（）A、尿钠降低B、尿中尿素值升高C、血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降D、尿肌酐与血肌酐的比值，30：1E、血钾升高
考题
男，35岁。肾移植术后15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升，移植肾B超提示移植肾血供正常，移植肾周积液，对该患者首先考虑的诊断为（）A、移植肾破裂B、移植肾动脉狭窄C、急性排斥反应D、移植肾输尿管梗阻E、肾移植术后尿漏
考题
单选题急性肾衰竭必然会出现的症状是A
血肌酐升高B
低血钾C
高血钠D
少尿
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