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慢性阻塞性肺疾病病程中首先出现的血气结果异常为
A. PaO2降低 B. PaCO2升高 C. pH降低 D. HCO3-升高
A. PaO2降低 B. PaCO2升高 C. pH降低 D. HCO3-升高
参考答案
参考解析
解析：慢性阻塞性肺疾病（C0PD)可引起气道阻塞和肺通气不足，由于肺通气不足（V减小），可使 通气/血流比值(V/Q)减小，部分未经氧合或未经充分氧合的静脉血（肺动脉血）通过肺泡的毛细血管或 短路流人动脉血（肺静脉血）中，导致低氧血症，此时无CO2潴留。只有到后期，发生严重V/Q比例失调 时，才出现CO2潴留。因此COPD病程中，首先出现的是Pa02降低,然后才出现PaCO2增高。②pH降
低、hco3-升高是更晚出现的表现。
低、hco3-升高是更晚出现的表现。
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考题
女性，15岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该病例诊断为A.慢性喘息性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（A型）C.慢性阻塞性肺疾病（B型）D.支气管哮喘E.心源性哮喘
考题
男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
考题
在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现：吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8，据此可以认为A．吸烟者中病死率较高B．吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的率较高C．吸烟可以防止慢性阻塞性肺疾病的发生D．吸烟者慢性阻塞性肺疾病的发病危险是不吸烟者的1.8倍E．相对危险度为1.8时意义不大
考题
在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现：吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P
在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现：吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(PA、吸烟者中病死率较高B、吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的发病率较高C、吸烟可以防止慢性阻塞性肺疾病的发生D、吸烟者慢性阻塞性肺疾病的发病危险是不吸烟者的1.8倍E、相对危险度为1.8时意义不大
考题
男性患者，69岁，胸闷气逼多年，近来咳嗽，无胸痛、无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是（ ）A慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤B慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤C慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤D慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤
考题
老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（ ）A慢性阻塞性肺疾病急性发作B慢性阻塞性肺疾病C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死
考题
雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为（）A、轻度慢性阻塞性肺疾病B、中度慢性阻塞性肺疾病C、重度慢性阻塞性肺疾病D、极重度慢性阻塞性肺疾病E、危重慢性阻塞性肺疾病
考题
单选题患者，女，26岁。2h前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。考虑患者为（ ）。A
慢性喘息性支气管炎B
心源性哮喘C
慢性阻塞性肺疾病（B型）D
支气管哮喘E
慢性阻塞性肺疾病（A型）
考题
单选题男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO56mmHg，PaO49mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（）A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭D
慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期E
慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
考题
单选题慢性阻塞性肺疾病的诊断主要依赖的检查方法为 ( )A
胸部X线B
肺功能检查C
血气检查D
痰培养
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