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A.大量抗甲状腺药物
B.无机碘溶液
C.普萘洛尔或利血平
D.氢化可的松
E.地西泮

甲状腺危象治疗时,为了抑制甲状腺素的释放,阻断激素分泌应给予

参考答案

参考解析
解析:考点:1.临床表现:①甲状腺分泌过多症候群:代谢亢进及多系统兴奋性增高(心率增快,心音强,可有甲高心,尤其是老年人常伴有房颤、心脏增大、心衰,收缩压高而舒张压偏低,脉压增大)。②甲状腺弥漫性、对称性肿大,其上可闻及血管杂音和扪及震颤。③眼征:单纯性和浸润性突眼。2.检查:TT[4. gif]、TT[3. gif]、FT[3. gif]、FT[4. gif]升高;TSH降低(出现更早、更灵敏)。3.治疗①药物:抑制过氧化物酶活性:抑制甲状腺素合成,常用的有甲基(MTU)硫氧嘧啶、丙基(PTU)硫氧嘧啶、甲巯咪唑(MM,他巴唑)、卡比马唑(CMZ,甲亢平),适用于甲状腺小、病情轻、初治者,年龄小不宜手术者,孕妇,术前准备、术后复发者,突眼严重者。主要副作用是粒细胞减少。如WBC<3×109/L或中性粒小于1.5×10/L应停药处理。②核素I治疗:适于30岁以上、中度大小、白细胞低,难以长期药物治疗者,药物或手术复发者,甲亢并周期性麻痹、有心脏病等不宜手术又需要根除甲亢者,中小自主高功能甲状腺瘤等。结节性甲肿伴甲状腺功能亢进者、孕妇、青少年、甲状腺不摄I者禁用。③手术:适于甲状腺明显肿大、有压迫症状、有结节、疑恶变及药物治疗复发者。儿童甲状腺功能亢进未控制的恶性突眼,有严重心、肺疾病的年老体弱者不宜。4.合并周期性瘫痪:多为男性青壮年,多为低钾性。呼吸肌瘫痪有危险。钾盐可预防发作。甲亢控制后周期性瘫痪消失,甲亢复发时又复现--应根除性治疗即手术或放疗。5.甲高危象:甲亢未控制,诱因下病情突然加重出现危及生命的状态。抢救首选口服PTU。
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考题 结节性毒性甲状腺肿选用( )。A.长期抗甲状腺药医学教育网B.大量抗甲状腺药物加复方碘溶液C.适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗D.散射性131Ⅰ治疗E.手术治疗

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考题 治疗甲状腺危象时,迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是A.大量抗甲状腺药物B.氢化可的松C.普萘洛尔D.无机碘溶液E.地西泮

考题 治疗甲状腺危象时,降低周围组织对甲状腺激素的反应性应选用的药物是A.大量抗甲状腺药物B.氢化可的松C.普萘洛尔D.无机碘溶液E.地西泮

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考题 甲状腺功能亢进症患者,抗甲状腺药物治疗第2个月,白细胞降至2.8×109/L,中性粒细胞降至0.40。下列治疗方案中选用A.停用抗甲状腺药物,严密观察B.继续原有治疗C.继用抗甲状腺药物,加升白细胞药,密切观察D.停抗甲状腺药物,用升白细胞药或加用泼尼松,观察变化E.减少抗甲状腺药物用量,加用甲状腺片

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