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7岁患儿，突然发现双下肢，胸腹部大量红斑，高出皮面，压之不褪色，发痒，双膝关节痛。1周前曾患“感冒”。该患儿可能的疾病是（）。
A．过敏性紫癜
B．风湿性关节炎
C．血友病
D．特发性血小板减少性紫癜
E．急性肾炎
B．风湿性关节炎
C．血友病
D．特发性血小板减少性紫癜
E．急性肾炎
参考答案
参考解析
解析：过敏性紫癜多为急性起病，病前1～3周常有上呼吸道感染史。约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状，多系统可受累，主要包括：①皮肤紫癜：常为首发症状，多见于四肢和臀部，分批出现，伸侧较多，对称分布、躯干和面部少见。初起为紫红色斑丘疹，高出皮肤，压不褪色，此后颜色加深呈暗紫色，最后呈棕褐色而消退。②消化道症状：常出现脐周或下腹部疼痛，伴恶心、呕吐或便血。偶可发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血坏死性小肠炎。③关节症状：多累及膝、踝、肘、腕等关节，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限，多在数日内消失而不遗留关节畸形。④肾脏症状：多发生于起病1月内，症状轻重不一。多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型，伴血压增高和水肿，称为紫癜性肾炎。少数呈肾病综合征表现。一般患儿肾损害较轻，大多数都能完全恢复。少数发展为慢性肾炎，死于慢性肾衰竭。⑤其他偶因颅内出血导致失语、瘫痪、昏迷、惊厥。部分患儿有鼻出血、牙龈出血、咯血等。
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考题
患儿女，6岁，今日突发双下肢、臀部紫红色斑，高出皮肤，压不退色，发痒，伴低热、乏力、关节痛，2周前有上呼吸道感染史。判断患儿可能发生了A、过敏性紫癜B、系统性红斑狼疮C、血友病D、特发性血小板减少性紫癜E、药物过敏
考题
紫癜与充血性皮疹的鉴别（ ）A．紫癜压之不褪色，充血性皮疹压之褪色B．紫癜不高出皮面，而充血性皮疹常高出皮面C．紫癜常因凝血功能障碍而引起，充血性皮疹常见于传染病D．充血性皮疹愈后常有皮肤脱屑E．以上都不是
考题
患儿，男，6岁。2周前曾有上呼吸道感染症状，5天前无明显诱因出现双下肢散在皮疹，约米粒大小，无疼痛、不痒，家长未予重视，近2天又出现新的紫红色红斑，大小不等，高出皮肤表面，压之不褪，以双下肢及臀部为重。关节疼痛、脐周和下腹部疼痛，伴恶心、呕吐。查体血小板300109/L，浅表淋巴结未触及，腹软，无肌紧张及反跳痛。肝、脾肋下未触及。请问(1)给患儿最可能的诊断是什么(2)该患儿存在的护理问题有哪些。(3)应采取的护理措施有哪些。
考题
患儿男，8岁。反复紫癜4天，伴关节肿痛2天。3天前不明原因出现双下肢皮肤紫癜，今天紫癜加重，伴膝关节肿痛，活动障碍。查体：双下肢、臀部、躯干均有紫癜，尤以小腿伸侧较多，皮疹压之不褪色，呈对称分布，分批出现，高出皮面，大小不等。该患儿最可能的诊断是A、血小板减少性紫癜B、幼年类风湿关节炎C、过敏性紫癜D、皮肤黏膜淋巴结综合征E、猩红热
考题
7岁患儿，突然发现双下肢、胸腹部大量红斑，高出皮面，压不褪色，发痒，双膝关节痛。1周前曾患"感冒"。该患儿可能的疾病是A、过敏性紫癜B、风湿性关节炎C、血友病D、特发性血小板减少性紫癜E、急性肾炎
考题
患儿，男，8岁，1周前被确诊为上感，2天前突然发现双下肢、胸腹部出现大量出血性皮疹，高出皮面，压不退色，发痒，伴双膝关节痛。该患儿可所患疾病为A.川崎病B.猩红热C.血友病D.过敏性紫癜E.急性肾炎
考题
男，38岁，反复双下肢皮疹10天，尿少、下肢浮肿5天。发病前一周曾“感冒”。体检：BPl60／90mmHg，眼睑浮肿，双下肢对称性分布皮疹，略高于皮面，深红色，压之不褪色，双下肢中度凹陷性水肿。化验：血常规正常；尿常规：蛋白(+++)，隐血(+十)；PT、APTT正常。该患者最可能的诊断是：A. 慢性肾小球肾炎
B. ITP
C. 过敏性紫癜
D. 系统性红斑狼疮
E. 单纯性紫癜
考题
患儿，女，5岁，突发双下肢、臀部紫红色斑，高出皮肤，压之不褪色，发痒，伴低热、乏力、关节痛，2周前曾有上呼吸道感染，患儿可能发生了A:过敏性紫癜
B:系统性红斑狼疮
C:血友病
D:特发性血小板减少性紫癜
E:药物过敏
考题
患儿．7岁。突然发现双下肢、胸腹部大量红斑，高出皮面，压不退色，发痒，双膝关节痛。1周前曾患"感冒"。该患儿可能的疾病是A.过敏性紫癜
B.风湿性关节炎
C.血友病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.急性肾炎
考题
7岁患儿，突然发现双下肢、胸腹部大量红斑，高出皮面，压不褪色，发痒，双膝关节痛。1周前曾患"感冒"。该患儿可能的疾病是A.过敏性紫癜
B.风湿性关节炎
C.血友病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.急性肾炎
考题
患儿，女性，6岁，今日突发双下肢、臀部紫红色斑，高出皮肤，压之不褪色，发痒，伴低热、乏力、关节痛，2周前有上呼吸道感染史。判断患儿可能发生了A:过敏性紫癜
B:系统性红斑狼疮
C:血友病
D:特发性血小板减少性紫癜
E:药物过敏
考题
交界痣（）A、痣细胞仅位于表皮底层，有潜在恶变可能B、1岁男患儿，面部发现一直径1cm的褐色皮肤肿物，并有数根毛发生长。C、特点像皮内痣居多，因其交界痣成分，也有恶变可能D、呈深青到蓝黑色，界限明显，多为良性E、单发或多发的鲜红或暗红斑块样皮肤病变，周围边界清晰，不高出皮面，压之褪色，减压后颜色还原，常发生于面部
考题
患儿，女，9岁，因双下肢皮疹4天，腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹，大小不等，高出皮肤，压之不褪色；心、肺未见异常；腹软，脐周轻压痛。该病随访应特别注意定期复查（）A、红细胞沉降率B、血常规C、尿常规D、大便常规E、心电图
考题
紫癜与充血性皮疹的鉴别（）A、紫癜不高出皮面，而充血性皮疹常高出皮面B、紫癜压之不褪色，充血性皮疹压之褪色C、紫癜常因凝血功能障碍而引起，充血性皮疹常见于传染病D、充血性皮疹愈后常有皮肤脱屑E、以上都不是
考题
患儿，女，9岁，因双下肢皮疹4天，腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹，大小不等，高出皮肤，压之不褪色；心、肺未见异常；腹软，脐周轻压痛。最可能的诊断是（）A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、十二指肠球部溃疡D、类风湿性关节炎E、风湿热
考题
单选题下列叙述正确的是：（）A
结节是不隆起于皮面的实质性、深在性损害B
压之褪色的红斑为炎症性皮损C
压之不褪色的红斑为出血斑或瘀斑（点）D
结节和囊肿只有硬度不同E
糜烂面愈后遗留瘢痕
考题
单选题患儿，女，9岁，因双下肢皮疹4天，腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹，大小不等，高出皮肤，压之不褪色；心、肺未见异常；腹软，脐周轻压痛。该病随访应特别注意定期复查（）A
红细胞沉降率B
血常规C
尿常规D
大便常规E
心电图
考题
单选题患者，女性，18岁。1周前上感发热，胃纳不佳，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现淤点、淤斑，片状融合，稍高出皮肤，压之不褪色，尿常规：蛋白（++）。请问该患者可能患什么病（）A
特发性血小板减少性紫癜B
过敏性紫癜C
急性病毒性胃肠炎D
急性肾炎E
红斑狼疮
考题
单选题患儿男，9岁，因双下肢皮疹1周，腹痛1天来院就诊。查体：T36.9℃，P80次/分，R19次/分，神志清楚，双下肢可见散在紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，双侧对称分布。腹平软，脐周及下腹部有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛。辅助检查：血常规：WBC18.6×10/L，L18.8%，N72.1%，RBC4.5×10/L，PLT423×10/L，HGB135g/L。出凝血时间正常。便潜血试验(+)。对该患儿的饮食护理，应采取（）A
禁食B
半流食C
无渣饮食D
低盐饮食E
低蛋白饮食
考题
单选题下列各项中，不属于过敏性紫癜临床特点的是（）A
紫癜多见于下肢伸侧及臀部B
紫癜不高出皮面C
紫癜呈对称性D
紫癜压之不褪色E
可伴腹痛、关节痛
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