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题目内容
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患者，女，20岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体：体温38.6℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC 11×109／L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天，体温恢复正常，咳痰减少。
该患者的诊断应是
该患者的诊断应是
A.支气管炎
B.医院获得性肺炎
C.社区获得性肺炎
D.慢性阻塞性肺病
E.上呼吸道感染
B.医院获得性肺炎
C.社区获得性肺炎
D.慢性阻塞性肺病
E.上呼吸道感染
参考答案
参考解析
解析：根据该患者的病例叙述，符合以下条件：①在医院外发病，为新近出现的发热、咳痰伴胸痛；②体格检查双肺可闻及湿性啰音；③WBC>10.0×109/L；④胸部X线检查显示斑片状浸润性阴影。综上所述，该患者可诊断为社区获得性肺炎。故本题为C选项。
更多 “患者，女，20岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体：体温38.6℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC 11×109／L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天，体温恢复正常，咳痰减少。 该患者的诊断应是A.支气管炎 B.医院获得性肺炎 C.社区获得性肺炎 D.慢性阻塞性肺病 E.上呼吸道感染” 相关考题
考题
根据以下内容，回答题.患者，男，25岁，咳嗽、咳痰伴胸痛，发热，体温38．5℃，入院检查肺部湿哕音，WBC12×109／L，X线显示片状、斑片状浸润性阴影及间质性改变，不伴胸腔积液。根据临床表现，可诊断为 查看材料A.肺结核B.支气管炎C.支气管哮喘D.社区获得性肺炎E.医院获得性肺炎
考题
患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为A．社区获得性肺炎B．医院获得性肺炎C．大叶性肺炎D．小叶性肺炎E．间质性肺炎
考题
患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC14.0×109/L，NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者()抗感染治疗A.大环内酯类B.氨基糖苷类C.四环素类D.喹诺酮类E.β内酰胺类
考题
男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC 11×109／L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．细菌性肺炎E．支气管内膜结核
考题
患者，男，45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。实验室检查：WBC11×10/L。胸片示：双肺中下肺野纹理增强。最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.细菌性肺炎
E.支气管肺癌
考题
患者男，45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。实验室检查：WBC11×109/L。胸片示：双肺中下肺野纹理增强。
最可能的诊断是（）。A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.细菌性肺炎
E.支气管肺癌
考题
患者，女，20岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体：体温38.6℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC 11×109／L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天，体温恢复正常，咳痰减少。诊断：社区获得性肺炎。
体温恢复正常48～72小时之后，还需具备其他必要条件方可停止抗菌药物的使用，其必要条件不包括A.精神状态正常
B.能够口服进食
C.收缩压≥90mmHg
D.呼吸频率≤24次／分
E.心率≤80次／分
考题
杨某，女，19岁，淋雨受凉后咳嗽、出现脓性痰并伴有胸痛，体温39℃，听诊肺部有湿啰音。WBC 12×109／L。该患者对青霉素过敏。
根据杨某的临床表现，可诊断为A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.医院获得性肺炎
考题
患者，女，20岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体：体温38.6℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC 11×109／L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天，体温恢复正常，咳痰减少。诊断：社区获得性肺炎。
该患者使用抗生素的疗程至少应为A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
考题
患者，女，20岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体：体温38.6℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC 11×109／L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天，体温恢复正常，咳痰减少。
该患者应首选的抗生素是A.青霉素类
B.氟喹诺酮类
C.大环内酯类
D.第二代头孢菌素
E.第三代头孢菌素
考题
患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。提示：检查血白细胞12.0×10/L，中性粒细胞0.89，肺部X线片示左肺斑片状浸润性阴影，少量胸腔积液。该患者正确的诊断是
A.病毒性肺炎
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.急性肺炎
E.肺脓肿
F.大叶肺炎
G.肺结核
H.过敏性肺炎
考题
患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为
A.社区获得性肺炎
B.医院获得性肺炎
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.间质性肺炎
F.细菌性肺炎
G.病毒性肺炎
考题
男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为
A.社区获得性肺炎
B.医院获得性肺炎
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.间质性肺炎
F.细菌性肺炎
G.病毒性肺炎
考题
患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10`9／L，N89%，L11%。
患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞
考题
患者，男，25岁，咳嗽、咳痰伴胸痛，发热，体温38．5℃，入院检查肺部湿哕音，WBC12×109／L，X线显示片状、斑片状浸润性阴影及间质性改变，不伴胸腔积液。
根据临床表现，可诊断为A.肺结核
B.支气管炎
C.支气管哮喘
D.社区获得性肺炎
E.医院获得性肺炎
考题
患者，男，25岁，咳嗽、咳痰伴胸痛，发热，体温38．5℃，入院检查肺部湿哕音，WBC12×109／L，X线显示片状、斑片状浸润性阴影及间质性改变，不伴胸腔积液。
根据诊断，可选用的治疗药物是A.头孢羟氨苄
B.头孢克洛
C.红霉素
D.头孢噻肟
E.头孢吡肟
考题
杨某，女，19岁，淋雨受凉后咳嗽、咯脓性痰并伴有胸痛，体温39℃，听诊肺部有湿哕音。WBC 12×109／L。该患者对青霉素过敏。
根据杨某的临床表现，可诊断为A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.医院获得性肺炎
考题
女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×10/L，中性粒细胞百分率0.89%。诊断应首先考虑A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病
考题
女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无哕音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109／L，中性粒细胞百分率0.89％。诊断应首先考虑A.社区获得性肺炎
B.医院获得性肺炎
C.支气管哮喘
D.肺结核
E.慢性阻塞性肺疾病
考题
患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为（）。A、社区获得性肺炎B、医院获得性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎E、间质性肺炎F、细菌性肺炎G、病毒性肺炎
考题
患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。
患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为（）A、肺结核B、社区获得性肺炎C、医院获得性肺炎D、肺癌E、肺栓塞
考题
患者，女，50岁。糖尿病3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片显示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109／L，中性粒细胞百分率0.89%。诊断应首先考虑（）A、社区获得性肺炎B、医院获得性肺炎C、支气管炎哮喘D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病
考题
患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为（）。A、社区获得性肺炎B、医院获得性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎E、间质性肺炎F、细菌性肺炎G、病毒性肺炎
考题
单选题患者，女，50岁。糖尿病3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片显示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109／L，中性粒细胞百分率0.89%。诊断应首先考虑（）A
社区获得性肺炎B
医院获得性肺炎C
支气管炎哮喘D
肺结核E
慢性阻塞性肺疾病
考题
多选题患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为（）。A社区获得性肺炎B医院获得性肺炎C大叶性肺炎D小叶性肺炎E间质性肺炎F细菌性肺炎G病毒性肺炎
考题
多选题社区获得性肺炎的临床诊断依据有（）A新近出现的咳嗽、咳痰，并出现脓性痰B发热C肺实变体征或湿性啰音DWBC10×109/L或4×109/LE胸部X线检查显示斑片状阴影
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