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患者女,12岁。3周前曾"感冒",近日突发皮肤及牙龈出血,体温37℃,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞6×10/L,血小板20×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞全片50个,幼稚型30%,采用哪种治疗
A.DA方案化疗
B.司坦唑醇口服
C.脾切除
D.输新鲜血浆
E.糖皮质激素
B.司坦唑醇口服
C.脾切除
D.输新鲜血浆
E.糖皮质激素
参考答案
参考解析
解析:患者3周前有上感史,近日有突发皮肤及牙龈出血,血小板减少,巨核细胞减少而幼稚型增多,故可诊断为急性特发性血小板减少性紫癜(ITP),治疗ITP首选糖皮质激素,常用药物为泼尼松。脾切除为ITP的二线治疗。脾切除的适应证为:正规糖皮质激素治疗无效,病程迁延6个月以上;糖皮质激素维持量>30mg/d;有糖皮质激素使用禁忌证。故答案选E。
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考题
男,10岁,3周前受凉后出现“感冒”样症状,近日突发皮肤及牙龈出血。查:体温37℃,肝、脾不大;Hb125g/L,WBC正常,PLT20×109/L。骨髓:增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,本病治疗应首先采用A.DA方案化疗B.司坦唑醇(康力龙)口服C.脾切除D.糖皮质激素E.输新鲜血浆
考题
女,12岁,3周前曾感冒,近日突发皮肤及牙龈出血,体温37℃,肝脾不大,Hbl20g/L,WBC6×109/L,PLT20×109/L。骨髓增生活跃。巨核细胞全片50个,幼稚型30%。采用哪种治疗A.DA方案化疗B.康力龙口服C.脾切除D.输新鲜血浆E.糖皮质激素
考题
女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×10/L,白细胞5.5×10/L,分类正常,血小板25×10/L。若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为
A.脾功能亢进
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性单核细胞白血病
考题
患者,男.35岁。反复鼻衄,皮肤黏膜出血。检查:肝、脾不大,血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10 /L,白细胞5.0×10/L,血小板12×10/L,骨髓象显示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进
考题
患者,男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查:肝、脾无肿大,血常规血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10/L,白细胞5.0×10/L,血小板43.0×10/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进
考题
患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40×10/L,白细胞5.5×10/L,分类正常,血小板15×10/L。若骨髓象结果显示:巨核细胞数量增多,形成血小板的巨核细胞减少,可明确诊断为
A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.ITP
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血
考题
男性,10岁,3周前受凉后出现“感冒”症状,近日突发皮肤及牙龈出血,查体:体温37度,肝脾不大,Hb125g/L,WBC正常,血小板20×(10的9次方)/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,本病治疗应首先采用()A、DA方案化疗B、司坦吐醇(康力龙)口服C、脾切除D、糖皮质激素E、输新鲜血浆
考题
男,10岁,3周前受凉后出现“感冒”样症状,近日突发皮肤及牙龈出血。查:体温37℃,肝、脾不大;Hb125g/L,WBC正常,PLT20×109/L。骨髓:增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,本病治疗应首先采用()A、DA方案化疗B、司坦唑醇(康力龙)口服C、脾切除D、糖皮质激素E、输新鲜血浆
考题
女,12岁,3周前曾“感冒”,近日突发皮肤及牙龈出血,体温37℃,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞6×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞全片50个,幼稚型30%,采用哪种治疗()A、DA方案化疗B、康力龙口服C、脾切除D、输新鲜血浆E、糖皮质激素
考题
女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为()A、脾功能亢进B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血
考题
女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×10/L,白细胞5.5×10/L,分类正常,血小板25×10/L若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为()A、脾功能亢进B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血
考题
患者女,12岁。3周前曾"感冒",近日突发皮肤及牙龈出血,体温37℃,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞6×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞全片50个,幼稚型30%,采用哪种治疗()A、DA方案化疗B、司坦唑醇口服C、脾切除D、输新鲜血浆E、糖皮质激素
考题
单选题女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×10/L。
若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为()A
脾功能亢进B
过敏性紫癜C
特发性血小板减少性紫癜D
急性单核细胞白血病E
再生障碍性贫血
考题
单选题女,12岁,3周前曾“感冒”,近日突发皮肤及牙龈出血,体温37℃,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞6×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞全片50个,幼稚型30%,采用哪种治疗()A
DA方案化疗B
康力龙口服C
脾切除D
输新鲜血浆E
糖皮质激素
考题
单选题男性患者,10岁,3周前受凉后出现"感冒"样症状,近日突发皮肤及牙龈出血。查:体温37℃,肝、脾不大;Hb125g/L,WBC正常,PLT20×109/L。骨髓:增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,本病治疗应首先采用()A
司坦唑醇(康力龙)口服B
DA方案化疗C
脾切除D
糖皮质激素E
输新鲜血浆
考题
单选题男性,10岁,3周前受凉后出现"感冒”样症状,近日突发皮肤及牙龈出血。查体:体温37℃,肝、脾不大;Hb125g/L,WBC正常,血小板20×10/L、骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,本病治疗应首先采用( )A
DA方案化疗B
司坦吐醇(康力龙)口服C
脾切除D
糖皮质激素E
输新鲜血浆
考题
单选题男性,10岁,3周前受凉后出现“感冒”症状,近日突发皮肤及牙龈出血,查体:体温37度,肝脾不大,Hb125g/L,WBC正常,血小板20×(10的9次方)/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,本病治疗应首先采用()A
DA方案化疗B
司坦吐醇(康力龙)口服C
脾切除D
糖皮质激素E
输新鲜血浆
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