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患者，男，30岁，出租车司机，交通事故磕伤前牙，两天后因牙齿咬合痛，影响进食就诊。检查：11牙冠完整，部分牙龈撕裂、淤血，Ⅲ°松动，叩痛（++），温度测试敏感。21舌侧移动，松动Ⅰ°，温度测试无反应。叩痛（+），X线检查21牙周膜间隙增宽，11根中1/3处有一横行暗影。
对于患牙处理正确的是
A.11、21拔除
B.11、21局麻下复位固定
C.11、21牙髓治疗后复位固定
D.11拔除、21局麻下复位固定
E.11拔除、21牙髓治疗后复位固定
A.11、21拔除
B.11、21局麻下复位固定
C.11、21牙髓治疗后复位固定
D.11拔除、21局麻下复位固定
E.11拔除、21牙髓治疗后复位固定
参考答案
参考解析
解析：根折的部位不同，表现的松动度和叩痛不同：根折发生在根尖1/3处，无或轻度叩痛，有轻度松动或不松动；如果中1/3或近龈1/3根折，则叩痛明显，叩诊浊音，Ⅱ～Ⅲ度松动。
更多 “患者，男，30岁，出租车司机，交通事故磕伤前牙，两天后因牙齿咬合痛，影响进食就诊。检查：11牙冠完整，部分牙龈撕裂、淤血，Ⅲ°松动，叩痛（++），温度测试敏感。21舌侧移动，松动Ⅰ°，温度测试无反应。叩痛（+），X线检查21牙周膜间隙增宽，11根中1/3处有一横行暗影。对于患牙处理正确的是 A.11、21拔除 B.11、21局麻下复位固定 C.11、21牙髓治疗后复位固定 D.11拔除、21局麻下复位固定 E.11拔除、21牙髓治疗后复位固定” 相关考题
考题
患者，男，30岁，出租车司机，交通事故磕伤前牙，两天后因牙齿咬合痛，影响进食就诊。检查：11牙冠完整，部分牙龈撕裂、淤血，Ⅲ°松动，叩痛（++），温度测试敏感。21舌侧移动，松动Ⅰ°，温度测试无反应。叩痛（+），X线检查21牙周膜间隙增宽，11根中1/3处有一横行暗影。导致患者咬合痛的患牙诊断准确的是A、11根折B、11牙震荡C、21根折D、21牙震荡E、牙龈外伤对于患牙处理正确的是A、11、21拔除B、11、21局麻下复位固定C、11、21牙髓治疗后复位固定D、11拔除、21局麻下复位固定E、11拔除、21牙髓治疗后复位固定对于牙齿舌向移位处理正确的是A、局麻下结扎固定2周，术后1月复诊B、局麻下结扎固定3周，术后2月复诊C、局麻下结扎固定4周，术后3月复诊D、局麻下结扎固定6周，术后6月复诊E、局麻下结扎固定8周，术后12月复诊
考题
患者，男，19岁。前牙外伤1小时来诊。查：左上中切牙牙冠完整，位于牙列中，牙髓活力测试无反应，松动Ⅰ度，叩痛(+)， X线检查示根尖1/3有水平折裂线。此时宜采取的治疗方案是A、根管治疗术B、活髓切断术C、固定，观察D、根管治疗+根尖切除术E、拔除
考题
患者，男，30岁，出租车司机，交通事故磕伤前牙，两天后因牙齿咬合痛，影响进食就诊。检查：11牙冠完整，部分牙龈撕裂、淤血，Ⅲ°松动，叩痛（++），温度测试敏感。21舌侧移动，松动Ⅰ°，温度测试无反应。叩痛（+），X线检查21牙周膜间隙增宽，11根中1/3处有一横行暗影。导致患者咬合痛的患牙诊断准确的是
A.11根折
B.11牙震荡
C.21根折
D.21牙震荡
E.牙龈外伤
考题
共用题干
男，42岁。3天来右上后磨牙痛，夜间痛，冷热加剧。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛(+)。为明确诊断做的重要检查是A:染色检查B:温度试验C:咬合关系检查D:电活力测试E:X线片检查
考题
患者，女性，21岁。
病例摘要
(1)主诉：上前牙外伤半小时就诊。
(2)现病史：患者源于半小时前不慎跌倒，伤及上前牙，自觉伤后患牙触痛明显，无恶心、呕吐，神志清楚。
(3)检查：上唇肿胀，左上1牙龈红肿，牙冠完整，但比右上1短2mm；叩痛(++)，松动(-)；摇动左上1，其余上前牙未见移动；X线片示左上1根尖周膜消失，根面连续，无中断。
考题
患者，男，38岁，1天前骑自行车跌到，上前牙受伤，现咬合痛。检查：11牙冠完整，叩(+)，电活力测验无反应，松动1度，牙龈无红肿，X线片示根尖1/3处有根折线，该牙的处理为A.立即作根尖切除术
B.拔除患牙
C.立即作根管治疗术
D.活髓切除术
E.调休息观察
考题
患者，男，30岁，外伤致上前牙松动，伸长，疼痛。临床检查：右上中切牙切缘伸长约2mm，舌侧移位，叩痛（++），松Ⅱ°，牙龈撕裂。X线片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。该牙的愈合方式可能为（）。A、牙周膜愈合B、骨性粘连C、炎症性吸收D、B+CE、A+B+C
考题
患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。为进一步治疗，还需要做的检查是（）A、探诊B、松动度检查C、牙髓活力冷、热测试D、摄根尖X线片，观察根管治疗情况E、牙髓活力电测试
考题
患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。为明确诊断，最有意义的检查是（）A、牙髓活力电测试B、牙髓活力冷、热测试C、X线检查D、咬诊E、诊断性麻醉
考题
患者，男，30岁，出租车司机，交通事故磕伤前牙，两天后因牙齿咬合痛，影响进食就诊。检查：11牙冠完整，部分牙龈撕裂、淤血，Ⅲ°松动，叩痛（++），温度测试敏感。21舌侧移动，松动Ⅰ°，温度测试无反应。叩痛（+），X线检查21牙周膜间隙增宽，11根中1/3处有一横行暗影。对于牙齿舌向移位处理正确的是（）A、局麻下结扎固定2周，术后1月复诊B、局麻下结扎固定3周，术后2月复诊C、局麻下结扎固定4周，术后3月复诊D、局麻下结扎固定6周，术后6月复诊E、局麻下结扎固定8周，术后12月复诊
考题
男，42岁。右上后牙夜间痛三天。二年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕裂样疼痛。近一年多来，冷热敏感，咬物不适。三天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。检查：盟似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。
为明确诊断作的重要检查是（）。A、染色检查B、温度试验C、咬合关系检查D、牙髓电活力测试E、X线片检查
考题
患者，男，30岁，出租车司机，交通事故磕伤前牙，两天后因牙齿咬合痛，影响进食就诊。检查：11牙冠完整，部分牙龈撕裂、淤血，Ⅲ°松动，叩痛（++），温度测试敏感。21舌侧移动，松动Ⅰ°，温度测试无反应。叩痛（+），X线检查21牙周膜间隙增宽，11根中1/3处有一横行暗影。对于患牙处理正确的是（）A、11、21拔除B、11、21局麻下复位固定C、11、21牙髓治疗后复位固定D、11拔除、21局麻下复位固定E、11拔除、21牙髓治疗后复位固定
考题
患者，女性，21岁。病例摘要（1）主诉：上前牙外伤半小时就诊。（2）现病史：患者源于半小时前不慎跌倒，伤及上前牙，自觉伤后患牙触痛明显，无恶心、呕吐，神志清楚。（3）检查：上唇肿胀，左上1牙龈红肿，牙冠完整，但比右上1短2mm；叩痛（++），松动（-）；摇动左上1，其余上前牙未见移动；X线片示左上1根尖周膜消失，根面连续，无中断。（病例题）
考题
患儿7岁，因左下后牙痛疼痛，不能入睡就诊。检查：全口卫生较差，左下6牙合面深龋洞，探诊质软，敏感，探及两处穿髓孔，温度测试剧烈疼痛，叩痛（±），X线检查根尖口呈喇叭口状。左下Ⅴ近中邻牙合面龋，龋洞及髓，探诊无反应，温度测试无反应，Ⅲ°松动，叩痛（++）。X线检查：根尖透射区边缘不清楚，透射区边缘接近恒牙胚。对于主诉患牙处理正确的是（）A、牙拔除术B、冠髓切断术C、根管治疗术D、直接盖髓术E、根尖诱导成形术
考题
问答题患者，男，28岁 。主诉：上前牙外伤2小时 。现病史：患者2小时被车撞倒，上前牙牙冠折断 。无呕吐，无头痛，神志清晰 。身体其他部位无损伤 。检查：11牙龈红肿，牙冠中1/3折断，露髓，探痛（+），叩痛（+），松动不明显 。X线片示：11牙根无根折线，根尖周膜影响未明显异常 。
考题
单选题患者，男，8岁。2天前意外致上中切牙碰伤，现有咬物痛。检查：11牙冠完整，牙龈无红肿，叩痛（-），电活力测试阴性，松动度Ⅰ度，扪诊（-），X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是（）A
调牙合、固定、观察B
根管治疗C
患牙拔除D
牙髓摘除E
活髓切断
考题
单选题患者，男，30岁，出租车司机，交通事故磕伤前牙，两天后因牙齿咬合痛，影响进食就诊。检查：11牙冠完整，部分牙龈撕裂、淤血，Ⅲ°松动，叩痛（++），温度测试敏感。21舌侧移动，松动Ⅰ°，温度测试无反应。叩痛（+），X线检查21牙周膜间隙增宽，11根中1/3处有一横行暗影。对于患牙处理正确的是（）A
11、21拔除B
11、21局麻下复位固定C
11、21牙髓治疗后复位固定D
11拔除、21局麻下复位固定E
11拔除、21牙髓治疗后复位固定
考题
单选题患者，男，30岁，出租车司机，交通事故磕伤前牙，两天后因牙齿咬合痛，影响进食就诊。检查：11牙冠完整，部分牙龈撕裂、淤血，Ⅲ°松动，叩痛（++），温度测试敏感。21舌侧移动，松动Ⅰ°，温度测试无反应。叩痛（+），X线检查21牙周膜间隙增宽，11根中1/3处有一横行暗影。导致患者咬合痛的患牙诊断准确的是（）A
11根折B
11牙震荡C
21根折D
21牙震荡E
牙龈外伤
考题
单选题患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。为明确诊断，最有意义的检查是（）A
牙髓活力电测试B
牙髓活力冷、热测试C
X线检查D
咬诊E
诊断性麻醉
考题
单选题患者，男，30岁，外伤致上前牙松动，伸长，疼痛。临床检查：右上中切牙切缘伸长约2mm，舌侧移位，叩痛（++），松Ⅱ°，牙龈撕裂。X线片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。该牙诊断为（）。A
完全性牙脱位B
部分性牙脱位C
嵌入性牙脱位D
牙震荡E
牙折
考题
单选题患者，男，30岁，出租车司机，交通事故磕伤前牙，两天后因牙齿咬合痛，影响进食就诊。检查：11牙冠完整，部分牙龈撕裂、淤血，Ⅲ°松动，叩痛（++），温度测试敏感。21舌侧移动，松动Ⅰ°，温度测试无反应。叩痛（+），X线检查21牙周膜间隙增宽，11根中1/3处有一横行暗影。对于牙齿舌向移位处理正确的是（）A
局麻下结扎固定2周，术后1月复诊B
局麻下结扎固定3周，术后2月复诊C
局麻下结扎固定4周，术后3月复诊D
局麻下结扎固定6周，术后6月复诊E
局麻下结扎固定8周，术后12月复诊
考题
问答题患者，男，28岁。主诉：上前牙外伤2小时。现病史：患者2小时被车撞倒，上前牙牙冠折断。无呕吐，无头痛，神志清晰。身体其他部位无损伤。检查：11牙龈红肿，牙冠中1/3折断，露髓，探痛（+），叩痛（+），松动不明显。X线片示：11牙根无根折线，根尖周膜影响未明显异常。（病例题）
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