共用题干患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。建议患者做什么检查明确诊断最佳A:腰椎穿刺脑脊液检查B:肌电图C:头颅CTD:头颅X线摄片E:脑电图

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共用题干
患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。

建议患者做什么检查明确诊断最佳
A:腰椎穿刺脑脊液检查
B:肌电图
C:头颅CT
D:头颅X线摄片
E:脑电图

参考答案

参考解析

解析：患者男性，50岁以上的高血压病患者，因情绪激动，突然出现头痛，呕吐等颅压增高症状，并伴有偏瘫、失语等体征，所以考虑为脑出血。故选E。

脑出血患者，为明确诊断，建议CT检查，可见有高密度灶。故选C。

脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤，而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致，应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

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