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患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。
这时护士应首先采取的措施为
A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断患者意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂
A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断患者意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂
参考答案
参考解析
解析:此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。根据题干可知该患者咯血>300ml,发生大咯血,其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现,一旦出现,应及时识别,及时抢救。处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。患者咯血停止亦应注意卧床休息,以防活动诱发再次咯血。
更多 “患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为 A.立即给予患者头高足低位 B.迅速用负压机械吸引出血块 C.判断患者意识障碍程度 D.给予高流量吸氧 E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂” 相关考题
考题
(8~11题共用题干)患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300 ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.体液过多E.焦虑
考题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了A.休克B.窒息C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.哮喘发作
考题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者最可能危及生命的并发症是
A.肺不张
B.失血性休克
C.窒息
D.贫血
E.气胸
考题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为
A.开放静脉通路
B.给予高流量吸氧
C.迅速用负压机械吸引吸出血块
D.立即给予患者头高足低位
E.判断患者昏迷程度
考题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为()A、立即给予患者头高足低位B、迅速用负压机械吸引出血块C、判断患者意识障碍程度D、给予高流量吸氧E、遵医嘱给予呼吸兴奋剂
考题
患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。护士应首先采取的措施为()。A、立即给予病人头高足低位B、迅速用负压机械吸引吸出血块C、判断病人昏迷程度D、给予高流量吸氧E、开放静脉通路
考题
女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。护士应首先采取的措施为()。A、立即给予病人头高足低位B、迅速用负压机械吸引吸出血块C、判断病人昏迷程度D、给予高流量吸氧E、开放静脉通路
考题
患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
这时护士应首先采取的措施为()A、立即给予病人头高足低位B、迅速用负压机械吸引出血块C、判断病人意识障碍程度D、给予高流量吸氧E、遵医嘱给予呼吸兴奋剂
考题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了()A、休克B、窒息C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、哮喘发作
考题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。经治疗患者咯血停止,下列护理措施中不妥的是()A、暂禁食B、保持大便通畅C、告诉患者避免剧烈咳嗽D、多活动,利于康复E、监测生命体征
考题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了()。A、休克B、左心衰竭C、支气管哮喘D、窒息E、呼吸衰竭
考题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者最可能危及生命的并发症是()。A、贫血B、失血性休克C、窒息D、肺不张E、气胸
考题
患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为()。A、立即给予患者头高足低位B、迅速用负压机械吸引吸出血块C、判断患者昏迷程度D、给予高流量吸氧E、开放静脉通路
考题
女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。若病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()。A、休克B、左心力衰竭竭C、哮喘D、窒息E、呼吸衰竭
考题
患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。如果该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()。A、休克B、左心衰C、哮喘D、窒息E、呼吸衰竭
考题
患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。经治疗患者咯血停止,下列护理措施不妥的是()A、暂禁食B、保持大便通畅C、告诉患者避免剧烈咳嗽D、多活动,利于康复E、监测生命体征
考题
单选题女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是()。A
气体交换受损B
有感染的危险C
有窒息的危险D
清理呼吸道无效E
体液过多
考题
单选题患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。当病人的神志丧失,诊断心跳停止的指标是()A
呼吸停止B
瞳孔散大C
脉搏扪不清D
血压测不到E
大动脉搏动消失
考题
单选题患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。
该患者目前最主要的护理诊断是()。A
气体交换受损B
有感染的危险C
有窒息的危险D
清理呼吸道无效E
体液过多
考题
单选题患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。经治疗患者咯血停止,下列护理措施中不妥的是()A
暂禁食B
保持大便通畅C
告诉患者避免剧烈咳嗽D
多活动,利于康复E
监测生命体征
考题
单选题患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。护士应首先采取的措施为()。A
立即给予病人头高足低位B
迅速用负压机械吸引吸出血块C
判断病人昏迷程度D
给予高流量吸氧E
开放静脉通路
考题
单选题患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
该病人目前最主要的护理诊断是()A
气体交换受损B
清理呼吸道无效C
有窒息的危险D
体液过多E
焦虑
考题
单选题患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了()。A
休克B
左心衰竭C
支气管哮喘D
窒息E
呼吸衰竭
考题
单选题患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。经治疗患者咯血停止,下列护理措施不妥的是()A
暂禁食B
保持大便通畅C
告诉患者避免剧烈咳嗽D
多活动,利于康复E
监测生命体征
考题
单选题患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()A
休克B
窒息C
左心衰竭D
呼吸衰竭E
哮喘发作
考题
单选题患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了()A
休克B
窒息C
左心衰竭D
呼吸衰竭E
哮喘发作
考题
单选题患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为()A
立即给予患者头高足低位B
迅速用负压机械吸引出血块C
判断患者意识障碍程度D
给予高流量吸氧E
遵医嘱给予呼吸兴奋剂
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