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男，18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规：WBC8.0×10
/L，N0.70，L0.30，骨髓细胞学检查未见异常，淋巴结活检可见里斯(R-S)细胞。最可能的诊断为
/L，N0.70，L0.30，骨髓细胞学检查未见异常，淋巴结活检可见里斯(R-S)细胞。最可能的诊断为A.霍奇金淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.急性粒细胞白血病
E.淋巴结转移癌
B.急性淋巴细胞白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.急性粒细胞白血病
E.淋巴结转移癌
参考答案
参考解析
解析：患者青少年，以发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大为主症。淋巴结活检可见里斯细胞，对霍奇金淋巴瘤诊断具有重要意义。骨髓细胞学检查未见异常，不支持急性淋巴细胞白血病及急性粒细胞白血病诊断。
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考题
男，18岁，发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月，最高体温38.1°C血常规：WBC8.0×109/L。N0.70，L0.30.骨髓细胞学检查未见异样，淋巴结活检可见-斯(R-S)细胞，最可能的诊断是( )A.霍奇金淋巴瘤B.淋巴结转移瘤C.非霍奇金淑巴瘤D.急性淋巴细胞白血病E.急性粒细胞白血病
考题
女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓象正常，淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R-S细胞。患者临床分期为A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡBD、ⅡAE、ⅢB患者治疗首选A、放疗，扩大照射B、放疗，全淋巴结照射C、化疗，口服丙卡巴肼（甲基苄肼）D、放疗-化疗综合治疗E、自体干细胞骨髓移植
考题
女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4 cm×3 cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓象正常，淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R—S细胞。患者临床分期为A．I AB．I BC．ⅡBD．ⅡAE．ⅢB
考题
王先生，近1个月间断出现鼻衄，反复发热，最高体温39℃，咳嗽咳痰，颈部淋巴结肿大，血常规示白细胞16.6 X 109/L，血小板50×109/L，血红蛋白90g/L，为明确诊断，最需做的检查为A. 胸部X片B. 淋巴结穿刺活检C. 淋巴结彩超D. 血交叉E. 骨髓穿刺
考题
男，18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规；WBC8.0×10／L，N0.70，L0.30：骨髓细胞学检查未见异常：淋巴结活检可见里-斯（R-S）细胞。最可能的诊断为A.霍奇金淋巴瘤B.淋巴结转移癌C.非霍奇金淋巴瘤D.急性淋巴细胞白血病E.急性粒细胞白血病
考题
男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2+2cm大小淋巴结，左腋窝一个2.1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：HB 126g／l,WBC5.3×10／L，分类，PLT155×10／L，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是A.Ⅲ期A
B.Ⅰ期B
C.Ⅱ期B
D.Ⅰ期A
E.Ⅱ期A
考题
女， 28 岁。发热伴皮肤瘙痒1 周，查体：T38.2℃，轻度贫血貌，右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结，最 大者为3×1.5cm 大小，活动，无压痛，其余浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L，中性粒细胞55%，淋巴细胞35%，Plt110×109/L, 网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S 细胞。
对明确诊断，最 具有意义的检查：A. PPD
B. 淋巴结B 超
C. 淋巴结活检
D. 骨髓活检
考题
男性，54岁无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L，WBC6.5×10/L，分类正常，PLT280×10/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（ ）A、腋下和腹股沟淋巴结肿大B、胸骨压痛C、带状疱疹D、皮肤瘙痒E、Pel-Ebstein热
考题
女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部一4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓像正常，淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R-S细胞
本患者预后与何关系最为密切（ ）A、临床分期B、年龄C、R-S细胞的多少D、放疗剂量E、化疗强度
考题
女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓象正常，淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R-S细胞。患者临床分期为（）A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡBD、ⅡAE、ⅢB
考题
男性，18岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温38℃，伴消瘦，血象：白细胞8．0×10／L，N70％，L30％，形态正常，骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞，最可能的诊断为（）。A、急性粒细胞白血病B、霍奇金病（何杰金淋巴瘤）C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴结转移癌E、恶性组织细胞病
考题
男性，19岁，农民，颈部淋巴结进行性无痛性肿大4月，体温37℃，白细胞8．0×109，中性分叶70％，淋巴细胞30％，形态正常；骨髓象分类正常；淋巴结活检，可见R-S细胞。该患者最可能的诊断是（）A、淋巴结结核B、急性白血病C、恶性组织细胞病D、多发性骨髓瘤E、霍奇金病
考题
男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×10/L。为明确诊断应做的检查是（）。A、血小板抗体B、血清铁蛋白C、骨髓扫描D、淋巴结活检E、骨髓涂片细胞学检查
考题
男性，18岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温38℃，伴消瘦，血象：白细胞8．0×109／L，N70％，L30％，形态正常，骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞，最可能的诊断为（）。A、急性粒细胞白血病B、霍奇金病（何杰金淋巴瘤）C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴结转移癌E、恶性组织细胞病
考题
男，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g／L，WBC6．5×109／L，分类正常，Plt280×109／L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（）A、腋下和腹股沟淋巴结肿大B、胸骨压痛C、带状疱疹D、皮肤瘙痒E、Pel-Ebstein热
考题
男性，18岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温37℃，白细胞8.0×109/L，中性分叶70%，淋巴细胞30%，形态正常，骨髓象分类正常。骨髓活检，可见里一斯细胞，最可能的诊断为（）A、霍奇金病B、急性粒细胞白血病C、非霍奇金淋巴瘤D、恶性组织细胞病E、淋巴结转移癌
考题
单选题男性，54岁无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L，WBC6.5×10/L，分类正常，PLT280×10/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（ ）A
腋下和腹股沟淋巴结肿大B
胸骨压痛C
带状疱疹D
皮肤瘙痒E
Pel-Ebstein热
考题
单选题女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部一4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓像正常，淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R-S细胞
患者治疗首选（ ）A
放疗，扩大照射B
放疗，全淋巴结照射C
化疗，口服丙卡巴肼(甲基苄肼)D
放疗-化疗综合治疗E
自体干细胞骨髓移植
考题
单选题男性，19岁，农民，颈部淋巴结进行性无痛性肿大4月，体温37℃，白细胞8．0乘以十的九次方几，中性分叶70％，淋巴细胞30％，形态正常；骨髓象分类正常；淋巴结活检，可见R-S细胞。该患者最可能的诊断是（）A
淋巴结结核B
急性白血病C
恶性组织细胞病D
多发性骨髓瘤E
霍奇金病
考题
单选题女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部一4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓像正常，淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R-S细胞 本患者预后与何关系最为密切（ ）A
临床分期B
年龄C
R-S细胞的多少D
放疗剂量E
化疗强度
考题
单选题男性，19岁，农民，颈部淋巴结进行性无痛性肿大4月，体温37℃，白细胞8．0×109，中性分叶70％，淋巴细胞30％，形态正常；骨髓象分类正常；淋巴结活检，可见R-S细胞。该患者最可能的诊断是（）A
淋巴结结核B
急性白血病C
恶性组织细胞病D
多发性骨髓瘤E
霍奇金病
考题
单选题男，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g／L，WBC6．5×109／L，分类正常，Plt280×109／L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（）A
腋下和腹股沟淋巴结肿大B
胸骨压痛C
带状疱疹D
皮肤瘙痒E
Pel-Ebstein热
考题
单选题女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓象正常，淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R－S细胞。患者临床分期为（）A
ⅠAB
ⅠBC
ⅡBD
ⅡAE
ⅢB
考题
单选题女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓象正常，淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R-S细胞。患者治疗首选（）A
放疗，扩大照射B
放疗，全淋巴结照射C
化疗，口服丙卡巴肼（甲基苄肼）D
放疗-化疗综合治疗E
自体干细胞骨髓移植
考题
单选题患者男，17岁，因“无痛性颈部淋巴结肿大6个月”来诊。淋巴结活检：淋巴结结构破坏，可见Reed-Sternberg细胞（R-S细胞）。最可能的诊断是（）A
霍奇金淋巴瘤B
非霍奇金淋巴瘤C
传染性单核细胞增多症D
淋巴结核E
反应性增生
考题
单选题男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×10/L。为明确诊断应做的检查是（）。A
血小板抗体B
血清铁蛋白C
骨髓扫描D
淋巴结活检E
骨髓涂片细胞学检查
考题
单选题患者男，17岁，因“无痛性颈部淋巴结肿大6个月”来诊。淋巴结活检：淋巴结结构破坏，可见Reed-Sternberg细胞（R-S细胞）。可作为分期依据的最好检查是（）A
超声心动图B
PET-CTC
全身浅表淋巴结B型超声D
胸腹部CTE
骨髓穿刺
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