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女性,41岁。上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检:巩膜无黄染,右上腹有深压痛。B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是

A:胃、十二指肠溃疡
B:右肾、输尿管结石
C:急性胆囊炎
D:慢性胆囊炎
E:慢性阑尾炎

参考答案

参考解析
解析:患者有胆绞痛史,上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小,应首先考虑慢性胆囊炎。
更多 “女性,41岁。上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检:巩膜无黄染,右上腹有深压痛。B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是A:胃、十二指肠溃疡 B:右肾、输尿管结石 C:急性胆囊炎 D:慢性胆囊炎 E:慢性阑尾炎” 相关考题
考题 患者,女,58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,反复发作4年,本次发作2天。现症见:腹痛难忍,发热恶寒,口苦咽干,皮肤黄染,不思饮食,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦滑。查体:右上腹有局限压痛。B型超声波示:胆囊内大量泥沙样结石。其中医治法为A、通里攻下,活血化瘀B、清胆利湿,通气通腑C、活血化瘀,行气止痛D、疏肝利胆,清热利湿E、疏肝理气,利胆排石

考题 患者女性,46岁。上腹部胀闷不适3年, 伴反酸、嗳气、厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史,B超诊断慢性胆囊炎,各项检查化验完善,其手术安排的合适手术间为A.无菌手术间B.一般手术间C.感染手术间D.正负压切换手术间E.正压手术间

考题 男,46岁,近1个半月来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染,一度增深后自行减轻,最近又有加深趋势,体检贫血貌,皮肤及巩膜黄染明显,肝大肋下一指余,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)

考题 根据下列材料,请回答 139~140 题:女,39岁。突发右七腹阵发性绞痛,夜间发作。伴右肩部不适、恶心、呕吐,发热38.3℃。诊断胆囊结石3年,曾有类似发作2次。查体:右上腹肌紧张,有压痛和轻度反跳痛,Murphy征(+)。第 139 题 可用于鉴别诊断的首选检查方法是

考题 女性患者,57岁,既往反复出现右上腹隐痛,伴右肩部酸胀感。进食红烧肉10h后出现上腹部剧烈持续性疼痛,向腰背部呈条带状放散,伴腹胀及恶心呕吐。查体:血压120/70mmHg,脉搏94/min,呼吸19/min,巩膜轻度黄染,腹平软,上腹部压痛(+),无肌紧张和反跳痛,肝区叩痛 (+)。化验血清淀粉酶1200U,超声显示胆囊结石,胰腺来见异常。该患临床诊断为A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎急性发作C.胆源性急性胰腺炎D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻

考题 女,42岁。上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是A.胃、十二指肠溃疡B.右肾、输尿管结石C.急性胆囊炎D.慢性胆囊炎E.慢性阑尾炎

考题 女性,45岁,反复发作上腹部疼痛3 年。近3天腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。 首选检查方法是 AB 超 BCT CMRI DPTC EFRCP

考题 女性,62岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄4年。前天又出现右上腹绞痛,发冷,发热,尿黄来诊,下列体征均对本病诊断有意义,但除外A.Murphy征阳性 B.胆囊肿大 C.胆囊点压痛阳性 D.巩膜黄染 E.季肋点压痛阳性

考题 女性,58岁,反复发作性右上腹绞痛3年,寒战、高热伴皮肤黄染1天。 患者3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。 既往6年前因“胆囊结石、胆囊炎”行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。无心脏、肾疾患,无肝炎或结核史。 查体:T39℃,P98次/分,BP140/80mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,心肺未见异常。腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张、反跳痛,未及肿物,肝脾未触及,肠鸣音可闻。 辅助检查:Hb150g/L,WBC29.7×109/L,总胆红素30μmol/L,直接胆红素24.9μmol/L,余肝功、电解质均在正常范围。

考题 胆总管结石多表现为()A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退

考题 男,45岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加重,检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )

考题 女性,62岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄4年:前天又出现右上腹绞痛,发冷,发热,尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义,但除外()A、胆囊肿大B、Murphy征阳性C、胆囊点压痛阳性D、巩膜黄染E、季肋点压痛阳性

考题 胆囊结石的诊断依据,不包括()A、上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气B、右上腹压痛、Murphy征阳性C、胆绞痛病史D、触及肿大的胆囊E、B超检查

考题 病人,女性,40岁,右上腹绞痛伴黄疸3天,巩膜明显黄染,右上腹压痛,Murphy征阳性。首选的超声检查方法是()A、B型超声B、A型超声C、M型超声D、频谱型多普勒E、彩色多普勒血流显像

考题 女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。为明确诊断,最佳的检查方法是()。A、复查B超B、静脉胆道造影C、ERCPD、检查血胆红素水平E、检查尿胆原、尿胆素

考题 女性,42岁,上腹部胀闷不适3年,伴反酸、嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是()A、胃、十二指肠溃疡B、右肾、输尿管结石C、急性胆囊炎D、慢性胆囊炎E、慢性阑尾炎

考题 单选题女性,62岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄4年:前天又出现右上腹绞痛,发冷,发热,尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义,但除外()。A 胆囊肿大B Murphy征阳性C 胆囊点压痛阳性D 巩膜黄染E 季肋点压痛阳性

考题 单选题女性,42岁,上腹部胀闷不适3年,伴反酸、嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是()A 胃、十二指肠溃疡B 右肾、输尿管结石C 急性胆囊炎D 慢性胆囊炎E 慢性阑尾炎

考题 单选题急性胆囊炎、胆囊结石多表现为()A 右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热B 右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气C 右上腹闷胀不适、嗳气、厌油D 右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸E 上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退

考题 单选题胆囊结石的诊断依据,不包括()A 上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气B 右上腹压痛、Murphy征阳性C 胆绞痛病史D 触及肿大的胆囊E B超检查

考题 问答题病历摘要 男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。 6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3个月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。 既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。 查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×109/L,PLT246×109/L。

考题 配伍题男,45岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加重,检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )|男,46岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染,曾一度减轻后,近又有加重趋势,体检贫血貌,皮肤及巩膜黄染明显,肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )A胆管癌B乏特壶腹癌C胰头癌D慢性胰腺炎E胆总管结石