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患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

1小时后,患者症状加重,心电图如图25-12所示,诊断为
A.急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞
B.急性下壁心肌梗死,2:1房室传导阻滞
C.急性下壁心肌梗死,一度房室传导阻滞
D.急性下壁心肌梗死,二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心肌梗死,二度Ⅱ型房室传导阻滞

参考答案

参考解析
解析:4.根据患者突发疼痛,Ⅱ导联ST段弓背上抬,PR间期>0.20s,符合急性下壁心梗、一度房室传导阻滞的诊断。随着病情进展,心电图演变为2:1房室传导阻滞图像。一度房室传导阻滞时,阻滞部位常在房室结。随着病情进展,如阻滞部位仍在房室结,常表现为文氏型或莫氏型。出现2:1或更严重的房室传导阻滞,常提示阻滞部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗时,在希氏束支分叉以下部位的阻滞极易发展为三度房室传导阻滞,从而引起阿-斯综合征。
更多 “患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。 1小时后,患者症状加重,心电图如图25-12所示,诊断为 A.急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞 B.急性下壁心肌梗死,2:1房室传导阻滞 C.急性下壁心肌梗死,一度房室传导阻滞 D.急性下壁心肌梗死,二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.急性下壁心肌梗死,二度Ⅱ型房室传导阻滞” 相关考题
考题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为A、急性下壁心梗,三度房室传导阻滞B、急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞C、急性下壁心梗,一度房室传导阻滞D、急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞E、急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在A、窦房结B、结间束支C、房室结D、希氏束支分叉以下E、右束支患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为A、室颤B、室速C、内脏破裂D、三度房室传导阻滞E、电机械分离

考题 患者男性,52岁。饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采用的检查方法是A.腹部B超 B.化验血常规 C.腹部X线 D.心电图 E.血尿淀粉酶

考题 患者男性,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TN3.5ng/ml。 解除患者疼痛的药物应选用A.吗啡 B.654-2 C.消炎痛 D.阿司匹林 E.布洛芬

考题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。 1小时后,患者症状加重,心电图如图3-12所示,诊断为 A.急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞 B.急性下壁心肌梗死,2:1房室传导阻滞 C.急性下壁心肌梗死,一度房室传导阻滞 D.急性下壁心肌梗死,二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.急性下壁心肌梗死,二度Ⅱ型房室传导阻滞

考题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。 患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为 A.室颤 B.室速 C.内脏破裂 D.三度房室传导阻滞 E.I电机械分离

考题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。 心电图诊断为 A.急性下壁心梗,三度房室传导阻滞 B.急性下壁心梗,2:1房室传导阻滞 C.急性下壁心梗,一度房室传导阻滞 D.急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞

考题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。 患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为 A.室颤 B.室速 C.内脏破裂 D.三度房室传导阻滞 E.电机械分离

考题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。 由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在 A.窦房结 B.结间束支 C.房室结 D.希氏束支分叉以下 E.右束支

考题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。 由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在 A.窦房结 B.结间束支 C.房室结 D.希氏束支分叉以下 E.右束支

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用 A.硝酸甘油 B.吸氧 C.休息 D.安定 E.吗啡

考题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在()A、窦房结B、结间束支C、房室结D、希氏束支分叉以下E、右束支

考题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为()A、室颤B、室速C、内脏破裂D、三度房室传导阻滞E、电机械分离

考题 男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊应首先采取的检查方法是()。A、腹部B超B、化验血常规C、腹部X线D、心电图E、血尿淀粉酶

考题 患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是()。A、CKB、ASTC、LDHD、MyoE、cTnI

考题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为()A、急性下壁心梗,三度房室传导阻滞B、急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞C、急性下壁心梗,一度房室传导阻滞D、急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞E、急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用()A、休息B、吸氧C、吗啡D、硝酸甘油E、安定

考题 某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。为明确诊断,应立即做何检查()A、胸片B、心电图C、血常规D、B超E、心脏彩超

考题 单选题患者男性,52岁。饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采用哪种检查方法?(  )A 心电图B 腹部B超C 腹部X线D 化验血常规E 血尿淀粉酶

考题 问答题患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。当前的治疗措施是什么?

考题 单选题患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为()A 急性下壁心梗,三度房室传导阻滞B 急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞C 急性下壁心梗,一度房室传导阻滞D 急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞E 急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞

考题 单选题患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为()A 室颤B 室速C 内脏破裂D 三度房室传导阻滞E 电机械分离

考题 单选题某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。关于急性心肌梗死的一般治疗错误的是()A 吸氧B 有氧运动C 护理D 监测心电图E 卧床休息

考题 单选题患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是()。A CKB ASTC LDHD MyoE cTnI

考题 问答题患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。该患者最可能的诊断是什么?

考题 单选题某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。为明确诊断,应立即做何检查()。A 胸片B 心电图C 血常规D B超E 心脏彩超

考题 单选题患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在()A 窦房结B 结间束支C 房室结D 希氏束支分叉以下E 右束支

考题 单选题男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用()A 休息B 吸氧C 吗啡D 硝酸甘油E 安定