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某男60岁，误服大量的对乙酰氨基酚，为防止肝坏死，可选用的解毒药物是
A.谷氨酸
B.甘氨酸
C.缬氨酸
D.乙酰半胱氨酸
E.胱氨酸
B.甘氨酸
C.缬氨酸
D.乙酰半胱氨酸
E.胱氨酸
参考答案
参考解析
解析：本题考查对乙酰氨基酚的代谢及中毒的解救。对乙酰氨基酚在肝脏代谢，代谢产物主要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体外，小部分代谢物N-羟基衍生物为毒性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血、毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物N-乙酰亚胺醌。通常N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性，但当大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时，N-乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。如出现过量服用对乙酰氨基酚的情况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似的N-乙酰半胱氨酸来解毒。故本题答案应选D。
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考题
对乙酰氨基酚的理化性质包括A、含酚羟基，遇三氯化铁试液显色，产生蓝紫色B、可用重氮化-偶合反应进行鉴别C、水溶液的稳定性与溶液的pH值有关，在pH为6时最为稳定D、对乙酰氨基酚被氧化可产生对氨基酚杂质E、过量可能导致肝损伤甚至坏死，可用祛痰药N-乙酰半胱氨酸解毒
考题
王大爷误服了过量的对乙酰氨基酚,为防止肝毒性反应,应及早使用的解毒药是 A.乙酰半胱氨酸SXB
王大爷误服了过量的对乙酰氨基酚，为防止肝毒性反应，应及早使用的解毒药是A.乙酰半胱氨酸B.半胱氨酸C.谷氨酸D.谷胱甘肽E.甘氨酸
考题
关于对乙酰氨基酚的说法，错误的是A.对乙酰氨基酚分子中含有酰胺键，正常贮存条件下易发生水解变质
B.对乙酰氨基酚在体内代谢可产生乙酰亚胺醌，引起肾毒性和肝毒性
C.大剂量服用对乙酰氨基酚引起中毒时，可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒
D.对乙酰氨基酚在体内主要与葡萄糖醛酸或硫酸结合，从肾脏排泄
E.可与阿司匹林合成前药
考题
关于对乙酰氨基酚的说法，错误的是（ ）A.对乙酰氨基酚分子含有酰胺键，正常储存条件下已发生变质
B.对乙酰氨基酚在体内代谢可产生乙酰氨基酚，引起肾毒性和肝毒性
C.大剂量服用对乙酰氨基酚引起中毒时，可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒
D.对乙酰氨基酚在体内主要是与葡萄糖醛酸或硫酸结合，从肾脏排泄
E.对乙酰氨基酚可与阿司匹林形成新药
考题
关于对乙酰氨基酚的说法，错误的是（）A对乙酰氨基酚分子中含有酰胺键，正常储存条件下易发生变质B对乙酰氨基酚在体内代谢可产生乙酰亚胺醌，引起肾毒性和肝毒性C大剂量服用对乙酰氨基酚引起中毒时，可用谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸解毒D对乙酰氨基酚在体内主要与葡萄糖醛酸或硫酸结合，从肾脏排泄E对乙酰氨基酚可与阿司匹林形成前药
考题
多选题对乙酰氨基酚的理化性质包括（ ）A含酚羟基，遇三氯化铁试液显色，产生蓝紫色B可用重氮化-偶合反应进行鉴别C水溶液的稳定性与溶液的pH值有关，在pH为6时最为稳定D对乙酰氨基酚被氧化可产生对氨基酚杂质E过量可能导致肝损伤甚至坏死，可用祛痰药N-乙酰半胱氨酸解毒
考题
单选题患者，男，60岁。误服大量的对乙酰氨基酚，为防止肝坏死，可选用的解毒药物是（ ）。A
谷氨酸B
甘氨酸C
缬氨酸D
谷胱甘肽E
胱氨酸
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