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一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol／L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括
A.呼吸深大
B.口唇干裂
C.口唇呈樱桃红色
D.呼吸有烂苹果味
E.pH7.34
B.口唇干裂
C.口唇呈樱桃红色
D.呼吸有烂苹果味
E.pH7.34
参考答案
参考解析
解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等胃肠症状，进一步发展为嗜睡、烦躁不安、精神不振，以致昏迷死亡。查体：皮肤干燥、弹性减低，呼吸常深而快，呼出气中带有烂苹果味（酮味）。血pH值可降低。口唇呈樱桃红色为一氧化碳中毒的表现。
更多 “一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol／L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A.呼吸深大 B.口唇干裂 C.口唇呈樱桃红色 D.呼吸有烂苹果味 E.pH7.34” 相关考题
考题
患者，女性，26岁。l型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3mmol／L，pH 7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒
考题
一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A．呼吸深大B．口唇干裂C．口唇呈樱桃红色D．呼吸有烂苹果味E．pH 7.34
考题
糖尿病患者空腹血糖 13.9mmol/L(250mg/dl)，尿酮体阴性，尿蛋白(++)，最适合的治疗是A.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.单纯饮食治疗E.双胍类加磺脲类降糖药
考题
患者女性，45岁，因“肥胖多年，口渴5个月”来诊。实验室检查：尿糖阳性，空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2小时血糖12.1 mmol/L。患者的诊断为A、1型糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、类固醇性糖尿病首选药物或治疗是A、单纯饮食治疗B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、双胍类降糖药E、双胍类+磺脲类药物
考题
一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近l周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(+++4-)，血糖l6mmol／L(288mg／dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A.呼吸深大B.口唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸有烂苹果味E.pH 7．34
考题
患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3mmol／L，pH7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为A．低血糖昏迷B．糖尿病酮症酸中毒昏迷C．糖尿病肾病尿毒症昏迷D．高渗性非酮症糖尿病昏迷E．乳酸性酸中毒
考题
患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33 kg/m，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2 mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。可能的诊断为A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、继发性糖尿病D、糖耐量异常E、妊娠期糖尿病F、糖尿病酮症酸中毒首选治疗药物是A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药F、胰岛素+磺脲类降糖药G、单纯饮食治疗+胰岛素H、双胍类+胰岛素应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是A、加用阿卡波糖B、加用那格列奈C、加用吡格列酮D、加用格列齐特E、改用胰岛素治疗F、胰岛素+磺脲类降糖药
考题
患者，46岁。非胰岛素依赖型糖尿病患者，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛。今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)。考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。临床表现不包括A.呼吸深大
B.口唇干裂
C.口唇呈樱桃红色
D.呼吸有烂苹果味
E.pH7.34
考题
46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A.呼吸有烂苹果味
B.口唇干裂
C.口唇呈樱桃红色
D.呼吸深大
E.pH7.34
考题
下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷，说法正确的是( )A.尿糖强阳性时，尿酮体阴性或弱阳性
B.临床特征为严重高血糖(血糖＞300mg/dl以上)
C.血浆高渗，但无酮症酸中毒
D.用胰岛素治疗时，胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大
E.多发生于非胰岛素依赖型糖尿病
考题
80岁男性，2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢支急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷，诊断应该考虑（ ）A、酮症酸中毒B、糖尿病非酮症高渗性昏迷C、乳酸性酸中毒D、ARDSE、低血糖昏迷
考题
下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷，说法正确的是（）。A、尿糖强阳性时，尿酮体阴性或弱阳性B、临床特征为严重高血糖（血糖300mg/dl以上）C、血浆高渗，但无酮症酸中毒D、用胰岛素治疗时，胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大E、多发生于非胰岛素依赖型糖尿病
考题
胰岛素治疗的适应证是（）A、胰岛素依赖型糖尿病B、非胰岛素依赖型糖尿病经饮食和口服降糖药治疗未能良好控制时C、糖尿病者妊娠及分娩时D、糖尿病人需行大手术的前后E、并发酮症酸中毒，感染，结核病
考题
糖尿病患者空腹血糖13．9mmol／L（250mg／dl）（邻甲苯胺法），尿酮体阴性，尿蛋白（++），最适合的治疗是（）A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药
考题
单选题患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：明确诊断后应采取下列哪项治疗方案（）.A
立即开始胰岛素治疗B
首先饮食控制4周C
先用磺脲类降糖药D
磺脲类降糖药加双胍类降糖药E
应用免疫抑制剂F
双胍类降糖药
考题
单选题患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L最可能的为（）A
平时未用双胍类药物治疗B
平时未用磺脲类降糖药C
平时未用胰岛素治疗D
磺脲类药物继发性治疗失效E
磺脲类药物原发性治疗失效
考题
单选题[复合型非选择题]患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L最可能的是（）A
平时未用双胍类药物治疗B
平时未用磺脲类降糖药C
平时未用胰岛素治疗D
磺脲类药物继发性治疗失效E
磺脲类药物原发性治疗失效
考题
多选题下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷，说法正确的是（）。A尿糖强阳性时，尿酮体阴性或弱阳性B临床特征为严重高血糖（血糖300mg/dl以上）C血浆高渗，但无酮症酸中毒D用胰岛素治疗时，胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大E多发生于非胰岛素依赖型糖尿病
考题
单选题用胰岛素治疗的糖尿病人，因突然晕倒来急诊室就诊。
下列诊断应首先考虑（ ）A
脑出血B
糖尿病酮症酸中毒C
高渗性昏迷D
乳酸酸中毒E
低血糖昏迷
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