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男性,55岁,反复咳嗽、咳痰5年,近1个月病情加重,痰量增多,氨基糖苷类抗生素治疗效果差。查体:双下肺野可闻及湿啰音,血WBC /L,N 83%。
该患者诊断应为()
A.慢性支气管炎,急性发作期
B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎,慢性迁延期
D.支气管肺癌合并感染
E.肺脓肿
该患者诊断应为()
A.慢性支气管炎,急性发作期
B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎,慢性迁延期
D.支气管肺癌合并感染
E.肺脓肿
参考答案
参考解析
解析:慢性支气管炎临床分期:①急性发作期:急性感染发作在1周内;②慢性迁延期;症状迁延1个月以上;③临床缓解期:症状轻微或基本消失,保持2个月以上。患者感染症状未能控制,患者痰量多,抗生素治疗效果欠佳,考虑与痰液引流不畅有关。
更多 “男性,55岁,反复咳嗽、咳痰5年,近1个月病情加重,痰量增多,氨基糖苷类抗生素治疗效果差。查体:双下肺野可闻及湿啰音,血WBC /L,N 83%。 该患者诊断应为() A.慢性支气管炎,急性发作期 B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎,慢性迁延期 D.支气管肺癌合并感染 E.肺脓肿” 相关考题
考题
老年男性。反复咳嗽咳痰4-5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC7.6×109/L,N76%。该病人诊断应为A.肺脓肿B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎.急性发作期D.支气管肺癌合并感染E.慢性支气管炎慢性迁延期
考题
老年男性,70岁,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿哕音,血WBC7.6×109/L,N76%。该病人诊断应为A.慢性支气管炎慢性迁延期B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎,急性发作期D.支气管肺癌合并感染E.支气管肺癌
考题
(137~139题共用题干)男性,55岁,反复咳嗽、咳痰5年,近1个月病情加重,痰量增多,氨基糖苷类抗生素治疗效果差。查体:双下肺野可闻及湿哕音,血WBC 7.2×l09/L,N 83%。137.该患者诊断应为A.慢性支气管炎,急性发作期B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎,慢性迁延期D.支气管肺癌合并感染E.肺脓肿
考题
女性,54岁。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC7.6×10/L,N76%。该病人诊断应为
A.肺脓肿
B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎,急性发作期
D.慢性支气管炎慢性迁延期
E.支气管肺癌合并感染
考题
患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2℃,P 100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 12×10/L,N:88%。下一步最有效的治疗措施
A.高流量吸氧
B.呼吸兴奋剂
C.有创气管插管
D.止血药物
E.拍背排痰
F.吸痰
考题
患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2℃,P 100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 12×10/L,N:88%。如患者出现咯大量鲜红色血,量约400ml,下列哪些措施是正确的
A.立即患侧卧位
B.垂体后叶素
C.止血治疗
D.配血
E.补液
F.保持呼吸道通畅
考题
患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2℃,P 100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 12×10/L,N:88%。该患者最可能的诊断
A.慢性支气管炎急性发作
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺炎
F.肺癌
考题
男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音
对于该患者目前应该做的检查是()A、痰细菌培养及药敏B、痰找癌细胞C、胸部CT检查D、PPD皮试E、痰真菌培养
考题
老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×109/L,N0.76。为指导治疗,下列哪项检查最有意义()A、胸部X线检查B、痰培养C、CTD、支气管镜E、血培养
考题
老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
沙丁胺醇(舒喘灵)等β受体激动剂是由下列哪种药物发展而来( )A、黄芪B、洋金花C、甘草D、麻黄碱(麻黄素)E、冬虫夏草
考题
老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
病人在使用茶碱类药物应注意减量的是( )A、有癫痫病史B、发热的病人C、合并使用西米替丁时D、合并使用大环内酯类抗生素时E、以上说法均是
考题
老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×109/L,N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是()A、未使用广谱抗生素B、病毒细菌感染C、未进行痰液引流D、营养欠佳E、未进行护理治疗
考题
男性,55岁。咳嗽、咳痰2年余,以白黏痰为主,1周来加重并咳黄脓痰。体检:双肺可闻及少许散在细湿啰音;X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱;血WBC14.1×109/L.N0.79,该患者最合适的诊断是()。A、慢性阻塞性肺疾病急性发作B、肺癌C、肺气肿D、硅沉着病E、肺脓肿
考题
患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿啰音,白细胞计数8.2×10/分,中性粒细胞74%
。为指导治疗,下列哪项检查最有意义()A、胸部X线检查B、纤维支气管镜检查C、痰培养D、血气分析E、胸部
考题
老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
关于沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用原理,下列哪项是错误的( )A、主要刺激β肾上腺素能受体B、激活腺苷环化酶C、阻止cAMP衍变成5-AMPD、与氨茶碱合用有协同作用E、提高肥大细胞内的cAMP浓度
考题
单选题老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
沙丁胺醇(舒喘灵)等β受体激动剂是由下列哪种药物发展而来( )A
黄芪B
洋金花C
甘草D
麻黄碱(麻黄素)E
冬虫夏草
考题
单选题患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿啰音,白细胞计数8.2×109/分,中性粒细胞74%。为指导治疗,下列哪项检查最有意义()A
胸部X线检查B
纤维支气管镜检查C
痰培养D
血气分析E
胸部CT
考题
单选题女性,54岁。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC7.6×109/L,N76%。
指导治疗,下列哪项检查最有意义()A
胸部X线检查B
胸部CTC
痰培养+药敏D
纤维支气管镜E
痰找结核菌
考题
单选题老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
病人在使用茶碱类药物应注意减量的是( )A
有癫痫病史B
发热的病人C
合并使用西米替丁时D
合并使用大环内酯类抗生素时E
以上说法均是
考题
单选题老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
该病人诊断应为( )A
支气管肺癌并感染B
慢性支气管炎,阻塞性肺气肿C
慢性支气管炎急性发作期D
慢性支气管炎慢性迁延期E
肺脓肿
考题
单选题女性,54岁。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC7.6×109/L,N76%。
患者疗效欠佳的主要原因是()A
未进行持续低流量吸氧B
病毒细菌感染C
未使用广谱抗生素D
营养不佳E
未进行痰液引流
考题
单选题老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×109/L,N0.76。为指导治疗,下列哪项检查最有意义()A
胸部X线检查B
痰培养C
CTD
支气管镜E
血培养
考题
单选题老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
关于沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用原理,下列哪项是错误的( )A
主要刺激β肾上腺素能受体B
激活腺苷环化酶C
阻止cAMP衍变成5-AMPD
与氨茶碱合用有协同作用E
提高肥大细胞内的cAMP浓度
考题
单选题男性,55岁。咳嗽、咳痰2年余,以白黏痰为主,1周来加重并咳黄脓痰。体检:双肺可闻及少许散在细湿啰音;X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱;血WBC14.1×10/L.N0.79,该患者最合适的诊断是( )A
慢性阻塞性肺疾病急性发作B
肺癌C
肺气肿D
硅沉着病E
肺脓肿
考题
单选题老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
患者疗效欠佳的主要原因是( )A
未使用广谱抗生素B
病毒细菌感染C
未进行痰液引流D
营养欠佳E
未进行护理治疗
考题
单选题老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
茶碱的平喘作用原理是( )A
激活腺苷环化酶,使cAMP形成增加B
抑制鸟苷环化酶,使cGMP形成减少C
抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍变成5-AMPD
抑制a-肾上腺素能受体,防止ATP分解为ADPE
抑制免疫过程中多个阶段,减少抗体生成
考题
单选题患者女,32岁,幼年曾患麻疹.反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。下一步最有效的治疗措施()。A
高流量吸氧B
呼吸兴奋剂C
有创气管插管D
止血药物E
拍背排痰F
吸痰
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