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患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸部X线片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现
A、脉搏逐渐增快，血压持续降低
B、经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C、血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降
D、胸膜腔穿刺未得血液，连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大
E、胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定
B、经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C、血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降
D、胸膜腔穿刺未得血液，连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大
E、胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定
参考答案
参考解析
解析：具备以下征象提示存在进行性血胸：①持续脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍不稳定；②闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3小时；③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低，引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近。 [考点] 进行性血胸。
更多 “患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸部X线片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现A、脉搏逐渐增快，血压持续降低 B、经输血补液后血压不回升或升高后又下降 C、血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降 D、胸膜腔穿刺未得血液，连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大 E、胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定 ” 相关考题
考题
患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是( )A、自发性气胸B、外伤性气胸C、外伤性血胸D、乳糜胸E、主动脉破裂
考题
患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5h，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列选项中不是进行性血胸表现的是 ( )A．脉搏逐渐增快，血压持续降低B．经输血补液后血压不回：升或升高后又下降C．血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容持续下降D．胸膜腔穿刺未得血液，连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大E．胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳
考题
患者，男26岁，胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗恰当A、反复胸腔穿刺
B、开胸手术清除脓液
C、胸腔闭式引流
D、每日胸内注入抗生素
E、胸腔闭合引流负压吸引
考题
男，15岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄色清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC16×10/1，N0．89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。确诊的最好办法是
A.胸膜腔穿刺
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.胸腔镜检查
E.胸部超声检查
考题
外伤性血胸，下列何种情况是急诊开胸探查指征（ ）A、胸穿抽出不凝固血液B、凝固性血胸，胸部X线检查未见其范围增大，血压100/70mmHgC、置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml，继续观察3小时后又引出200ml血性液体D、胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHgE、血胸合并感染
考题
男，30岁，胸部外伤致右侧血胸15天，曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战，高热胸痛，胸穿抽出黄色脓液。X线示：右胸内积液较前明显增加。
下述哪种治疗最恰当（ ）A、胸腔闭式引流B、开胸手术清除脓液C、反复胸腔穿刺D、每日胸内注入抗生素E、胸腔闭式引流加负压吸引
考题
下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征（）A、伤后4小时出冷汗，胸腔引出血液500ml，观察3小时后又引出200mlB、伤侧胸部抽出不凝血液C、凝固性血胸，X线透视范围无增大，血压100/60mmHgD、脉率140次／分，胸穿抽出血很快凝固，血压70/60mmHgE、血胸合并感染
考题
男性，18岁，午后发热盗汗2个月，左胸痛伴胸闷3周。B超、X线胸片发现左侧中等量胸腔积液。若对该病进行治疗，下列哪项不是必要的（）A、胸穿抽液B、糖皮质激素C、抗结核药物治疗D、二线抗结核药物加强治疗E、对症治疗
考题
单选题外伤性血胸，下列何种情况是急诊开胸探查指征（）A
胸穿抽出不凝固血液B
凝固性血胸，胸部X线检查未见其范围增大，血压100/70mmHgC
置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml，继续观察3小时后又引出200ml血性液体D
胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHgE
血胸合并感染
考题
配伍题进行性血胸（ ）|多处肋骨骨折（ ）|闭合性肋骨骨折的病人，如出现上述哪项可能提示可能合并有肺或支气管损伤（ ）|肺爆震伤（ ）A出现泡沫样血痰B伤侧皮下气肿C胸穿抽不凝血液，X线检查示胸腔阴影继续增大D胸腔抽出高压气体E胸部损伤后，出现梿枷胸
考题
单选题患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是（）。A
自发性气胸B
外伤性气胸C
外伤性血胸D
乳糜胸E
主动脉破裂
考题
单选题患者，男，44岁。车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列进行性血胸的表现不包括（ ）。A
脉搏逐渐增快，血压持续降低B
经输血补液后血压不回升或升高后又下降C
血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降D
胸膜腔穿刺未得血液，连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大E
胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定
考题
单选题患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列A
脉搏逐渐增快，血压持续降低B
经输血补液后血压不回升或升高后又下降C
血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降D
胸膜腔穿刺未得血液，连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大E
胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定
考题
单选题患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现？（ ）A
脉博逐渐增快，血压持续降低B
经输血补液后血压不回升或升高后又下降C
血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降D
胸貘腔穿刺来得血液，连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大E
胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定
考题
单选题男，15岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄色清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC16×109/1，N0．89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。 确诊的最好办法是（）A
胸部X线检查B
胸部CTC
胸部超声检查D
胸腔镜检查E
胸膜腔穿刺
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