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慢性肾衰竭诊断
参考答案
参考解析
解析:1.基础疾病的诊断:肾影像学检查和肾活检。
2.寻找促使肾衰竭恶化的因素:①血容量不足:常见于有钠水丢失的患者;②感染:常见呼吸和尿路感染;③尿路梗阻最常见为尿路结石;④心力衰竭和严重心律失常;⑤肾毒性药物:如使用氨基糖苷类抗生素、X线造影剂等;⑥急性应激状态:如严重创伤、大手术;⑦高血压:如恶性高血压或高血压的降压过快过剧;⑧低钙血症、高磷血症或转移性钙化。
2.寻找促使肾衰竭恶化的因素:①血容量不足:常见于有钠水丢失的患者;②感染:常见呼吸和尿路感染;③尿路梗阻最常见为尿路结石;④心力衰竭和严重心律失常;⑤肾毒性药物:如使用氨基糖苷类抗生素、X线造影剂等;⑥急性应激状态:如严重创伤、大手术;⑦高血压:如恶性高血压或高血压的降压过快过剧;⑧低钙血症、高磷血症或转移性钙化。
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考题
患者,女,55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少,面肢水肿,纳呆,伴腹水、腹胀,舌苔腻,脉沉滑。血压160/90mmHg,血红蛋白89g/L,血肌酐250μmol/L,Ccr45ml/min。应首先考虑的诊断是A、急性肾衰竭脾肾气虚证B、慢性肾衰竭气阴两虚证C、急性肾衰竭湿热证D、慢性肾衰竭湿浊证E、慢性肾衰竭水气证
考题
男性,52岁,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195/110mmHg,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞(++)/HP,蛋白(+),血BUN35mmol/L,血肌酐1020μmol/L,B超提示双肾多囊肾,诊断是A、肾病综合征并急性肾衰竭B、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭C、多囊肾、急性肾衰竭D、多囊肾、慢性肾衰竭E、急进性肾炎、急性肾衰竭
考题
慢性肾衰竭的分期为 ( )A.慢性肾衰竭早期;尿毒症期B.慢性肾衰竭尿毒症前期;尿毒症后期C.慢性肾衰竭早期;肾功能衰竭期D.慢性肾衰竭代偿期;尿毒症期E.慢性肾衰竭代偿期;氮质血症期;衰竭期;尿毒症期
考题
慢性肾衰竭的分期为()A、慢性肾衰竭早期;尿毒症期B、慢性肾衰竭尿毒症前期;尿毒症后期C、慢性肾衰竭早期;肾衰竭期D、慢性肾衰竭代偿期;尿毒症期E、慢性肾衰竭代偿期;氮质血症期;衰竭期;尿毒症期
考题
单选题慢性肾衰竭的分期为( )A
慢性肾衰竭早期;尿毒症期B
慢性肾衰竭尿毒症前期;尿毒症后期C
慢性肾衰竭早期;肾功能衰竭期D
慢性肾衰竭代偿期;尿毒症期E
慢性肾衰竭代偿期;氮质血症期;衰竭期;尿毒症期
考题
填空题慢性肾衰竭患者的尿沉渣检查中__________________对诊断有意义。
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