网友您好， 请在下方输入框内输入要搜索的题目：
题目内容
（请给出正确答案）
患者男，因腰和脊柱酸痛不适，症状持续约3个月，晨僵明显，活动后缓解就诊。检查：双侧X线骶骼关节炎Ⅲ期，实验室捡查血沉升高，RF阴性，HLA-B27阳性。该患者最可能的诊断（ ）。
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
参考答案
参考解析
解析：HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性，超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性，此外患者腰和脊柱酸痛不适，血沉升高，并且伴有明显晨僵，活动后缓解均符合强直性脊柱炎的诊断。
更多 “患者男，因腰和脊柱酸痛不适，症状持续约3个月，晨僵明显，活动后缓解就诊。检查：双侧X线骶骼关节炎Ⅲ期，实验室捡查血沉升高，RF阴性，HLA-B27阳性。该患者最可能的诊断（ ）。A.骨关节炎 B.强直性脊柱炎 C.银屑病关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎” 相关考题
考题
患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。该患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、致密性骶髂关节炎为明确诊断，最有必要的检查是A、双骶髂关节X线B、周围关节X线C、CRPD、RFE、HLA-B27该病最常用的治疗药物是A、双氯芬酸钠B、沙立度胺C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、伊那西普
考题
患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF(-)本例最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、强直性脊柱炎C、骨性关节炎D、痛风性关节炎E、以上都不是最重要的辅助检查是A、周围关节X线片B、腰椎正侧位X线片C、HLA-B27D、沉及CRPE、以上都不是对本病治疗无效的药物是A、糖皮质激素B、硫唑嘌呤C、甲氨蝶呤D、多塞平E、沙立度胺下列除哪项外均适合本病的治疗A、避免过度负重和剧烈运动B、适当锻炼C、避免睡硬板床D、布洛芬E、应用抗TNF抗体符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善B、骶骼关节痛影响睡眠C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎
考题
患者男，18岁，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失。可能诊断是A、慢性腰扭伤B、腰肌劳损C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E、强直性脊柱炎下列检查中，该患者很可能出现阳性结果的是A、RF阳性B、HLA-B27阳性C、ANA阳性D、抗DNP抗体阳性E、抗PM-1抗体阳性
考题
患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。为提示：HLA-B27阳性，骶髂关节X线片正常。明确诊断，应进一步完善哪项检查
A.风湿抗体
B.血沉
C.免疫球蛋白
D.骶髂关节磁共振
E.C反应蛋白
考题
患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。所以这位该患者最可能的诊断是（）A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、致密性骶髂关节炎
考题
患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。假如为明确诊断，最有必要的检查是（）A、双骶髂关节X线B、周围关节X线C、CRPD、RFE、HLA-B27
考题
可能强直性脊柱炎标准是（）A、侧Ⅱ级骶骼关节炎B、双侧Ⅲ～Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准C、腰痛、晨僵3月以上，活动改善，休息无改善D、双侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准E、以上都不是
考题
患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为：（）A、类风湿关节炎B、感染反应性关节炎C、脊柱关节病D、腰椎间盘脱出E、腰肌劳损
考题
1966年纽约标准中肯定强直性脊柱是（）A、骶骼关节X线片：单侧Ⅳ级B、X线片示：骶骼关节单侧Ⅲ级C、骶骼关节X线片：双侧Ⅱ级D、第4肋间隙测量胸廓活动度2.5cmE、骶骼关节X线片：双侧Ⅲ级～Ⅳ级骶髂关节炎
考题
患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善B、骶骼关节痛影响睡眠C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎
考题
男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF（一）。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）A、骶髂关节X线摄片B、HLA-B27测定C、抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查D、周围关节X线摄片E、血沉及ANA测定
考题
单选题患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。所以这位该患者最可能的诊断是（）A
强直性脊柱炎B
类风湿关节炎C
腰椎间盘突出症D
腰肌劳损E
致密性骶髂关节炎
考题
单选题男性，18岁。近1年反复腰部疼痛，活动受限。近2个月来，又出现双髋疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。X线检查显示：双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛糙，髋关节间隙变窄。下列检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）A
ESR，RF、骶髂关节CTB
ESR、HLA-B27、骶髂关节CTC
ESR、RF、双髋关节MRID
ESR、HLA-B27、双髋关节MRIE
ESR，RF、骶髂关节X线
考题
单选题可能强直性脊柱炎标准是（）A
侧Ⅱ级骶骼关节炎B
双侧Ⅲ～Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准C
腰痛、晨僵3月以上，活动改善，休息无改善D
双侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准E
以上都不是
考题
单选题患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）
符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）A
腰痛、晨僵3月以上，活动后改善B
骶骼关节痛影响睡眠C
腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人D
骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限E
骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎
考题
单选题患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为（）。A
类风湿关节炎B
感染反应性关节炎C
脊柱关节病D
腰椎间盘脱出E
腰肌劳损
考题
问答题．24岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3月，多于阴雨天加重，尤以夜间明显，活动后疼痛好转，伴呼吸活动轻度受限。查体：脊背生理弯曲变浅，活动度减少，骨盆分离挤压试验阳性，双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高，血沉40mm/h，HLA-B27(+)。请回答下列问题：最可能的诊断?本病的特点?应采取哪些治疗方案?
考题
单选题患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。假如为明确诊断，最有必要的检查是（）A
双骶髂关节X线B
周围关节X线C
CRPD
RFE
HLA-B27
热门标签
最新试卷