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题目内容
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患者女,63岁,患糖尿病20余年,注射胰岛素控制,1个月前开始在注射部位出现红肿,持续不消退,属于( )。
A.Ⅲ型+Ⅳ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅰ型超敏反应
E.Ⅳ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅰ型超敏反应
E.Ⅳ型超敏反应
参考答案
参考解析
解析:患者注射部位反复注射胰岛素后可刺激机体产生相应IgG类抗体,若再次注射胰岛素,抗原不断由皮下向血管内渗透,血流中相应的抗体由血管壁向外弥散,两者相遇于血管壁,形成沉淀性的免疫复合物,沉积于小静脉血管壁基底膜上,可导致坏死性血管炎,表现为局部红肿、出血和坏死。由免疫复合物沉积引起故为Ⅲ型超敏反应。
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考题
某糖尿病患者需用胰岛素控制病情,出院健康指导中,说法不妥的是A.每天饭前30分钟注射B.计划使用注射部位,轮换注射C.注射部位限制在两侧上肢的三角肌D.针头与皮肤呈30°~40°进针E.胰岛素应低温冷藏
考题
患者女性,20岁,被诊断1型糖尿病1年,并多次发生酮症酸中毒。护士教给患者自己注射胰岛素,有关胰岛素治疗护理,下列哪项不妥A.采用1ml注射器B.剂量必须准确C.普通胰岛素餐前1小时注射D.保存于室温20℃以下E.应经常更换部位
考题
程女士,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是A、胰岛素剂量需严格个体化B、从小剂量开始,逐渐增量C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽D、开始胰岛素治疗后可以不控制饮食E、血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次胰岛素剂量下列哪一部位不可注射胰岛素A、上臂外侧B、大腿前及外侧C、脐周及膀胱区D、臀部和腰部E、腹部两侧患者使用短效胰岛素皮下注射治疗,应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间(胰岛素作用高峰时间)是在注射后A、0.5小时B、1~2小时C、2~4小时D、4~6小时E、6~8小时患者计划在餐后行快步行走半小时,餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳A、上臂外侧B、大腿外侧C、大腿内侧D、臀部E、腹部
考题
某患者,女性,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是A、胰岛素剂量需严格个体化B、从小剂量开始,逐渐增量C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽D、开始胰岛素治疗后可以不控制饮食E、血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次胰岛素剂量患者使用短效胰岛素皮下注射治疗,应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间(胰岛素作用高峰时间)是在注射后A、0.5hB、1~2hC、2~4hD、4~6hE、6~8h患者计划在餐后快步行走半小时,餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳A、上臂外侧B、股外侧C、股内侧D、臀部E、腹部
考题
患者,女,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某天上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。该患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症B、糖尿病高渗昏迷C、低血糖昏迷D、糖尿病伴脑卒中E、糖尿病脑血管意外在患者意识恢复、急性期过后,最需要的是A、进食糖水B、静脉注射葡萄糖液C、停用胰岛素治疗D、调整每天胰岛素用量E、静脉滴注氢化可的松
考题
患者,女,50岁。1型糖尿病,需注射胰岛素,护士对其进行的注射指导中,正确的是A.饭后30分钟注射B.注射时只需乙醇消毒C.应选用5ml注射器D.注射部位可选在腹壁E.进针时针头与皮肤呈5°角
考题
患者,女,47岁。糖尿病史10年。近1年来并发肺结核,并经常患肺炎或支气管炎,长期局部肌内注射某种药物,造成注射部位脂肪萎缩。该药物为A、青霉素B、庆大霉素C、链霉素D、胰岛素E、头孢唑啉
考题
使用胰岛素时,应告诉患者的注意事项中,不对的是A.餐前15~30分钟注射B.皮下注射
使用胰岛素时,应告诉患者的注意事项中,不对的是A.餐前15~30分钟注射B.皮下注射C.1型糖尿病患者采用小剂量胰岛素持续静脉输入D.每次更换注射部位E.肌内注射
考题
女性,15岁,1型糖尿病患者,近期开始普通胰岛素治疗,血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒,下列关于这些皮肤病变叙述不正确的是A.在1周后多半会自行消退B.代表了一种变态反应,常伴有胰岛素耐药性C.反映了人体对胰岛素的变态反应D.转用人胰岛素可能有效
考题
15岁,1型糖尿病患者,近期开始普通胰岛素治疗,血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒,下列关于这些皮肤病变叙述不正确的是A.在1周后多半会自行消退B.反映了人体对胰岛素的变态反应C.可以用抗组胺药物治疗D.转用人胰岛家可能有效E.代表了一种变态反应,常伴有胰岛素耐药性
考题
患者女,65岁。因患糖尿病需胰岛素治疗,护士指导患者进行胰岛素注射,错误的是A、用1ml注射器抽吸B、进针角度不超过45°C、经常更换注射部位D、胰岛素不宜冷冻E、皮下注射时90°进针
考题
患者女,68岁。患糖尿病两年,住院治疗。医嘱:胰岛素8单位三餐前15分钟皮下注射。实习护士准备执行注射胰岛素医嘱,需带教教师纠正的操作是
A.常规消毒注射处皮肤
B.选用2ml注射器
C.进行三查七对
D.注射部位选择上臂三角肌下缘
E.针头与皮肤呈40°角进针
考题
患者女,65岁。因患糖尿病需胰岛素治疗,护士指导患者进行胰岛素注射,错误的是A.用1ml注射器抽吸
B.进针角度不超过45°
C.经常更换注射部位
D.胰岛素不宜冷冻
E.皮下注射时90°进针
考题
患者,女性,68岁。患糖尿病12年,多次因血糖控制不佳住院治疗,目前经过胰岛素治疗后,血糖稳定,准备出院。护士向患者解释皮下注射胰岛素经常更换部位的目的是为了避免
A.发生注射疼痛
B.局部形成硬结
C.胰岛素过敏反应
D.胰岛素吸收不良
E.脂肪萎缩
考题
患者,女,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。
在患者意识恢复、急性期过后,患者最需要的是( )A、进食糖水B、静脉注射葡萄糖液C、停用胰岛素治疗D、调整每日胰岛素用量E、静脉滴注氢化可的松
考题
患者女性,20岁,1型糖尿病,诉胰岛素注射处皮下脂肪明显消失。应该如何处理该种情况( )A、避免直接注射到脂肪萎缩区B、更换胰岛素注射部位C、胰岛素制品中加入少量地塞米松D、改用短效胰岛素E、用纯度高的胰岛素
考题
患者,女,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,进而昏迷。
该患者最可能的诊断是( )A、糖尿病酮症B、糖尿病高渗昏迷C、低血糖昏迷D、糖尿病伴卒中E、糖尿病脑血管意外
考题
多选题患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。该患者因血糖控制不满意,需加用胰岛素。关于胰岛素使用,说法正确的是()。A宜选择皮肤疏松的部位B注射部位要经常更换C未开启的胰岛素放入冰箱冷冻保存D正在使用的胰岛素在常温下(不超过28℃)可使用28天
考题
单选题患者女 ,46岁 。因Ⅱ型糖尿病入院 。患者因口服降糖药无用 ,需注射胰岛素 。护士根据护理计划 ,对患者进行注射胰岛素的指导 ,正确的是A
皮下注射,不用排气B
避开发炎,硬结和疤痕处C
进针角度为90°D
用70%乙醇消毒局部皮肤E
选择并固定注射部位
考题
单选题患者,女性,68岁。患糖尿病12年,多次因血糖控制不佳住院治疗,目前经过胰岛素治疗后,血糖稳定,准备出院。
护士向患者解释皮下注射胰岛素经常更换部位的目的是为了避免()。A
胰岛素吸收不良B
胰岛素过敏反应C
局部形成硬结D
发生注射疼痛E
脂肪萎缩
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