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患者男,38岁。乏力2月,发现左上腹肿块3天。实验室检查:白细胞分类正常,血涂片可见泪滴样红细胞及晚幼红细胞。可能的诊断是( )。
A.慢性粒细胞白血病
B.脾功能亢进
C.多发性骨髓瘤
D.慢性肝病性贫血
E.原发性骨髓纤维化
B.脾功能亢进
C.多发性骨髓瘤
D.慢性肝病性贫血
E.原发性骨髓纤维化
参考答案
参考解析
解析:骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病。临床特征有贫血和脾肿大,题干所述“乏力”和“左上腹肿块”与之相符;骨髓纤维化患者血象可出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞,可见嗜碱性点彩和多染性红细胞及泪滴红细胞,该患者“血涂片可见泪滴样红细胞及晚幼红细胞”亦支持该诊断。
更多 “患者男,38岁。乏力2月,发现左上腹肿块3天。实验室检查:白细胞分类正常,血涂片可见泪滴样红细胞及晚幼红细胞。可能的诊断是( )。A.慢性粒细胞白血病 B.脾功能亢进 C.多发性骨髓瘤 D.慢性肝病性贫血 E.原发性骨髓纤维化” 相关考题
考题
男性,55岁,乏力、纳差、左上腹饱胀感1年余。消瘦,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾脐下8cm,腹部移动性浊音阴性。血红蛋白为72g/L,白细胞计数为23×109/L,血小板计数为96×109/L。外周血涂片中有中、晚幼粒细胞及晚幼红细胞,成熟红细胞大小不一,部分呈泪滴状。骨髓穿刺干抽,NAP染。本例最可能的诊断是A.慢性粒细胞白血病B.原发性骨髓纤维化C.急性红白血病D.骨髓转移癌E.MDS
考题
可能是真性红细胞增多症的血液检查结果的是A.成熟的红细胞形态大小不一,有畸形,常发现泪滴形或椭圆形红细胞B.血涂片发现血小板凝集成堆,大小不一C.血液检查发现小细胞低色素性红细胞增多D.白细胞增多E.网织红细胞增多
考题
外周血涂片检查红细胞变化常有助于诊断,下列错误的是A、红细胞嗜碱性点彩见于铅中毒B、靶形红细胞常见于海洋性贫血C、泪滴样红细胞见于微血管病性溶血D、红细胞呈缗钱状排列见于多发性骨髓瘤E、出现晚幼红细胞提示有骨髓病性贫血
考题
患者,男性,15岁,贫血、乏力,面色苍白,肝脾肿大。血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、地中海贫血E、铁粒幼红细胞性贫血
考题
(题干)患者男性,56岁。乏力,苍白,肝脏轻度肿大,脾脏明显肿大,血红蛋白65g/L,白细胞31X10??9??/L,血小板121X10??9??/L,血涂片可见中、晚幼粒细胞及晚幼红细胞,成熟红细胞大小不均,部分为泪滴状红细胞。骨髓穿刺有“干抽”现象。此患者最可能的诊断是??A.多发性骨髓瘤B.骨髓纤维化C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.恶性组织细胞病为明确诊断首选的检查是A.骨髓活检B.Ph染色体检查C.造血祖细胞培养D.免疫学检查E.POX染色请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者男,38岁乏力2个月,发现左上腹肿块3天。实验室检查:白细胞分类正常,血涂片可见泪滴状红细胞及晚幼红细胞,可能的诊断是( )。A.慢性粒细胞白血病
B.脾功能亢进
C.多发性骨髓瘤
D.慢性肝病性贫血
E.原发性骨髓纤维化
考题
患者男,62岁。头晕乏力半年伴牙龈出血1个月。查体:贫血外观,肝、脾肋下可触及。实验室检查:RBC3.8×1012/L,HB77g/L,MCV和MCHC正常,WBC3.4×109/L,PLT65×109/L,血涂片可见幼红细胞。最可能的诊断为( )。A.铁粒幼细胞贫血
B.营养不良性贫血
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.MDS
考题
患者,男性,15岁,贫血、乏力,面色苍白,肝脾肿大。血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为A.铁粒幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.地中海贫血E.巨幼红细胞性贫血
考题
男性,60岁,乏力伴右上腹胀半年。体检:脾肋下4cm。检验:血红蛋白98g/L,血小板327×10/L,白细胞36×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞1%,幼红细胞10%,粒细胞形态正常,NAP积分180分。血涂片中出现何种异常红细胞对诊断本病有重要意义A.泪滴形红细胞
B.破碎红细胞
C.靶形红细胞
D.嗜碱性点彩红细胞
E.多染性红细胞
考题
某患者红细胞计数2.7×1012/L,血红蛋F160g/L,白细胞及血小板正常,血涂片检查可见红细胞呈小细胞低色素性改变,网织红细胞1.5%,可初步诊断为()。A、急性失血性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞性贫血
考题
某患者,女,15岁,7岁时开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×109/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60,此患者最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、地中海贫血C、再生障碍性贫血D、失血后贫血E、自身免疫性贫血
考题
病历摘要:患者,男性,50岁,头昏乏力1年多。血象特点:血红蛋白67g/L,红细胞2.6×1012/L,红细胞体积基本正常;网织红细胞数减少;白细胞34×109/L,外周血片可见大量幼稚粒细胞。白血病待定。
急性粒细胞白血病的血象特点包括()A、白细胞计数一定高于正常B、血小板增多C、白细胞分类中以中、晚幼粒细胞为主D、红细胞大水不等,中心淡染E、白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多
考题
单选题可能是原发性血小板增多症的血液检查结果的是()A
成熟的红细胞形态大小不一,有畸形,常发现泪滴形或椭圆形红细胞B
血涂片发现血小板凝集成堆,大小不一C
血液检查发现小细胞低色素性红细胞增多D
白细胞增多E
网织红细胞增多
考题
单选题可能是真性红细胞增多症的血液检查结果的是()A
成熟的红细胞形态大小不一,有畸形,常发现泪滴形或椭圆形红细胞B
血涂片发现血小板凝集成堆,大小不一C
血液检查发现小细胞低色素性红细胞增多D
白细胞增多E
网织红细胞增多
考题
单选题男性,60岁,乏力伴右上腹胀半年。体检:脾肋下4cm。检验:血红蛋白98g/L,血小板327×109/L,白细胞36×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞1%,幼红细胞10%,粒细胞形态正常,NAP积分180分。血涂片中出现何种异常红细胞对诊断本病有重要意义?( )。A
靶形红细胞B
破碎红细胞C
泪滴形红细胞D
嗜碱性点彩红细胞E
多染性红细胞
考题
单选题某患者红细胞计数2.7×1012/L,血红蛋F160g/L,白细胞及血小板正常,血涂片检查可见红细胞呈小细胞低色素性改变,网织红细胞1.5%,可初步诊断为()。A
急性失血性贫血B
缺铁性贫血C
再生障碍性贫血D
溶血性贫血E
巨幼细胞性贫血
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