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共用题干
患者女性,32岁。头昏、乏力、贫血,不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退,久蹲直立时眼前发黑,就医发现贫血。口服铁剂,因胃部不适,未能坚持。改用利血生,叶酸,复方肝浸膏片(力勃隆)及中草药,并注射VitB12,病情时好时坏。半年来症状加重,心悸,气急,吞咽时肠内烧灼感,不能坚持工作。婚后三年,未妊娠。发育良好,面色黄白,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及。实验室检查:Hb65g/L,RBC2.85*1012/L,WBC5.2*109/L,网织RBC0.01,尿常规(-),大便潜血(-),HCT0.22,MCV77.4fl,MCHC29.4pg,ESR26mm/h,血浆蛋白38g/L,球蛋白24g/L,血清铁4.4μmol/L,血清总铁结合力88.4μmol/L,骨髓细胞外铁消失。

该患者最可能的临床诊断是
A:溶血性贫血
B:缺铁性贫血
C:巨幼细胞性贫血
D:再生障碍性贫血
E:单纯红细胞再生障碍性贫血

参考答案

参考解析
解析:
更多 “共用题干 患者女性,32岁。头昏、乏力、贫血,不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退,久蹲直立时眼前发黑,就医发现贫血。口服铁剂,因胃部不适,未能坚持。改用利血生,叶酸,复方肝浸膏片(力勃隆)及中草药,并注射VitB12,病情时好时坏。半年来症状加重,心悸,气急,吞咽时肠内烧灼感,不能坚持工作。婚后三年,未妊娠。发育良好,面色黄白,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及。实验室检查:Hb65g/L,RBC2.85*1012/L,WBC5.2*109/L,网织RBC0.01,尿常规(-),大便潜血(-),HCT0.22,MCV77.4fl,MCHC29.4pg,ESR26mm/h,血浆蛋白38g/L,球蛋白24g/L,血清铁4.4μmol/L,血清总铁结合力88.4μmol/L,骨髓细胞外铁消失。该患者最可能的临床诊断是A:溶血性贫血B:缺铁性贫血C:巨幼细胞性贫血D:再生障碍性贫血E:单纯红细胞再生障碍性贫血” 相关考题
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