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患者发热,咽痛,皮肤黏膜出血1个月。查体:贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无肿大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞,粒系细胞,巨核细胞明显减少。应首先考虑的是
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.粒细胞缺乏症
E.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.粒细胞缺乏症
E.脾功能亢进
参考答案
参考解析
解析:再生障碍性贫血通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。其诊断标准为:①全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01,淋巴细胞比例增高;②一般无肝、脾大;③骨髓检查显示多部位骨髓增生减低或重度减低,粒系、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常,淋巴细胞、网状细胞及浆细胞等非造血细胞增多,骨髓小粒无造血细胞,可见较多脂肪滴;④能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等;⑤一般抗贫血药物治疗无效。而白血病虽亦有贫血、出血、感染等征象,但其有浸润特点,可广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器,出现肝脾及淋巴结肿大。
更多 “患者发热,咽痛,皮肤黏膜出血1个月。查体:贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无肿大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞,粒系细胞,巨核细胞明显减少。应首先考虑的是A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.血小板减少性紫癜 D.粒细胞缺乏症 E.脾功能亢进” 相关考题
考题
患者,发热,咽痛,皮肤黏膜出血l个月。检查可见贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无增大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞、粒系细胞、巨核细胞明显减少。应首先考虑的是 ( )。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.粒细胞缺乏症E.脾功能亢进
考题
患者,女,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝、脾未触及,血象呈全血细胞减少,若诊断再障,哪项意义最大
A.网织红细胞减少
B.骨髓增生低下,造血细胞减少
C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加
D.铁粒幼细胞消失
E.巨核细胞增多
考题
张某,女,34岁。发热,咽痛,牙龈、皮肤黏膜出血2个月。检查:贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无肿大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞、粒系细胞、巨核细胞明显减少。应首先考虑的是A.血小板减少性紫癜
B.急性白血病
C.再生障碍性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.脾功能亢进
考题
患者发热,咽痛,皮肤黏膜出血1个月。查体:贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无肿大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞,粒系细胞,巨核细胞明显减少。应首先考虑的是()A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、血小板减少性紫癜D、粒细胞缺乏症E、脾功能亢进
考题
再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是()A、全血细胞减少,骨髓增生低下B、骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主C、骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主D、红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常E、骨髓巨核细胞数正常或增加
考题
女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,下列意义最大的是()A、网织红细胞减少B、骨髓增生低下,造血细胞减少C、骨髓非造血细胞增多,NAP增加D、铁粒幼细胞消失E、巨核细胞增多
考题
女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪项意义最大()A、骨髓非造血细胞增多,NAP增加B、骨髓增生低下,造血细胞减少C、网织红细胞减少D、铁粒幼血细胞消失E、巨核细胞增多
考题
女,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少。若诊断再障,哪项意义最大()A、网织红细胞减少B、骨髓增生低下,造血细胞减少C、骨髓非造血细胞增多,NAP增加D、铁粒幼细胞消失E、巨核细胞增多
考题
女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再生障碍性贫血,意义最大的是()A、网织红细胞减少B、骨髓增生低下,造血细胞减少C、骨髓非造血细胞增多,NAP增加D、铁粒幼细胞消失E、巨核细胞增多
考题
单选题患者发热,咽痛,皮肤黏膜出血1个月。查体:贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无肿大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞,粒系细胞,巨核细胞明显减少。应首先考虑的是()A
急性白血病B
再生障碍性贫血C
血小板减少性紫癜D
粒细胞缺乏症E
脾功能亢进
考题
单选题女,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,下列哪项支持再障的诊断( )。A
骨髓非造血细胞增多,NAP增加B
骨髓增生低下,造血细胞减少C
网织红细胞减少D
铁粒幼血细胞消失E
巨核细胞增多
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