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男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×10/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问

A.肝病史
B.结核病史
C.疫水接触史
D.近期用药史
E.腹泻次数、性质

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考题 男性，45岁，发热2周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及肝未及，血WBC 12×109／L，嗜酸粒细胞40％，ALI861U／L。采集病史时应特别注意询问A．肝病史B．结核病史C．疫水接触史D．近期用药史E．腹泻次数、性质
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考题 急性期血吸虫病最常见的临床特征是A.发热、肝大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多B.巨脾、腹水或侏儒C.左叶肝大、慢性间歇性轻微腹痛、腹泻D.发热、腹泻伴有脑膜脑炎症状，血嗜酸性粒细胞增多E.发热、腹泻伴呼吸道症状明显，血嗜酸性粒细胞增多
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考题 男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109／L，嗜酸性粒细胞40％，最可能的诊断是A、伤寒B、副伤寒C、阿米巴肝脓肿D、急性血吸虫病E、阿米巴感染
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考题 男性，35岁，湖南人，-月前因捕鱼受寒，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0Cm，脾肋下2.0Cm。白细胞l5×109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是（ ）。A．副伤寒B．伤寒C．阿米巴肝脓肿D．急性血吸虫病E．粟粒性结核
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考题 男性，35岁。海上作业为主，今日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%。 [问题2][单选题] 构成本病基本病变改变是A、成虫 B、毛蚴 C、尾蚴 D、童虫 E、虫卵
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考题 男性，35岁。海上作业为主，今日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%。 [问题1][单选题] 其最可能的诊断为A、副伤寒 B、阿米巴肝脓肿 C、急性血吸虫病 D、粟粒性结核 E、伤寒
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考题 患者，男性，40岁，因乏力，左上腹饱胀感3个月入院、查体：一般情况可，全身皮肤无黄染，未见出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨下段有轻度压痛，双肺无异常，心率86次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，肝肋下未及，脾肋下5厘米，血常规:WBC62×10/L，Hb110g/L，RBC420×10/L，PLT180×10/L、血涂片可见早幼粒4%，中幼稚粒15%，晚幼粒20%，杆状核粒25%，分叶核23%，嗜酸性粒细胞占7%，嗜碱性粒细胞占6%、骨髓像：增生极度活跃，以中幼粒以上各阶段细胞增多为主、原始和早幼粒细胞共占8%，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增多。问题：(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)诊疗计划(包括进一步检查和治疗)?
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考题 晚期血吸虫病最常见的临床特征是（）A、发热、肝肿大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多B、巨脾、腹水或侏儒C、肝左叶大、慢性腹泻D、发热、腹泻伴有脑膜刺激征，血中嗜酸性粒细胞增多E、发热、腹泻伴呼吸道症状，血中嗜酸性粒细胞增多
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考题 患者男性，30岁，因“乏力3个月，伴左上腹饱胀感”来诊。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，血红蛋白90g/L，血白细胞170×10/L，血小板300×10/L，原始粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.40，杆状核粒细胞0.34，多形核粒细胞0.10，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞激活蛋白阴性，最有希望根治的治疗方法是（）A、同种异基因骨髓移植B、脾切除C、脾移植D、干扰素E、视黄酸
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考题 患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5．0×109／L，N0．48，L0．52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／，L，结合胆红素70．4μmol／L，（）A、伤寒B、急性黄疸型肝炎C、淤胆型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性肝炎
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考题 患者，男，35岁，浙江人，1月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×10/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是（）A、伤寒B、副伤寒C、阿米巴肝脓肿D、急性血吸虫病E、粟粒性结核
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考题 患者，男，18岁。因发热半月伴腹泻3天入院。查体：皮肤可见散在荨麻疹，肝肋下未及，脾肋缘下刚触及。外周血：WBC13*109/L，中性粒细胞占40%，嗜酸性粒细胞占60%。肝功能检查示ALT56U/L、AST40U/L。 本病最可能的诊断是（）A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、急性血吸虫病D、急性细菌性痢疾E、阿米巴性肠病
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考题 40岁男性，浙江人，1月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。实验室：白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞0.40%，其最可能的诊断是（）A、伤寒B、副伤寒C、阿米巴肝脓肿D、急性血吸虫病E、粟粒性结核
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考题 女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。 明确诊断应做哪项检查（）A、CTB、Coombs试验C、肝功能D、免疫球蛋白E、骨髓检查
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考题 男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×109/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问（）A、肝病史B、结核病史C、疫水接触史D、近期用药史E、腹泻次数、性质
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考题 女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。最可能的诊断是（）A、淋巴瘤B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、慢性粒细胞白血病E、多发性骨髓瘤
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考题 患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5．0×10／L，N0．48，L0．52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／，L，结合胆红素70．4μmol／L，（）A、伤寒B、急性黄疸型肝炎C、淤胆型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性肝炎
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考题 急性期血吸虫病最常见的临床特征是（）A、发热、过敏反应、肝脾肿大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多B、巨脾、腹水、腹泻与便秘交替出现或侏儒C、慢性腹泻，脓血黏液便，肝脾肿大D、癫痫发作，以局限性癫痫多见E、发热、腹泻伴呼吸道症状明显，血嗜酸性粒细胞增多
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考题 单选题男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×109/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问（）A 肝病史B 结核病史C 疫水接触史D 近期用药史E 腹泻次数、性质
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考题 单选题晚期血吸虫病最常见的临床特征是（）A 发热、肝肿大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多B 巨脾、腹水或侏儒C 肝左叶大、慢性腹泻D 发热、腹泻伴有脑膜刺激征，血中嗜酸性粒细胞增多E 发热、腹泻伴呼吸道症状，血中嗜酸性粒细胞增多
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考题 单选题40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下1．0cm，剑下2.5cm，周身可见荨麻疹。以下检查中最可能出现异常的是（）A 血白细胞在正常范围B 血嗜酸性粒细胞升高C 血小板减少D 血嗜酸性粒细胞减少E 血液浓缩
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考题 单选题女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。 明确诊断应做哪项检查（）A CTB Coombs试验C 肝功能D 免疫球蛋白E 骨髓检查
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考题 单选题40岁男性，浙江人，1月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。实验室：白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞0.40%，其最可能的诊断是（）A 伤寒B 副伤寒C 阿米巴肝脓肿D 急性血吸虫病E 粟粒性结核
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考题 单选题患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5．0×10／L，N0．48，L0．52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／，L，结合胆红素70．4μmol／L，（）A 伤寒B 急性黄疸型肝炎C 淤胆型肝炎D 急性重型肝炎E 慢性肝炎
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考题 单选题患者男性，30岁，因“乏力3个月，伴左上腹饱胀感”来诊。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，血红蛋白90g/L，血白细胞170×109/L，血小板300×109/L，原始粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.40，杆状核粒细胞0.34，多形核粒细胞0.10，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞激活蛋白阴性，最有希望根治的治疗方法是（）A 同种异基因骨髓移植B 脾切除C 脾移植D 干扰素E 视黄酸
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考题 单选题患者，男，18岁。因发热半月伴腹泻3天入院。查体：皮肤可见散在荨麻疹，肝肋下未及，脾肋缘下刚触及。外周血：WBC13*109/L，中性粒细胞占40%，嗜酸性粒细胞占60%。肝功能检查示ALT56U/L、AST40U/L。 本病最可能的诊断是（）A 溃疡性结肠炎B 肠结核C 急性血吸虫病D 急性细菌性痢疾E 阿米巴性肠病
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考题 单选题男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC 12×109/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT 86U/L。采集病史时应特别注意询问（　　）。A 肝病史B 结核病史C 疫水接触史D 近期用药史E 腹泻次数、性质
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