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7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-),为明确诊断,应做的检查是
A.脑电图
B.脑CT
C.脑积液检查
D.PPD试验
E.X线胸片
B.脑CT
C.脑积液检查
D.PPD试验
E.X线胸片
参考答案
参考解析
解析:根据患儿临床表现,最可能的诊断是化脓性脑膜炎,该病有三大特征:①感染中毒症状及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍;年长儿常诉头痛,肌肉关节疼痛,精神萎靡;小婴儿表现为易激惹、不安、双眼凝视。随病情加重,患儿逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。30%以上的患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎球菌感染常有瘀点、瘀斑和休克。②颅内压增高表现:包括头痛、呕吐,婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。合并脑疝时,则有呼吸不规则、突然意识障碍加重及瞳孔不等大等体征。③脑膜刺激征:以颈强直最常见,其他如Kernig征(克氏征)和Brudzinski征(布氏征)阳性。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。
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考题
患儿,1岁。突然发热,呕吐,烦躁不安,易激惹,大便稀,2~3次/日。查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。为确诊,应首选的检查是A.白细胞总数加白细胞分类B.脑电图C.脑脊液检查D.结核菌素试验E.头颅CT扫描
考题
7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-),为明确诊断,应做的检查是A、脑电图B、脑CTC、脑积液检查D、PPD试验E、X线胸片
考题
患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀一日2~3次。查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是A、血常规B、大便常规C、X线胸片D、脑电图E、脑脊液检查
考题
患儿,9个月。烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是( )A、大便常规B、白细胞总数+分类C、脑脊液检查D、结核菌素试验E、X线胸片
考题
患儿,女,1岁。近5天来烦躁不安,伴呕吐2次,大便2次/天。查体:前囟膨,有张力,颈项强直(±),心、肺正常,布氏征(+),巴氏征(±)。为明确诊断,应做哪项检查A、脑MRIB、大便常规C、血常规D、结核菌素试验E、脑脊液常规检查
考题
6月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐3次,大便稀,3次/日。查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±)。为明确诊断应选择的进一步检查是 ( )A.脑CTB.脑电图C.脑脊液检查D.OT试验E.胸部X片
考题
7个月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐两次,大便稀,2次/日。查体:嗜睡,前囟膨隆,有张力,颈项强直(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断,应做哪项检查A.脑CTB.脑电图C.X线胸片D.脑脊液检查E.OT试验检查
考题
女婴,7个月。近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±)。为明确诊断,应做哪项检查A.脑CTB.脑电图C.OT试验D.X线胸片E.脑脊液检查
考题
患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囱稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是A.血常规B.粪常规C.脑脊液检查D.结核菌素试验E.X线胸片
考题
7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前卤膨,有张力,颈强(+/一),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/一),为明确诊断,应做哪项检查A.脑电图B.脑CTC.脑脊液检查D.PPD试验E.x线胸片
考题
8月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±)。为明确诊断,应作哪项检查A、脑CT
B、脑电图
C、脑脊液检查
D、OT试验
E、X线胸片
考题
7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,査体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-),为明确诊断,应做哪项检査
A.脑电图
B.脑 CT
C.脑积液检查
D. PPD试验
E.X线胸片
考题
4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按"脑膜炎"治疗,静点青霉素200万U/d,连用一周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是A.前囟膨隆+克氏征阳性
B.前囟膨隆+布氏征阳性
C.前囟膨隆+颅骨透照阳性
D.前囟膨隆+颈强直
E.前囟膨隆+巴氏征阳性
考题
7月女婴,近一周易激惹,烦躁不安,呕吐二次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断,应作哪项检查()A、脑电图B、脑CTC、脑脊液检查D、OT试验E、X线胸片
考题
患儿,女,11个月,因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次,大便稀,2~3次/天,不咳。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要()A、血培养B、大便培养C、脑脊液检查D、头颅CTE、头颅MRI
考题
患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()。A、血常规B、大便常规C、X线胸片D、结核菌素试验E、脑脊液检查
考题
4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是()。A、前囟膨隆+颈强直B、前囟膨隆+布氏征阳性C、前囟膨隆+颅骨透照阳性D、前囟膨隆+克氏征阳性E、前囟膨隆+巴氏征阳性
考题
患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:体温40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(-),克氏征(+),布氏征(+),血常规WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断()A、腰穿B、血沉C、结核菌素试验D、头颅CTE、血培养
考题
患儿9个月,近日烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/天,查体:嗜睡、前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断下列检查最为必要()A、白细胞总数和分类B、大便常规C、脑脊液检查D、结核菌素试验E、X线胸片
考题
单选题女婴,7个月,近l周易激惹,烦躁不安,呕吐两次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断,应做哪一项检查?( )A
脑CTB
脑电图C
脑脊液检查D
OT试验E
X线胸片
考题
单选题患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助()A
血培养B
咽拭子培养C
脑脊液D
头颅CTE
大便常规
考题
单选题4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按脑膜炎治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是( )。A
前囟膨隆+颈强直B
前囟膨隆+布氏征阳性C
前囟膨隆+颅骨透照阳性D
前囟膨隆+克氏征阳性E
前囟膨隆+巴氏征阳性
考题
单选题患儿,9个月,烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是( )。A
脑脊液检查B
大便常规C
白细胞总数+分类D
结核菌素试验E
X线胸片
考题
单选题患儿,1岁。突然发热,呕吐,烦躁不安,易激惹,大便稀,2~3次/日。查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。为确诊,应首选的检查是().A
白细胞总数加白细胞分类B
脑电图C
脑脊液检查D
结核菌素试验E
头颅CT扫描
考题
单选题患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()A
血常规B
大便常规C
脑脊液检查D
结核菌素试验E
线胸片
考题
单选题患儿,女,9个月。高热烦躁不安,呕吐数次。大便稀2~3次/日,查体见嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是下列哪项?( )A
结核菌素试验B
大便常规C
脑脊液检查D
血常规E
X线胸片
考题
单选题患儿,女,11个月,因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次,大便稀,2~3次/天,不咳。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要()A
血培养B
大便培养C
脑脊液检查D
头颅CTE
头颅MRI
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