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发生结核性胸腔积液的患者，首要处理原则是
A.糖皮质激素治疗
B.积极控制感染
C.注入滑石粉
D.外科手术
E.尽快抽尽胸腔积液
B.积极控制感染
C.注入滑石粉
D.外科手术
E.尽快抽尽胸腔积液
参考答案
参考解析
解析：结核性胸膜炎胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，原则上应尽快抽尽胸腔内积液或肋间插细管引流，可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，体温下降，有助于被压迫的肺迅速复张。但过快过多抽液可使胸腔压力骤降，发生复张后肺水肿或循环衰竭。故选择E。
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考题
某患者胸腔积液，下列支持结核性胸腔积液诊断的是（ ）。A．黎氏试验阴性B．胸腔积液白蛋白/血清清蛋白0.5C．胸腔积液细胞分类以中性粒细胞为主D．胸腔积液细胞计数有核细胞为50×109/LE．胸腔积液ADA45U/L
考题
结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是A. 每次抽液量
结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是A. 每次抽液量＜1000mlB. 加大抗结核药物剂量C. 每次抽液量以抽尽为止D. 合理化疗同时合并用泼尼松E. 抗结核治疗的同时加用抗菌药
考题
患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。若胸腔积液为淡红色，CEA22μg／L，提示（）。A、癌性积液B、结核性积液C、化脓性积液D、风湿性积液E、外伤性积液
考题
某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重1.020，蛋白定量30g/L，细胞总数100×109/L，白细胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是（）A、乳糜性胸腔积液B、化脓性胸腔积液C、漏出性胸腔积液 D、血性胸腔积液E、结核性胸腔积液
考题
患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。可能的病因为（）A、癌性胸腔积液B、结核性胸膜炎C、肺炎伴胸腔积液D、自发性液气胸E、漏出性胸腔积液
考题
单选题某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重1.020，蛋白定量30g/L，细胞总数100×109/L，白细胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是（）A
乳糜性胸腔积液B
化脓性胸腔积液C
漏出性胸腔积液 D
血性胸腔积液E
结核性胸腔积液
考题
单选题患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。若胸腔积液为淡红色，CEA22μg／L，提示（）。A
癌性积液B
结核性积液C
化脓性积液D
风湿性积液E
外伤性积液
考题
单选题患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为（）。A
结核性胸膜炎B
癌性胸腔积液C
肺炎伴胸腔积液D
自发性液气胸E
漏出性胸腔积液
考题
单选题发生结核性胸腔积液的患者，首要处理原则是（）A
糖皮质激素治疗B
积极控制感染C
注入滑石粉D
外科手术E
尽快抽尽胸腔积液
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