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女孩，5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃，神志清。慢性病容，右眼结膜充血。内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm，胸透肺门可见3cm×3cm阴影，外周血白细胞5.6×109／L，淋巴细胞0.7。
[问题2][单选题]
对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施
[问题2][单选题]
对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施
A、红霉素口服7～10天
B、呼吸道隔离
C、异烟肼口服6个月
D、定期体检，早期发现
E、尽早接种卡介苗
B、呼吸道隔离
C、异烟肼口服6个月
D、定期体检，早期发现
E、尽早接种卡介苗
参考答案
参考解析
解析：药物预防性治疗的指征
（1）与开放性结核病患者密切接触者，不论年龄大小，亦不论结核菌素试验阳性或阴性。
（2）未接种卡介苗，而新近结核菌素试验呈阳性反应的3岁以下婴幼儿。
（3）未接种卡介苗，结核菌素试验由阴性转为阳性的小儿。
（4）近期患过百日咳或麻疹等传染病的小儿，结核菌素试验阳性者。
（5）需长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗的结核菌素试验阳性小儿。预防性化学治疗，主要应用于受结合分支杆菌感染易发病的高危人群。包括HIV感染者，密切接触史者等高危人群，常用异烟肼300mg/d，顿服6-9个月。
（1）与开放性结核病患者密切接触者，不论年龄大小，亦不论结核菌素试验阳性或阴性。
（2）未接种卡介苗，而新近结核菌素试验呈阳性反应的3岁以下婴幼儿。
（3）未接种卡介苗，结核菌素试验由阴性转为阳性的小儿。
（4）近期患过百日咳或麻疹等传染病的小儿，结核菌素试验阳性者。
（5）需长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗的结核菌素试验阳性小儿。预防性化学治疗，主要应用于受结合分支杆菌感染易发病的高危人群。包括HIV感染者，密切接触史者等高危人群，常用异烟肼300mg/d，顿服6-9个月。
更多 “女孩，5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃，神志清。慢性病容，右眼结膜充血。内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm，胸透肺门可见3cm×3cm阴影，外周血白细胞5.6×109／L，淋巴细胞0.7。 [问题2][单选题] 对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施A、红霉素口服7～10天 B、呼吸道隔离 C、异烟肼口服6个月 D、定期体检，早期发现 E、尽早接种卡介苗” 相关考题
考题
女孩．5岁，因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.0cm，胸透肺门可见3cm×3cm阴影，外周血白细胞5.6×10/L，淋巴细胞0.7该患儿最佳治疗方案A.红霉素口服B.红霉素+氨苄西林C.异烟肼+利福平D.异烟肼+对氨水杨酸E.长春新碱+环磷酰胺+泼尼松
考题
女孩，5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃，神志清。慢性病容，右眼结膜充血。内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm，胸透肺门可见3cm×3cm阴影，外周血白细胞5.6×109／L，淋巴细胞0.7。
[问题3][单选题]
该患儿最大可能的诊断是A、支原体肺炎
B、百日咳合并肺炎感染
C、支气管淋巴结结核
D、真菌性肺炎
E、肺门淋巴肉瘤
考题
女孩，5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃，神志清。慢性病容，右眼结膜充血。内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm，胸透肺门可见3cm×3cm阴影，外周血白细胞5.6×109／L，淋巴细胞0.7。
[问题2][单选题]
对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施A、红霉素口服7～10天
B、呼吸道隔离
C、异烟肼口服6个月
D、定期体检，早期发现
E、尽早接种卡介苗
考题
女孩，5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃，神志清。慢性病容，右眼结膜充血。内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm，胸透肺门可见3cm×3cm阴影，外周血白细胞5.6×109／L，淋巴细胞0.7。
[问题1][单选题]
该患儿最佳治疗方案A、红霉素+氨苄西林
B、红霉素口服
C、异烟肼+利福平
D、异烟肼+对氨水杨酸
E、长春新碱+环磷酰胺+泼尼松
考题
女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6度，神志清，慢性病容，右睑结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7.5×10/L，淋巴细胞65％。
该患儿最可能的诊断（）A、百日咳合并肺部感染B、支原体肺炎C、真菌性肺炎D、支气管淋巴结结核E、肺门淋巴肉瘤
考题
女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6度，神志清，慢性病容，右睑结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7.5×10/L，淋巴细胞65％。
该患儿的最佳治疗方案是（）A、红霉素口服B、红霉素+氨苄西林C、异烟肼+链霉素D、长春新碱+环磷酰胺+泼E、异烟肼+利福平
考题
患儿，男性，4岁。间断发热伴痉挛性咳嗽15天。查体：体温38.1℃，意识清楚，呈慢性病面容，左眼结膜充血。左眼内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及黄豆大小的淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm。胸透可见肺门部4cm×4cm阴影。血常规检查：WBC5.6×109/L，淋巴细胞0.7。对该患儿经常接触的儿童应采取下列哪项预防措施（）A、呼吸道隔离B、X线检查C、接种卡介苗D、口服链霉素7～10天E、异烟肼口服6个月
考题
患儿，男性，4岁。间断发热伴痉挛性咳嗽15天。查体：体温38.1℃，意识清楚，呈慢性病面容，左眼结膜充血。左眼内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及黄豆大小的淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm。胸透可见肺门部4cm×4cm阴影。血常规检查：WBC5.6×109/L，淋巴细胞0.7。该患儿最可能的诊断是（）A、支原体肺炎B、大叶性肺炎C、百日咳D、肺门淋巴肉瘤E、支气管淋巴结结核
考题
男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。最可能的诊断是（）A、咳嗽变异性哮喘B、结核感染C、肺炎D、支原体感染E、支气管异物
考题
男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。若胸部X片示肺门有直径3厘米的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是（）A、渗出、水肿、坏死B、充血、水肿、渗出C、渗出、增殖、坏死D、充血、水肿、坏死E、充血、水肿、增殖
考题
6岁女孩，因间断低热伴痉挛性咳嗽半月余来诊。体检：体温37．6℃，神志清楚，慢性病容，左眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心肺无异常，肝在肋下lcm。胸透；右肺门可见3cm×3cm大小圆形阴影。末梢血象白细胞6．5×109／L，淋巴0．70。最佳治疗方案应首选（）A、红霉素口服B、红霉素+氨苄青霉素C、链霉素+异烟肼+利福平D、异烟肼+PASE、长春新碱+环磷酰胺+泼尼松
考题
女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L，淋巴细胞65％。该患儿的最佳治疗方案是（）A、红霉素口服B、红霉素+氨苄西林C、异烟肼+吡嗪酰胺D、长春新碱+环磷酰胺+泼尼松E、异烟肼+利福平
考题
女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L，淋巴细胞65％。对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施（）A、尽快接种卡介苗B、红霉素口服7～10dC、异烟肼口服6个月D、定期体检，早期发现E、呼吸道隔离
考题
女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L，淋巴细胞65％。该患儿最可能的诊断是（）A、百日咳合并肺部感染B、支原体肺炎C、真菌性肺炎D、支气管淋巴结结核E、肺门淋巴肉瘤
考题
单选题女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6度，神志清，慢性病容，右睑结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7.5×10/L，淋巴细胞65％。
该患儿的最佳治疗方案是（）A
红霉素口服B
红霉素+氨苄西林C
异烟肼+链霉素D
长春新碱+环磷酰胺+泼E
异烟肼+利福平
考题
单选题女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L，淋巴细胞65％。该患儿最可能的诊断是（）A
百日咳合并肺部感染B
支原体肺炎C
真菌性肺炎D
支气管淋巴结结核E
肺门淋巴肉瘤
考题
单选题女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6度，神志清，慢性病容，右睑结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7.5×10/L，淋巴细胞65％。
对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施（）A
尽快接种卡介苗B
红霉素口服7～10dC
异烟肼口服6个月D
定期体检，早期发现E
呼吸道隔离
考题
单选题男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。若胸部X片示肺门有直径3厘米的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是（）A
渗出、水肿、坏死B
充血、水肿、渗出C
渗出、增殖、坏死D
充血、水肿、坏死E
充血、水肿、增殖
考题
单选题女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6度，神志清，慢性病容，右睑结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7.5×10/L，淋巴细胞65％。
该患儿最可能的诊断（）A
百日咳合并肺部感染B
支原体肺炎C
真菌性肺炎D
支气管淋巴结结核E
肺门淋巴肉瘤
考题
单选题女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L，淋巴细胞65％。该患儿的最佳治疗方案是（）A
红霉素口服B
红霉素+氨苄西林C
异烟肼+吡嗪酰胺D
长春新碱+环磷酰胺+泼尼松E
异烟肼+利福平
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