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患者,男,20岁。左下颌骨肿大半年,X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔,囊壁为纤维组织,伴有新旧出血,出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是

A:家族性巨颌症
B:甲状旁腺功能亢进
C:朗格汉斯细胞组织细胞增生症
D:动脉瘤样骨囊肿
E:骨纤维异常增生症

参考答案

参考解析
解析:动脉瘤样骨囊肿又称良性骨动脉瘤。显微镜下观,动脉瘤样骨囊肿为富含血液的间隙,由纤维分隔或不成熟的编织骨小梁构架,散在含有铁血黄素的工型巨噬细胞、纤维母细胞、毛细血管和巨细胞。
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考题 动脉瘤性骨囊肿A.多个形态不一的血腔,周边较多破骨细胞型巨细胞,血腔间隔内有异型细胞,见少量肿瘤性骨样组织及骨质B.由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成,并见纤维组织、新生骨组织、泡沫细胞以及出血、空腔形成C.可见大小不等的血腔,内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及多少不等的多核巨细胞,组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞,并见新生骨小梁D.单房性空腔,囊壁内层由疏松结缔组织构成,富含血管,可见出血、胆固醇裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞,囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织细胞、良性或恶性多核瘤巨细胞及炎性细胞组成,成纤维细胞排列成车辐状

考题 恶性纤维组织细胞瘤A.多个形态不一的血腔,周边较多破骨细胞型巨细胞,血腔间隔内有异型细胞,见少量肿瘤性骨样组织及骨质B.由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成,并见纤维组织、新生骨组织、泡沫细胞以及出血、空腔形成C.可见大小不等的血腔,内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及多少不等的多核巨细胞,组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞,并见新生骨小梁D.单房性空腔,囊壁内层由疏松结缔组织构成,富含血管,可见出血、胆固醇裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞,囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织细胞、良性或恶性多核瘤巨细胞及炎性细胞组成,成纤维细胞排列成车辐状

考题 血管扩张型骨肉瘤A.多个形态不一的血腔,周边较多破骨细胞型巨细胞,血腔间隔内有异型细胞,见少量肿瘤性骨样组织及骨质B.由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成,并见纤维组织、新生骨组织、泡沫细胞以及出血、空腔形成C.可见大小不等的血腔,内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及多少不等的多核巨细胞,组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞,并见新生骨小梁D.单房性空腔,囊壁内层由疏松结缔组织构成,富含血管,可见出血、胆固醇裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞,囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织细胞、良性或恶性多核瘤巨细胞及炎性细胞组成,成纤维细胞排列成车辐状

考题 骨巨细胞瘤A.多个形态不一的血腔,周边较多破骨细胞型巨细胞,血腔间隔内有异型细胞,见少量肿瘤性骨样组织及骨质B.由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成,并见纤维组织、新生骨组织、泡沫细胞以及出血、空腔形成C.可见大小不等的血腔,内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及多少不等的多核巨细胞,组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞,并见新生骨小梁D.单房性空腔,囊壁内层由疏松结缔组织构成,富含血管,可见出血、胆固醇裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞,囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织细胞、良性或恶性多核瘤巨细胞及炎性细胞组成,成纤维细胞排列成车辐状

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考题 患者男,40岁,前牙残根,拔除后创面不愈合,X线检查见拔牙创下方一卵圆形透光区,术后病理检查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁,囊壁内见较多炎细胞浸润,并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙,内衬上皮不完整,上皮钉突增生延长,上皮内可见白细胞游出。应诊断为A、牙旁囊肿B、含牙囊肿C、根尖脓肿D、根尖周囊肿E、根尖肉芽肿

考题 患儿,男,6岁,双侧下颌角区对称性肿大半年,下颌牙槽突膨胀,舌抬高,影响言语、咀嚼、吞咽。X线为下颌骨对称性膨胀及多囊性密度减低区。镜下见病变区骨组织为纤维结缔组织代替,且纤维纤细而排列疏松,血管周围见嗜酸性物质沉积,多核巨细胞围绕血管壁。病理诊断应为A.家族性巨颌症B.骨巨细胞瘤C.骨纤维异常增生症D.骨化纤维瘤E.纤维异常增生症

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考题 患儿,男,6岁,双侧下颌角区对称性肿大半年,下颌牙槽突膨胀,舌抬高,影响言语、咀嚼、吞咽。X线片见下颌骨对称性膨胀及多囊性密度减低区。镜下见病变区骨组织为纤维结缔组织代替,且纤维纤细而排列疏松,血管周围见嗜酸性物质沉积,多核巨细胞围绕血管壁。病理诊断应为 A.家族性巨颌症 B.骨巨细胞瘤 C.骨纤维异常增生症 D.骨化纤维瘤 E.纤维异常增生症

考题 单选题患者男,26岁,X线检查根尖周时发现下颌骨单囊性改变,可见下颌磨牙区一单囊性透光区,术后病理检查见肿物囊性,囊壁部分不光滑。镜下见大部分囊壁为牙源性囊肿样表现,局部囊腔内有成釉细胞瘤样增殖。应诊断为()A 牙源性黏液瘤B 成釉细胞瘤C 单囊性成釉细胞瘤D 混合性牙瘤E 牙源性角化瘤

考题 单选题患者女,38岁,左侧下颌骨无痛性肿胀半年余,检查见双侧下颌不对称,左侧下颌角处膨隆,X线检查见一圆形透影区,边界清楚,囊腔内含牙齿一枚。术中见囊壁较薄,囊腔内含有一牙冠,囊壁附着于牙齿颈部,囊液呈黄褐色。镜下见纤维囊壁内衬复层鳞状上皮,上皮扁平,无角化,无上皮钉突,纤维囊壁内可见牙源性上皮团块。患者应诊断为()A 含牙囊肿B 萌出囊肿C 腺牙源性囊肿D 甲状舌管囊肿E 畸胎样囊肿

考题 单选题患者,男,50岁。前牙残根,拔除后创面不愈合,X线检查见拔牙创下方有一卵圆形透光区,术后病理检查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁,囊壁内见较多炎细胞浸润,并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙,内衬上皮不完整,上皮钉突增生延长,上皮内可见白细胞游出。应诊断为()A 牙旁囊肿B 含牙囊肿C 根尖周囊肿D 根尖脓肿E 根尖肉芽肿

考题 单选题关于骨巨细胞瘤说法正确的是()A 多个形态不一的血腔,周边较多破骨细胞型巨细胞,血腔间隔内有异型细胞,见少量肿瘤性骨样组织及骨质B 由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成,并见纤维组织、新生骨组织、泡沫细胞以及出血、空腔形成C 可见大小不等的血腔,内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及多少不等的多核巨细胞,组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞,并见新生骨小梁D 单房性空腔,囊壁内层由疏松结缔组织构成,富含血管,可见出血、胆固醇裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞,囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁E 肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织细胞、良性或恶性多核瘤巨细胞及炎性细胞组成,成纤维细胞排列成车辐状

考题 配伍题动脉瘤性骨囊肿()|孤立性骨囊肿()|恶性纤维组织细胞瘤()|血管扩张型骨肉瘤()|骨巨细胞瘤()A多个形态不一的血腔,周边较多破骨细胞型巨细胞,血腔间隔内有异型细胞,见少量肿瘤性骨样组织及骨质B由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成,并见纤维组织、新生骨组织、泡沫细胞以及出血、空腔形成C可见大小不等的血腔,内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及多少不等的多核巨细胞,组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞,并见新生骨小梁D单房性空腔,囊壁内层由疏松结缔组织构成,富含血管,可见出血、胆固醇裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞,囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁E肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织细胞、良性或恶性多核瘤巨细胞及炎性细胞组成,成纤维细胞排列成车辐状