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患者，男性，46岁，左侧口底进食肿痛1周。检查：左下颌下腺压痛，未及明显肿大，挤压腺体可见脓性分泌物；左口底可触及一0.8cm×1cm质地坚硬的结节。临床考虑为下颌下腺导管结石。
为明确诊断，最佳片位是
A.下颌前部横断颌片
B.下颌骨后前位
C.下颌骨侧位
D.曲面体层
E.下颌骨侧位体层
A.下颌前部横断颌片
B.下颌骨后前位
C.下颌骨侧位
D.曲面体层
E.下颌骨侧位体层
参考答案
参考解析
解析：1.下颌前部横断颌片操作简单，费用低，为诊断下颌下腺导管结石的最佳片位。阴性导管结石X线片不显影，不宜进行造影检查，因造影剂易将结石向腺体内推进。2.患者有典型的涎石病症状，临床可见进食时肿胀，下颌下腺体压痛但未有变硬及肿大症状，导管可有脓性分泌物，是结石引起的炎症。目前主要治疗方案为摘除结石，解除阻塞症状，促进炎症恢复，可以保留下颌下腺功能。
更多 “患者，男性，46岁，左侧口底进食肿痛1周。检查：左下颌下腺压痛，未及明显肿大，挤压腺体可见脓性分泌物；左口底可触及一0.8cm×1cm质地坚硬的结节。临床考虑为下颌下腺导管结石。为明确诊断，最佳片位是 A.下颌前部横断颌片 B.下颌骨后前位 C.下颌骨侧位 D.曲面体层 E.下颌骨侧位体层” 相关考题
考题
关于慢性颌下腺炎的描述，不恰当的是A、进食时颌下腺明显肿胀B、自感有咸味的分泌物从导管口流出C、颌下腺肿胀反复发作可致腺体纤维化D、纤维化的腺体在进食后同样有阻塞的症状E、有时口底可扪及索条状改变或有涎石
考题
患者，男性，36岁，以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓，口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。 该患者的诊断为A.涎石病伴左下颌下腺炎B.左下颌下腺囊肿C.左舌下腺囊肿口外型D.左侧慢性硬化性下颌下腺炎E.左下颌下腺混合瘤
考题
患者，男性，46岁，左侧口底进食肿痛1周。检查：左下颌下腺压痛，未及明显肿大，挤压腺体可见脓性分泌物；左口底可触及一0.8cm×1cm质地坚硬的结节。临床考虑为下颌下腺导管结石。为明确诊断，最佳片位是A、下颌前部横断颌片B、下颌骨后前位C、下颌骨侧位D、曲面体层E、下颌骨侧位体层目前最佳治疗方法是A、口服消炎药B、全身抗感染C、手术摘除下颌下腺D、手术摘除结石，避免导管再次阻塞E、切除阻塞导管
考题
患者，男性，36岁。以"反复左下颌下区进食后肿痛不适半年"为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓，口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。该患者的诊断为A、涎石病伴左下颌下腺炎B、左下颌下腺囊肿C、左舌下腺囊肿口外型D、左侧慢性硬化性下颌下腺炎E、左下颌下腺混合瘤下列哪一项检查有助于确定诊断A、左下颌下腺造影B、左下颌下腺穿刺C、下颌咬合片D、左下颌下腺活检E、ECT核素扫描该患者的治疗方案可考虑A、临床及实验室检查，若结石较小且位于导管前段，可扪及者可采用保守治疗，或导管取石术。若结石较大，或位于导管后部、腺体内、腺体反复感染时则应行腺体切除术B、直接手术切除左侧下颌下腺C、用生理盐水或抗生素液反复冲洗左下颌下腺导管D、左下颌下腺理疗E、左下颌下切开排脓引流
考题
患者男，77岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块．1.5cm×1cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石，该患者的诊断可能是A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤
考题
该患者的治疗方案可考虑A．临床及实验室检查，若结石较小且位于导管前段，可扪及者可采用保守治疗，或导管取石术。若结石较大，或位于导管后部、腺体内、腺体反复感染、继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩时则应行腺体切除术。B．直接手术切除左侧下颌下腺C．用生理盐水或抗生素液反复冲洗左下颌下腺导管D．左下颌下腺理疗E．左下颌下腺切开排脓引流
考题
患者，男，36岁，以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓，口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。
该患者的诊断为
A.涎石病伴左下颌下腺炎
B.左下颌下腺囊肿
C.左舌下腺囊肿口外型
D.左侧慢性硬化性下颌下腺炎
E.左下颌下腺混合瘤
考题
患者，男，36岁，以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓，口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。
该患者的治疗方案可考虑
A.临床及实验室检查，若结石较小且位于导管前段，可扪及者可采用保守治疗，或导管取石术。若结石较大，或位于导管后部、腺体内、腺体反复感染、继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩时则应行腺体切除术
B.直接手术切除左侧下颌下腺
C.用生理盐水或抗生素液反复冲洗左下颌下腺导管
D.左下颌下腺理疗
E.左下颌下腺切开排脓引流
考题
患者，男，36岁，以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓，口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。
下列哪一项检查有助于确定诊断
A.左下颌下腺造影
B.左下颌下腺穿刺
C.下颌横断片（下颌咬合片）
D.左下颌下腺活检
E. ECT核素扫描
考题
男，77岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块，1.5cm*1cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石。该患者的诊断可能是A:下颌下腺导管阴性结石
B:口底结核
C:口底瘢痕增生
D:舌下腺恶性肿瘤
E:舌下腺良性肿瘤
考题
患者，男性，46岁，左侧口底进食肿痛1周。检查：左下颌下腺压痛，未及明显肿大，挤压腺体可见脓性分泌物；左口底可触及一0.8cm×1cm质地坚硬的结节。临床考虑为下颌下腺导管结石。
为明确诊断，最佳片位是（）。A、下颌前部横断颌片B、下颌骨后前位C、下颌骨侧位D、曲面体层E、下颌骨侧位体层
考题
患者，男性，46岁，左侧口底进食肿痛1周。检查：左下颌下腺压痛，未及明显肿大，挤压腺体可见脓性分泌物；左口底可触及一0.8cm×1cm质地坚硬的结节。临床考虑为下颌下腺导管结石。
目前最佳治疗方法是（）。A、口服消炎药B、全身抗感染C、手术摘除下颌下腺D、手术摘除结石，避免导管再次阻塞E、切除阻塞导管
考题
患者男性，67岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块，2.5cm×1.5cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石。该患者的诊断可能是（）A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤
考题
单选题患者，男性，46岁，左侧口底进食肿痛1周。检查：左下颌下腺压痛，未及明显肿大，挤压腺体可见脓性分泌物；左口底可触及一0.8cm×1cm质地坚硬的结节。临床考虑为下颌下腺导管结石。
目前最佳治疗方法是（）。A
口服消炎药B
全身抗感染C
手术摘除下颌下腺D
手术摘除结石，避免导管再次阻塞E
切除阻塞导管
考题
单选题患者男，77岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块．1.5cm×1cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石，该患者的诊断可能是（）A
下颌下腺导管阴性结石B
口底结核C
口底瘢痕增生D
舌下腺恶性肿瘤E
舌下腺良性肿瘤
考题
多选题患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者术中应注意（）A保护舌神经B保护舌下神经C保护下颌下腺导管D保护舌动脉E完整摘除舌下腺
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