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女,22岁。左下后牙疼痛伴张口受限1月余。检查:面部未见明显肿胀,张口度不足一指。左下智牙周围轻度红肿。有助于鉴别左下颌第三磨牙区恶性肿物的关键临床表现是
A.黏膜破溃
B.牙松动
C.下唇麻木
D.舌麻木
E.X线片显示骨破坏
B.牙松动
C.下唇麻木
D.舌麻木
E.X线片显示骨破坏
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考题
女,26岁,左下颌磨牙区反复疼痛伴面部肿胀1年余,3个月前嚼肌前下区溃破,形成经久不愈脓瘘,检查发现左嚼肌前下角瘘道有黄色稠脓溢出,嚼肌轻压痛,张口基本正常,左下智齿垂直阻生,龈肿胀,可能的诊断是A、下颌骨边缘性骨髓炎B、腮腺腺体瘘伴感染C、下颌骨结核D、放线菌病E、智齿冠周炎伴颊瘘
考题
题共用题干男,36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3年余,加重1周,伴张口受限。检查:双侧面部不对称。左侧咬肌区弥漫性肿胀,局部压痛明显,开口度仅一指,左侧下颌智牙末完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大,压痛的淋巴结。为明确诊断,首选的影像学检查是 查看材料A.B超B.曲面体层片C.三维螺旋CTD.增强CTE.MRI
考题
女,22岁。左下后牙疼痛伴张口受限1月余。检查:面部未见明显肿胀,张口度不足一指。左下智牙周围轻度红肿。有助于鉴别左下颌第三磨牙区恶性肿物的关键临床表现是A.黏膜破溃B.牙松动C.下唇麻木D.舌麻木E.X线片显示骨破坏
考题
患者,女,56岁。4天前出现左下后"尽头牙"疼痛,昨日出现左面部肿胀及张口受限,查左面部以下颌角为中心肿胀明显,皮肤红、热,张口度一横指。此时应诊断为A、颊间隙感染B、咬肌间隙感染C、下颌骨边缘性骨髓炎D、颌下间隙感染E、急性颞下颌关节炎
考题
患者,女,23岁。因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不明显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是A、左下颌第三磨牙冠周炎B、左侧腮腺炎C、左下颌肿瘤继发感染D、左下颌边缘性骨髓炎E、左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染
考题
男,36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3年余,加重1周,伴张口受限。检查:双侧面部不对称。左侧咬肌区弥漫性肿胀,局部压痛明显,开口度仅一指,左侧下颌智牙末完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大,压痛的淋巴结。为明确诊断,首选的影像学检查是A、B超B、曲面体层片C、三维螺旋CTD、增强CTE、MRI影像学检查在左下颌角咬肌附着区最不可能出现A、骨皮质增厚B、明显骨膜反应C、骨质从中央向外周呈"蚕食样"破坏D、骨髓腔内局限性破坏E、骨皮质表面凹坑样改变X线片显示左下颌角部位有死骨形成,正确的诊断是A、左下颌智牙冠周炎急性发作B、左下颌骨慢性骨髓炎C、左下颌骨中央性骨髓炎D、左下颌骨慢性骨髓炎急性发作E、左下颌骨急性骨髓炎
考题
患者,女性,23岁,因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是A、左下颌第三磨牙冠周炎B、左侧腮腺炎C、左下颌肿瘤继发感染D、左下颌边缘性骨髓炎E、左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染
考题
某男性患者,34岁,5天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛,检查可见左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(一),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。该病最可能的诊断是A.急性智齿冠周炎B.左咬肌间隙感染C.左咽旁间隙感染D.急性根尖炎E.根尖脓肿
考题
男性,20岁。左下后牙肿痛7d。张口困难,咀嚼食物及吞咽时疼痛2d。口腔检查:左下第三磨牙萌出不全,前倾阻生,远中牙龈瓣红肿。翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛。张口受限(二横指)。可能的诊断是下颌第三磨牙急性冠周炎引起的A.颊间隙感染B.翼下颌间隙感染C.舌下间隙感染D.咽旁间隙感染E.下颌下间隙感染
考题
患者,男性,20岁。左下后牙肿痛7天。张口困难,咀嚼食物及吞咽时疼痛2天。口腔检查:左下第三磨牙萌出不全,前倾阻生,远中牙龈瓣红肿;翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛;张口受限(两横指)。可能的诊断是A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染。D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染
考题
男,36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3年余,加重1周,伴张口受限。检查:双侧面部不对称。左侧咬肌区弥漫性肿胀,局部压痛明显,开口度仅一指,左侧下颌智牙末完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大,压痛的淋巴结。
为明确诊断,首选的影像学检查是A.B超
B.曲面体层片
C.三维螺旋CT
D.增强CT
E.MRI
考题
患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
如患者出现重度张口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛,此时应怀疑存在
A.颞下间隙感染
B.颞间隙感染
C.下颌下间隙感染
D.翼下颌间隙感染
E.咬肌间隙感染
考题
患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检査可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指;左下第:三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动;咽侧壁稍充血,无压痛。
患者如出现明显张口受限,面部肿胀不明显,仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显,此时应怀疑合并
A.翼下颌间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.咽旁间隙感染
D.下领下间隙感染
E.颞间隙感染
考题
患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
此患者的正确诊断为
A.根尖周脓肿
B.左咬肌间隙感染
C.急性根尖周炎
D.急性智齿冠周炎
E.左咽旁间隙感染
考题
患者,女,31岁,左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月,开口困难。检查开口度一指半,阻生牙牙龈充血糜烂,挤压有少量脓液溢出,咬肌区膨隆明显,质硬,轻度压痛。
此患者最可能的诊断为
A.急性智齿冠周炎
B.左咬肌间隙脓肿
C.左下颌骨骨结核
D.左咬肌区放线菌病
E.左下颌骨边缘性骨髓炎
考题
患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
患者如出现明显张口受限,面部肿胀不明显,仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显,此时应怀疑合并
A.翼下颌间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.咽旁间隙感染
D.下颌下间隙感染
E.颞间隙感染
考题
共用题干
男,32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限、低热、头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。颊侧肿胀原因是A、根尖周脓肿B、牙周脓肿C、根尖周囊肿继发感染D、炎症流注E、颊间隙感染
考题
患者,女,56岁,4天前出现左下后“尽头牙”疼痛,昨日出现左面部肿胀及张口受限,查左面部以下颌角为中心肿胀明显,皮肤红、热,张口度一横指。此时应诊断为A.颊间隙感染
B.嚼肌间隙感染
C.下颌骨边缘性骨髓炎
D.颌下间隙感染
E.急性颞下颌关节炎
考题
共用题干
男,32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限、低热、头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。如患者出现明显的张口受限,面部肿胀不明显,仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显,此时应怀疑合并A、翼下颌间隙感染B、咬肌间隙感染C、咽旁间隙感染D、下颌下间隙感染E、颞间隙感染
考题
某男,23岁,面部左侧肿胀疼痛10天。12天前曾于他院行左下第三磨牙拔除术,术后2天后左面部略肿,深部疼痛,向颞部放射性痛,渐出现张口受限,后疼痛渐加重,进食困难,伴全身症状,口服应用抗生素治疗无效。查见:左颞部、颧弓下中度肿胀,张口中度受限,上颌结节颊沟处肿胀,轻度压痛。左下8创口愈合尚可,颞下颌间隙穿刺见黏稠黄色脓液。患者可能是左侧颞下颌间隙感染。(病例题)
考题
单选题男性20岁。左下右牙肿痛7天。张口困难,咀嚼食物及吞咽时疼痛2天。口腔检查:左下第三磨牙萌出不全,前倾阻生,远中牙龈瓣红肿。翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛。张口受限(两横指)。可能的诊断是()A
下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染B
下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染C
下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染D
下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染E
下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染
考题
问答题患者,男性,22岁 。 病例摘要 (1)主诉:左下后牙肿痛5天 。 (2)检查:左下8近中倾斜低位阻生,远中颊尖暴露,近中龈袋深,压之溢脓;龈瓣边缘红肿、糜烂,有明显触痛 。左下6深龋,探痛(-),叩痛(+),周围牙龈及颊舌侧前庭沟未见明显红肿,无明显触压痛,张口轻度受限 。X线片示:左下8近中倾斜,边界清楚;左下6根尖区密度减低 。
考题
单选题男,32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限、低热、头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
如处理不当,可引起下列间隙感染,但不包括()A
咽旁间隙B
翼下颌间隙C
眶下间隙D
咬肌间隙E
颊间隙
考题
问答题某男,23岁,面部左侧肿胀疼痛10天。12天前曾于他院行左下第三磨牙拔除术,术后2天后左面部略肿,深部疼痛,向颞部放射性痛,渐出现张口受限,后疼痛渐加重,进食困难,伴全身症状,口服应用抗生素治疗无效。查见:左颞部、颧弓下中度肿胀,张口中度受限,上颌结节颊沟处肿胀,轻度压痛。左下8创口愈合尚可,颞下颌间隙穿刺见黏稠黄色脓液。患者可能是左侧颞下颌间隙感染。(病例题)
考题
单选题男,32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限、低热、头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
正确诊断为()A
根尖周脓肿B
左咬肌间隙感染C
急性根尖周炎D
急性智牙冠周炎E
左咽旁间隙感染
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