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有一上呼吸道感染的患者，医生开具处方环丙沙星片口服治疗，用药三天后，患者向医生抱怨症状没有缓解，经询问该患者没有仔细阅读环丙沙星片的说明书，在使用环丙沙星片的同时服用了葡萄糖酸钙口服液，导致环丙沙星片作用降低。作为药师，给出的合理解释是
A.环丙沙星结构中的4-酮基-3-羧基与葡萄糖酸钙的钙离子络合，导致环丙沙星吸收减少所致
B.环丙沙星结构的哌嗪环与葡萄糖酸钙的钙离子络合，导致环丙沙星的吸收减少
C.环丙沙星结构的环丙基与葡萄糖酸钙的钙离子络合．导致环丙沙星的吸收减少
D.环丙沙星的喹啉环与葡萄糖酸钙的钙离子络合，导致吸收减少
E.环丙沙星与葡萄糖酸钙发生中和反应，导致吸收减少
B.环丙沙星结构的哌嗪环与葡萄糖酸钙的钙离子络合，导致环丙沙星的吸收减少
C.环丙沙星结构的环丙基与葡萄糖酸钙的钙离子络合．导致环丙沙星的吸收减少
D.环丙沙星的喹啉环与葡萄糖酸钙的钙离子络合，导致吸收减少
E.环丙沙星与葡萄糖酸钙发生中和反应，导致吸收减少
参考答案
参考解析
解析：喹诺酮类药物的母环为喹啉环，含有氟原子，其结构中的4-酮基-3-羧基是抗菌必需结构，但该结构能与体内的金属离子络合，使金属离子排出体外，影响18岁以下小孩的生长发育。
更多 “有一上呼吸道感染的患者，医生开具处方环丙沙星片口服治疗，用药三天后，患者向医生抱怨症状没有缓解，经询问该患者没有仔细阅读环丙沙星片的说明书，在使用环丙沙星片的同时服用了葡萄糖酸钙口服液，导致环丙沙星片作用降低。作为药师，给出的合理解释是A.环丙沙星结构中的4-酮基-3-羧基与葡萄糖酸钙的钙离子络合，导致环丙沙星吸收减少所致 B.环丙沙星结构的哌嗪环与葡萄糖酸钙的钙离子络合，导致环丙沙星的吸收减少 C.环丙沙星结构的环丙基与葡萄糖酸钙的钙离子络合．导致环丙沙星的吸收减少 D.环丙沙星的喹啉环与葡萄糖酸钙的钙离子络合，导致吸收减少 E.环丙沙星与葡萄糖酸钙发生中和反应，导致吸收减少” 相关考题
考题
患者，男，42岁，经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻，遂开附子理中丸，效果不理想。经询问，该患者因口舌生疮，一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询，遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药，患者病愈。关于附子理中丸与牛黄解毒片，说法正 确的是A、附子理中丸与牛黄解毒片联用属于中成药的合理应用B、附子理中丸与牛黄解毒片联用属于含 十八反、十九畏药味中成药的配伍禁忌C、附子理中丸与牛黄解毒片联用属于含有毒药物的联用D、附子理中丸与牛黄解毒片联用属于不同功效药物联用的禁忌E、附子理中丸与牛黄解毒片联用属于药物的相互作用与附子理中丸联用属于合理用药的是A、川贝枇杷露B、蛇胆川贝液C、通宣理肺丸D、牛黄解毒片E、健脾丸此案例中体现了执业药师的作用是A、药学信息咨询服务B、药物不良反应监测C、审查与监督处方不合理用药D、向患者宣讲相关的用药知识E、指导临床用药
考题
患者男性,73岁,平常规律使用噻托溴铵粉雾剂(每日1吸),口服茶碱缓释片(1片,Bid),症状控制可,无其他不适。近期因肺部感染,接受抗菌药物治疗(注射用头孢他啶＋环丙沙星注射液)。在治疗期间出现心动过速(静息状态下心律120次／分)。请问哪种药物导致患者出现心动过速( )
A.噻托溴铵粉雾剂B.茶碱缓释片C.茶碱缓释片+环丙沙星注射液D.注射用头孢他啶+环丙沙星注射液
考题
案例分析:患者男,36岁,因进食不洁食物1小时后出现腹痛、呕吐和腹泻到医院就诊,医生诊断为急性胃肠炎。给予阿托品片止痛、多潘立酮片止呕,以及抗炎、止泻等对症支持治疗,2小时后患者症状无改善。复诊时,医生考虑是阿托品片与多潘立酮片作用相互拮抗所致,即嘱患者调整用药时间(阿托品片与多潘立酮片间隔1小时使用)。约2小时后患者上述症状明显缓解,3小时后症状消失。
考题
患者，男，42岁，经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻，遂开附子理中丸，效果不理想。经询问，该患者因口舌生疮，一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询，遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药，患者病愈。
此案例中体现了执业药师的作用是
A．药学信息咨询服务
B．药物不良反应监测
C．审查与监督处方不合理用药
D．向患者宣讲相关的用药知识
E．指导临床用药
考题
共用题干
患者，男，42岁，经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻，遂开附子理中丸，效果不理想。经询问，该患者因口舌生疮，一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询，遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药，患者病愈。与附子理中丸联用属于合理用药的是A:川贝枇杷露B:蛇胆川贝液C:通宣理肺丸D:牛黄解毒片E:健脾丸
考题
患者被诊断为“寒凝气滞”导致的胃痛，以附子理中丸治疗，继续问诊后得知，患者一直在服用牛黄解毒片，咨询药师后建议患者停服牛黄解毒片。
从这个案例中，可以看出执业药师的作用是A. 临床指导用药
B. 向患者宣传用药知识
C. 监督处方不合理用药
D. 药学信息咨询服务
E. 药物不良反应监测
考题
患者，男，42岁，经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻，遂开附子理中丸，效果不理想。经询问，该患者因口舌生疮，一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询，遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药，患者病愈。
此案例中体现了执业药师的作用是 查看材料A.药学信息咨询服务
B.药物不良反应监测
C.审查与监督处方不合理用药
D.向患者宣讲相关的用药知识
E.指导临床用药
考题
患者女，80岁，因心前区疼痛，胸闷，自行服用硝酸甘油片，未详细阅读说明书，用温水送服，症状未见好转后就诊治疗。医生询问病史后，嘱硝酸甘油片0.25g舌下含服，患者症状好转，患者自服硝酸甘油片无效的原因是（ ）。A.口服硝酸甘油片受首过效应影响，代谢90%左右，故疗效差
B.剂量不足，未达到药量
C.片剂吸收慢不利于急症的治疗
D.高脂饮食增加硝酸甘油片的代谢
E.年龄大对药物代谢慢，起效慢
考题
某医疗机构药师收到四张处方，逐一进行审核：第一张是为门诊患者开具的含有磷酸可待因片的处方，第二张是为门诊癌症疼痛患者开具的含有硫酸吗啡控释片的处方，第三张是为门诊患者开具的含有地西泮片的处方，第四张是为住院患者开具的含有盐酸二氢埃托啡的处方。处方的印刷用纸应为白色的是（）A、为门诊患者开具的含有磷酸可待因片的处方B、为门诊癌症疼痛患者开具的含有硫酸吗啡控释片的处方C、为门诊患者开具的含有地西泮片的处方D、为住院患者开具的含有盐酸二氢埃托啡的处方
考题
某医疗机构药师收到四张处方，逐一进行审核：第一张是为门诊患者开具的含有磷酸可待因片的处方，第二张是为门诊癌症疼痛患者开具的含有硫酸吗啡控释片的处方，第三张是为门诊患者开具的含有地西泮片的处方，第四张是为住院患者开具的含有盐酸二氢埃托啡的处方。处方应当至少保存2年的是（）A、为门诊患者开具的含有磷酸可待因片的处方B、为门诊癌症疼痛患者开具的含有硫酸吗啡控释片的处方C、为门诊患者开具的含有地西泮片的处方D、为住院患者开具的含有盐酸二氢埃托啡的处方
考题
单选题某医疗机构药师收到四张处方，逐一进行审核：第一张是为门诊患者开具的含有磷酸可待因片的处方，第二张是为门诊癌症疼痛患者开具的含有硫酸吗啡控释片的处方，第三张是为门诊患者开具的含有地西泮片的处方，第四张是为住院患者开具的含有盐酸二氢埃托啡的处方。处方应当至少保存2年的是A
为门诊患者开具的含有磷酸可待因片的处方B
为门诊癌症疼痛患者开具的含有硫酸吗啡控释片的处方C
为门诊患者开具的含有地西泮片的处方D
为住院患者开具的含有盐酸二氢埃托啡的处方
考题
单选题患者，女，57岁，最近因失眠来门诊就医。经医生咨询，病人反映以前没有过失眠现象，近期因工作原因导致压力加大，心理负担过重，白天想睡觉，晚上却无法入睡，每天睡眠不足5h。医生给予患者建议平时要注意多增加运动，缓解压力。并开具了如下处方：地西泮片：5mg×20/5mg qod。药师在指导患者用药时，应告知患者服药时间是（ ）A
清晨B
餐前C
餐中D
餐后E
睡前
考题
多选题患者男性，3岁，因“腹泻”来诊。门诊医师开具环丙沙星注射液50ml，静脉滴注，药师按医嘱抄写注射单。药房环丙沙星注射液规格为100ml（0.2g）/瓶。少量滴注时，患儿开始哭闹，注射部位肿胀，护士重新进针后把100ml环丙沙星全部滴注。回家后患儿哭闹不安，患者家属咨询专业人员后，状告医院并要求经济赔偿。与本案例直接相关的人员有（）A医院的管理人员B开处方者C药师D护士E患者F护理部主任G药房主任
考题
单选题某医疗机构药师收到四张处方，逐一进行审核：第一张是为门诊患者开具的含有磷酸可待因片的处方，第二张是为门诊癌症疼痛患者开具的含有硫酸吗啡控释片的处方，第三张是为门诊患者开具的含有地西泮片的处方，第四张是为住院患者开具的含有盐酸二氢埃托啡的处方。处方的印刷用纸应为白色的是（）A
为门诊患者开具的含有磷酸可待因片的处方B
为门诊癌症疼痛患者开具的含有硫酸吗啡控释片的处方C
为门诊患者开具的含有地西泮片的处方D
为住院患者开具的含有盐酸二氢埃托啡的处方
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