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男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛(+)。实验室检查：尿常规示Pro(++++)、WBC2～5/HPF，RBC+/HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5.29。
该患者可能的诊断为A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎
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考题
(题干)患者男性,25岁。头晕,眼睑水肿2天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-),腹部(-),双肾区叩痛(＋)。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(＋＋＋),WBC2～5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为A.急性心功能衰竭B.糖尿病肾病C.急性肾小球肾炎D.急性肾小管肾炎E.慢性肾小球肾炎血生化检查结果:BUN25.1mmol/L,Cr526.8μmol/L,并进行性升高。该患者可能还存在A.肾小管性酸中毒B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.糖尿病肾病E.红斑狠疮性肾炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（－）、腹部（－）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5.2g该患者可能的诊断为A、急性心功能衰竭B、糖尿病肾病C、急性肾小球肾炎D、急性肾小管肾炎E、慢性肾小球肾炎依据血液生化检查：BUN62.5mmol／L，SCr526.8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为A、肾小管性酸中毒B、急性肾功能衰竭C、慢性肾功能衰竭D、糖尿病肾病E、红斑狼疮性肾炎
考题
患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛(+)。Bp190／100mmHg。实验室检查：尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为A、急性心功能衰竭B、糖尿病肾病C、急性肾小球肾炎D、急性肾小管肾炎E、慢性肾小球肾炎血生化检查结果：BUN25.lmmol／L，Cr526.8μmol／L，并进行性升高。该患者可能还存在A、肾小管性酸中毒B、急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、糖尿病肾病E、红斑狼疮性肾炎
考题
男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。本病例诊断为（）。A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、IgA肾病D、多发性骨髓瘤E、系统性红斑狼疮
考题
男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。本病例最常见的并发症是（）。A、感染B、心衰C、肾功能衰竭D、腹水E、脑水肿
考题
男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为（）A、肾小管性酸中毒B、急性肾功能衰竭C、慢性肾功能衰竭D、糖尿病肾病E、红斑狼疮性肾炎
考题
患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T38．4℃，R35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物，心率106次／分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++），RBC2个／HP，肾功能基本正常。对原发病诊断最有意义的检查是（）A、胸片B、痰培养C、尿蛋白定量D、肾功能E、血脂
考题
男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g本例的患者可能的诊断为（）A、急性心功能衰竭B、糖尿病肾病C、急性肾小球肾炎D、急性肾小管肾炎E、慢性肾小球肾炎
考题
患者，男性，61岁，间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热20余年，再发加重1周入院就诊。20年前间断发作尿频、尿急、尿痛，并伴腰痛、发热，诊断为“下尿路狭窄”，经抗感染和对症治疗后好转，但平均每年仍发作1～2次。本次入院前1周无明显诱因发热达38～39℃，无寒战，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，无水肿，自服阿莫西林、氧氟沙星等无效。本次发病以来饮食可，大便正常，睡眠好，体重无明显变化。既往无药物过敏史。查体：T39℃，P121次/分，R21次/分，BP123/81mmHg，急性热病容，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，眼睑不肿，心肺无异常，腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及，双肾区叩痛(+)，双下肢不肿。实验室检查：Hb135g/L，WBC19.4×10/L，N85%，M5%，L9%，尿蛋白(+)，RBC2～5/HPF，WBC满视野/HPF，白细胞管型5～15/HPF。
为明确诊断，应进一步做哪些检查?
考题
单选题男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规示Pro（++++）、WBC2～5/HPF，RBC+/HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5.29。依据血液生化检查：BUN62.5mmol/L，Scr526.8pmol/L。
该患者可能还存在诊断为（）A
肾小管性酸中毒B
急性肾功能衰竭C
慢性肾功能衰竭D
糖尿病肾病E
红斑狼疮性肾炎
考题
单选题患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg。实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3.2g。血生化检查结果：BUN25.lmmol／L，Cr526.8μmol／L，并进行性升高。该患者可能还存在（）A
肾小管性酸中毒B
急性肾衰竭C
慢性肾衰竭D
糖尿病肾病E
红斑狼疮性肾炎
考题
单选题患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg。实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为（）A
急性心功能衰竭B
糖尿病肾病C
急性肾小球肾炎D
急性肾小管肾炎E
慢性肾小球肾炎
考题
单选题男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规示Pro（++++）、WBC2～5/HPF，RBC+/HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5.29。
该患者可能的诊断为（）A
急性心功能衰竭B
糖尿病肾病C
急性肾小球肾炎D
急性肾小管肾炎E
慢性肾小球肾炎
考题
单选题患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。进一步检查下列错误的是（）A
血常规B
咽拭子培养出A组溶血性链球菌可确诊C
咽拭子涂片染色镜检A组溶血性链球菌可确诊D
多价红疹毒素试验阳性可确诊E
尿常规对肾脏变态反应并发症有辅助诊断意义
考题
单选题男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。本病例最常见的并发症是（）。A
感染B
心衰C
肾功能衰竭D
腹水E
脑水肿
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