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18岁女性,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴。查体:神志恍惚,体温37℃,呼吸32次/分,血压10.5/7kPa(80/50mmHg),血糖24mmol/L。
实验室检查:二氧化碳结合力为13.5mmol/L。血清K3.5mmol/L,Na140mmol/L,Cl102mmol/L,此时最合适的补液内容为
A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.0.9%生理盐水
D.0.45%氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.0.9%生理盐水
D.0.45%氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
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考题
患者,女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体检:体温36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
考题
患者,女性,50岁,烦渴多尿l0年,平日不规律治疗,近2天来纳差、呕吐。体检:体温正常,呼吸深大有异 味。血糖23.6mmol/L,尿糖(++++),酮体(++)。最可能的诊断为A.尿毒症B.肝昏迷C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
考题
患者女性,12岁,烦渴多饮3周,咽痛、咳嗽、咳黄痰5d,伴恶心、呕吐1d。查体:呼吸深大,意识恍惚,血压85/55mmHg。化验:血糖25mmol/L,pH 7.15,尿酮体3+。对该患者应首先立即采取的治疗是A.抗生素B.补液+胰岛素C.补钾+胰岛素D.胰岛素E.补碱性药物
考题
十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L病史询问中,可能与发病最相关的病史为A、呼吸道感染B、精神紧张C、饮食不适D、创伤E、胰岛素治疗中断为明确诊断,决定性的诊断试验为A、血清渗透压测定B、血清电解质测定C、尿酮测定D、血尿素氮、肌酐测定E、白细胞计数实验室检查:二氧化碳结合为13.5mmol/L。血清钾3.5mmol/L,钠140mmol/L,Cl100mmol/L,此时最合适的补液内容为A、11.2%乳酸钠溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、0.9%生理盐水D、0.45%氯化钠E、5%葡萄糖盐水
考题
12岁女患者,烦渴多饮3周,咽痛咳嗽黄痰5d,伴恶心呕吐1d。查体:呼吸深大,意识恍惚,血压85/55mmHg。化验:血糖 25mmol/L,pH 7.15,尿酮。对该患者应立即采取的治疗是A.抗生素B.补液+胰岛素C.补钾+胰岛素D.胰岛素E.补碱性药物
考题
18岁女性,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴。查体:神志恍惚,体温37℃,呼吸32次/分,血压10.5/7kPa(80/50mmHg),血糖24mmol/L。病史询问中,可能与发病最相关的病史是
A.呼吸道感染
B.精神紧张
C.饮食不适
D.创伤
E.胰岛素治疗中断
考题
18岁女性,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴。查体:神志恍惚,体温37℃,呼吸32次/分,血压10.5/7kPa(80/50mmHg),血糖24mmol/L。为进一步明确诊断,决定性的诊断试验是
A.血清渗透压测定
B.血清电解质测定
C.尿酮测定
D.血尿素氮、肌酐测定
E.白细胞计数
考题
按照1999年WHO新的诊断标准,下列的初诊和次日复诊后诊断为糖尿病的标准是()A、有糖尿病症状(多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降),并且任意时间血浆葡萄糠水平≥6mmol/L(126mg/l)B、有糖尿病症状(多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降),并且任意时间血浆葡萄糠水平≥1mmol/L(200mg/l)C、有糖尿病症状(多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降),并且任意时间血浆葡萄糠水平≥0mmol/L(100mg/l)D、有糖尿病症状(多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降),并且任意时间血浆葡萄糠水平≥0mmol/L(126mg/l)E、有糖尿病症状(多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降),并且任意时间血浆葡萄糠水平≥8mmol/L(140mg/l)
考题
患者女性,40岁,患1型糖尿病10年,近两周擅自停用胰岛素,出现恶心、呕吐,呼吸深快,医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高、尿酮强阳性,该患者被诊断为()。A、糖尿病酮症酸中毒B、高渗性非酮症性昏迷C、乳酸性中毒D、低血糖反应
考题
患者,男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:血压80/50mmHg,体温37.4℃,呼吸56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。
为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是()A、空腹血糖B、餐后2小时血糖C、随机血糖D、HbAlcE、OGTT
考题
十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L实验室检查:二氧化碳结合为13.5mmol/L。血清钾3.5mmol/L,钠140mmol/L,Cl100mmol/L,此时最合适的补液内容为()。A、11.2%乳酸钠溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、0.9%生理盐水D、0.45%氯化钠E、5%葡萄糖盐水
考题
十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L病史询问中,可能与发病最相关的病史为()。A、呼吸道感染B、精神紧张C、饮食不适D、创伤E、胰岛素治疗中断
考题
女性,21岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:体温36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为()A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
考题
主诉:多尿、烦渴多饮和乏力一周,头痛、烦躁伴意识模糊1小时。 病史:患者,女,62岁,有Ⅰ型糖尿病史。 查体发现:T38.5℃,P98次/分,BP100/60mmHg,皮肤潮红,呼吸深快,呼气烂苹果味。
考题
尿病酮症酸中毒(DKA)的症状体征中,没有的是()A、多尿、烦渴多饮和乏力症状加重B、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛C、呼吸深而快,呼气有烂苹果味D、皮肤干燥无弹性、眼球下陷,血压下降,四肢厥冷E、嗜睡、意识模糊、昏迷F、低血糖
考题
十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L为明确诊断,决定性的诊断试验为()。A、血清渗透压测定B、血清电解质测定C、尿酮测定D、血尿素氮、肌酐测定E、白细胞计数
考题
女,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体检:T36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。该患者糖尿病分型最可能的是()A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、妊娠糖尿病D、特殊类型糖尿病E、分型不清糖尿病
考题
单选题十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L实验室检查:二氧化碳结合为13.5mmol/L。血清钾3.5mmol/L,钠140mmol/L,Cl100mmol/L,此时最合适的补液内容为()。A
11.2%乳酸钠溶液B
5%碳酸氢钠溶液C
0.9%生理盐水D
0.45%氯化钠E
5%葡萄糖盐水
考题
单选题十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L病史询问中,可能与发病最相关的病史为()。A
呼吸道感染B
精神紧张C
饮食不适D
创伤E
胰岛素治疗中断
考题
单选题三十九岁女性患者,患1型糖尿病多年,近1周因尿频、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐,皮肤粘膜干燥。护理体检:体温38.9℃,脉率116次/分,呼吸26次/分,血压88/50mmHg,紧张貌,神志尚清,实验室检查:血糖29mmol/L,血酮5.6mmol/L,C02结合力16mmol/L,尿糖(+++),血白细胞13.8×10^9/L。
你认为发生了什么征象( )A
急性肾衰竭B
高渗性昏迷C
低血糖反应D
糖尿病酮症酸中毒E
败血症
考题
单选题十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L为明确诊断,决定性的诊断试验为()。A
血清渗透压测定B
血清电解质测定C
尿酮测定D
血尿素氮、肌酐测定E
白细胞计数
考题
单选题患者,男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:血压80/50mmHg,体温37.4℃,呼吸56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是()A
空腹血糖B
餐后2小时血糖C
随机血糖D
HbAlcE
OGTT
考题
单选题患者女性,40岁,患1型糖尿病10年,近两周擅自停用胰岛素,出现恶心、呕吐,呼吸深快,医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高、尿酮强阳性,该患者被诊断为()。A
糖尿病酮症酸中毒B
高渗性非酮症性昏迷C
乳酸性中毒D
低血糖反应
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