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男性，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄，查体：神清酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能：ALT504U/L，BIL98μmol/L;血小板3×10
/L;尿蛋白(H)。诊断首先考虑
/L;尿蛋白(H)。诊断首先考虑A.流行性感冒
B.肾病综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.病毒性肝炎
E.败血症
B.肾病综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.病毒性肝炎
E.败血症
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考题
(70～71题共用题干)男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶(ALT) 504U/L，胆红素(BiL)98μmol/L，血小板 30×109/L，尿蛋白(++)该患者首先考虑的诊断是A．病毒性肝炎B．肾综合征出血热C．急性肾小球肾炎D．流行性感冒E．败血症
考题
(70～71题共用题干) 男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U／L，胆红素(BiL)98umol／L，血小板30×109／L，尿蛋白(++) 该患者首先考虑的诊断是A.病毒性肝炎B.肾综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.流行性感冒E.败血症
考题
男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800 u/L，、总胆红素248tLmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在瘀点， HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、 抗HBc-IgM(+)，AFP(一)，血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间20%。诊断应考虑为（ ）
考题
男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALTl76U/L．TBil432μmol/L，PT38秒(对照l3秒)，该患者应诊断为
考题
18岁男性患者，急性发病，发热6d，伴头痛、身痛、乏力，呕吐1次。查体：神清，前胸及腋下可见针尖大小出血点，肝大肋下1.0cm，血压70/50mmHg，WBC 12×109/L，N 0.80，血小板50×109/L，Hb 175g/L，尿蛋白。治疗应首先采用哪项A．大剂量抗生素抗感染B．血管活性药物升压C．扩充血容量D．肾上腺皮质激素E．肝素抗凝
考题
男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热，4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，查体：体温39.8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1.0cm，脾未及，腋下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC10.5×10/L，N80%，肝功：ALT280U/L，血清总胆红素110μmol/L，尿胆红素（+），尿中可见WBC3～5/Hp，诊断为A.急性黄疸型肝炎B.流行性出血热C.钩端螺旋体病D.伤寒E.疟疾
考题
男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L，胆红素(BiL)98μmol／L，血小板30×10／L，尿蛋白(++)该患者首先考虑的诊断是
A.病毒性肝炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.流行性感冒
E.败血症
考题
男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L，胆红素(BiL)98μmol／L，血小板30×10／L，尿蛋白(++)为确诊最有意义的检查是
A.血常规
B.肝炎分型
C.脑脊液常规加生化
D.出血热特异性IgM
E.BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）
考题
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。目前病人适宜下列哪项治疗措施（）A、抗病毒治疗B、抗休克治疗C、庆大霉素防治感染D、血液透析E、预防DIC治疗F、甘露醇脱水治疗
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症（）A、尿少B、水肿C、纳差、呕吐D、高血压E、尿常规：尿蛋白（+++），肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L
考题
男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热，4天，伴畏寒、发热，头痛、身痛，乏力。查体：体温39.8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1.0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个。WBC10.5×109／L，N0.80，ALT280U/L，血清总胆红素110μmol/L，尿胆红素（+），尿中可见WBC3～5个/HP。诊断为（）A、流行性出血热B、急性黄疸型肝炎C、钩端螺旋体病D、伤寒E、疟疾
考题
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）A、头颅CT检查B、肌电图检查C、肥达反应D、血液培养细菌E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体
考题
9岁男孩，发热伴皮肤出血点20天，右上肢痛7天。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝、脾均为肋下3～4cm，胸骨压痛，血红蛋白50g／L，白细胞25×10／L，血小板10×10／L，首先考虑的诊断是（）A、儿童类风湿病B、再生障碍性贫血C、地中海贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、急性白血病
考题
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）A、头颅CT检查B、肌电图检查C、肥达反应D、血液培养细菌E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体
考题
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。本病目前最紧急的治疗是（）A、抗休克B、脱水C、强心D、透析E、降温
考题
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施（）A、抗病毒治疗B、抗休克治疗C、庆大霉素防治感染D、血液透析E、预防DIC治疗
考题
男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）为确诊最有意义的检查是（）。A、血常规B、肝炎分型C、脑脊液常规加生化D、出血热特异性IgME、BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）
考题
单选题男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）A
头颅CT检查B
肌电图检查C
肥达反应D
血液培养细菌E
检测血清中流行性出血热的IgM抗体F
骨髓穿刺
考题
单选题男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施（）A
抗病毒治疗B
抗休克治疗C
庆大霉素防治感染D
血液透析E
预防DIC治疗
考题
单选题男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄，查体：神清酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能ALT：504U／L，TBil：98μmol／L，血小板3×10＾9／L，尿蛋白（++）。诊断首先考虑（）。A
流行性感冒B
肾综合征出血热C
急性肾小球肾炎D
病毒性肝炎E
败血症
考题
单选题男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。本病目前最紧急的治疗是（）A
抗休克B
脱水C
强心D
透析E
降温
考题
单选题男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U／L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）为确诊最有意义的检查是（）。A
血常规B
肝炎分型C
脑脊液常规加生化D
出血热特异性IgME
BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）
考题
单选题男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U/L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）。该患者首先考虑的诊断是（）。A
病毒性肝炎B
肾综合征出血热C
急性肾小球肾炎D
流行性感冒E
败血症
考题
单选题男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒、发热、头痛、身痛乏力。查体：体温39.8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1.0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个。血象：WBC l0.5×109/L，N 0.8。血ALT 280U/L，血清总胆红素110μmol/L，尿胆红素（+），尿中可见WBC3～5/HP。诊断为（ ）。A
流行性出血热B
急性黄疸型肝炎C
钩端螺旋体病D
伤寒E
疟疾
考题
单选题患者，男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T×10L，N0.54，L0.46，ALT1850U/L，TBil96μmol/L，DBil63μmol/L。为明确诊断首选的检查是（）。A
血培养B
肥达反应C
粪便培养D
出血热抗体检测E
血清肝炎病毒标志物
考题
单选题患者，男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T×10L，N0.54，L0.46，ALT1850U/L，TBil96μmol/L，DBil63μmol/L。首先考虑的诊断是（）。A
急性病毒性肝炎B
沙门菌感染C
急性胆囊炎D
肾综合征出血热E
伤寒
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