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患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO
11.21kPa，PaCO
6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。
11.21kPa，PaCO6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。该病人的精神障碍为
A.精神分裂症
B.肺性脑病
C.躁狂症
D.癔症
E.以上都不是
A.精神分裂症
B.肺性脑病
C.躁狂症
D.癔症
E.以上都不是
参考答案
参考解析
解析：1.患者主诉症状、体征、辅助检查符合"COPD、"肺性脑病"诊断，"肺性脑病"的精神障碍为意识障碍、幻觉、运动性兴奋等。
2.患者存在CO
潴留，应用苯二氮
类药物镇静易导致中枢性呼吸抑制，故禁用。
2.患者存在CO
潴留，应用苯二氮类药物镇静易导致中枢性呼吸抑制，故禁用。
更多 “患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO11.21kPa，PaCO6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。该病人的精神障碍为 A.精神分裂症 B.肺性脑病 C.躁狂症 D.癔症 E.以上都不是” 相关考题
考题
患者主诉“渐进性人事不省伴咳嗽气促1周”入院。既往有”慢性支气管炎”病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO211．21kPa，PaCO26．81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。该病人的精神障碍为A．精神分裂症B．肺性脑病C．躁狂症D．癔症E．以上都不是
考题
患者女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音、双下肢水肿、肝肋下4cm、肝颈静脉回流征阳性。护士首要的处理措施是
A、止咳祛痰B、控制感染C、应用强心剂D、应用利尿剂E、应用呼吸兴奋剂
考题
患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
考题
女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、 下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。 体检:T 38℃ ,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音， 中下肺有湿啰音，心率110/分,心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸 音明显较前减弱,应立即进行的检查是
A.胸部X线
B.心电图
C.心脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
考题
共用题干
女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是A:胸部X线检查B:心电图检查C:动脉血气分析D:痰培养及药敏试验E:血胆固醇和三酰甘油测定
考题
患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。
列对该患者的治疗方法中错误的是
A.暗示治疗
B.抗焦虑药物治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.情绪稳定剂
E.普萘洛尔（心得安）
考题
患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO11.21kPa，PaCO6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式是
A.吸氧
B.抗感染
C.苯二氮类药物镇静
D.暗示治疗
E.以上都不是
考题
患者，男，64岁，家人诉“渐进性人事不省伴咳嗽气促1周”入院。既往有”慢性支气管炎”病史多年。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动。存在幻听、幻视现象。入院查血气分析示PaO11.21kPa，PaCO6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性。此时对患者禁用的治疗措施是
A.吸氧
B.抗感染
C.苯二氮类药物镇静
D.暗示治疗
E.输液
考题
患者，男，64岁，家人诉“渐进性人事不省伴咳嗽气促1周”入院。既往有”慢性支气管炎”病史多年。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动。存在幻听、幻视现象。入院查血气分析示PaO11.21kPa，PaCO6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性。该病人的精神障碍为
A.精神分裂症
B.肺性脑病
C.躁狂症
D.癔症
E.躯体形式障碍
考题
女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿
假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是
A、胸部X线
B、心电图
C、动脉血气分析
D、肺功能
E、胸腔B超
考题
患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。为明确诊断，首选下列哪项检查（）A、全胸片B、血气分析C、血常规D、肺功能E、痰培养
考题
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）A、肺功能B、心电图C、动脉血气分析D、胸部X线E、胸腔B超
考题
患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）A、慢性支气管炎急性加重期B、慢性支气管炎缓解期C、慢性阻塞性肺病急性加重期D、慢性阻塞性肺疾病缓解期E、支气管哮喘急性发作期
考题
女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口．唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）A、胸部X线B、心电图C、动脉血气分析D、肺功能E、胸腔B超
考题
患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。如果患者呼吸困难突然加重，右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是（）A、复查X线胸片B、心电图C、动脉血气分析D、肺功能E、胸腔B超
考题
单选题患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO211.21kPa，PaCO26.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式是（）。A
吸氧B
抗感染C
苯二氮类药物镇静D
暗示治疗E
以上都不是
考题
多选题患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO211.21kPa，PaCO26.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式错误的是（）。A吸氧B抗感染C苯二氮类药物镇静D暗示治疗E以上都不是
考题
单选题患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）A
胸部X线B
心电图C
动脉血气分析D
肺功能E
胸腔B超
考题
配伍题慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿（ ）|慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿（ ）|支气管扩张（ ）A慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常B慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音C慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音D慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低
考题
单选题患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO211.21kPa，PaCO26.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。该病人的精神障碍为（）。A
精神分裂症B
肺性脑病C
躁狂症D
癔症E
以上都不是
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