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女性，30岁，头昏、腰痛、夜尿多1年余。BP20/12kPa(150/90mmHg)。尿检查蛋白(±)，红细胞0～1/HP，白细胞(++)，诊断可能为

A.肾性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.原发性高血压
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征

参考答案

参考解析
解析：慢性肾盂肾炎的诊断标准是：腰痛，尿路刺激症状不明显，发热或低热。尿常规检查可以有白细胞(++)，可以有高血压、头昏、头痛症状。
更多 “女性，30岁，头昏、腰痛、夜尿多1年余。BP20/12kPa(150/90mmHg)。尿检查蛋白(±)，红细胞0～1/HP，白细胞(++)，诊断可能为A.肾性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.原发性高血压 D.慢性肾盂肾炎 E.肾病综合征” 相关考题
考题 患者，男，35岁。低热、腰酸、夜尿增多6年。血压120／90mmHg，尿蛋白+，红细胞0～3／HP，白细胞+，白细胞管型1～2／HP，1小时尿细胞排泄率白细胞40万，h。红细胞6万／h。应首选的诊断应是A．慢性肾盂肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．慢性膀胱炎E．慢性肾衰竭
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考题 (49～51题共用题干)女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白(+)，红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol/L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平最可能诊断为A．慢性肾炎普通型B．慢性肾炎高血压型C．慢性肾盂肾炎D．慢性膀胱炎E．高血压病，肾动脉硬化
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考题 患者，女性，23岁，以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，体温39．5℃，血wBC5．0×109／L，尿蛋白(+)，沉渣白细胞10～15／HP，红细胞多数，白细胞管型0～1／HP，急需做的检查是A．肾脏B超检查B．尿培养+药敏试验C．尿红细胞形态分析D．尿查嗜酸细胞E．尿蛋白定量
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考题 男性，38岁，便秘多年，夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5/HP～10/HP，红细胞3/HP～5/HP，诊断为慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是（ ）A．发热等全身症状B．尿急，尿频，尿痛等C．腰痛，脊肋角压痛D．影像检查示肾盂肾盏变形，扩张E．尿细菌培养阳性
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考题 女,44岁,3年来间有低热腰痛,无尿频、尿痛。近1年来夜尿增多,每晚达3~4次,BP21／12kPa(157.5／90mm}tg),尿蛋白(＋),白细胞4~8个／HP,红细胞0~1／HP。BUN7mmol／L,尿培养2次阴性,诊断最可能为 A、肾结核B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾炎普通型D、慢性肾炎高血压型E、隐匿性肾炎
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考题 女,32岁,头晕、腰痛、夜尿多1年余,BP20／12kPa(150／90mmHg),尿蛋白(±),红细胞0~1／HP,白细胞十十／HP,诊断可能为 A、肾性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、原发性高血压D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征
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考题 女性，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39°C1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白(+)、红细胞30~40个/HP,白细胞满视野 最适宜的进一步诊断方法是 A.肾功能检查 B.尿细胞学检查 C.尿路影像学检查 D.尿细菌学检查
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考题 女性45岁，3年来间有低热腰痛，无尿频、尿痛。近一年来夜尿增多，每晚达3～4次，BP21/12kPa(160/90mmHg)，尿蛋白(+)，WBC4～8个/HP，RBC0～1/HP。BUN7mmol/L，尿培养2次阴性，诊断最可能为A.肾结核 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾炎普通型 D.慢性肾炎高血压型 E.隐匿性肾炎
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考题 女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平经系统正规用抗生素治疗8个月，病人症状消失，尿常规：蛋白（-），RBC0～1／HP，WBC0～2/HP。细菌培养仍然阳性，下一步如何处理最佳（）。A、继续采用抗生素疗程B、停药继续观察C、低剂量药物抑菌疗法D、中药E、联合轮换应用抗生素
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考题 女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平最可能诊断为（）。A、慢性肾炎普通型B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾盂肾炎D、慢性膀胱炎E、高血压病，肾动脉硬化
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考题 某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白（+）。应首选下列哪些检查（　）A、肾脏超声检查B、膀胱镜C、尿红细胞形态检查D、静脉肾盂造影E、中段尿培养+药敏F、24小时尿蛋白定量G、尿浓缩稀释试验
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考题 女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3.0×10/L，血小板50×10/L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP，24小时尿蛋白定量5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A/G=30/40g／L，血清IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查应是（）A、肾功能检查B、抗核抗体和ds-DNAC、骨髓涂片D、HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查E、尿红细胞形态分析
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考题 男，40岁。低热、腰酸、夜尿增多7年。血压120/90mmHg，尿蛋白（+），红细胞0～3/HP，白细胞（+），白细胞管型1～2/HP，1小时尿细胞排泄率白细胞40万/h。红细胞6万/h。应首选的诊断应是（）A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、慢性膀胱炎E、慢性肾衰竭
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考题 男，40岁，低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16／12kPa，尿蛋白（+），红细胞0～3／HP，白细胞（+），白细胞管型1～2／HP，1小时尿细胞排泄率白细胞40万／h。红细胞6万／h，尿素氮60mmol／L。内生肌酐清除率110μmol/L，诊断应考虑（）。A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、慢性膀胱炎E、慢性肾功能衰竭
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考题 某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。 应首选下列哪些检查（）。A、肾脏超声检查B、膀胱镜C、尿红细胞形态检查D、静脉肾盂造影E、中段尿培养＋药敏F、24小时尿蛋白定量
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考题 女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平最有效的治疗方法是（）。A、静点庆大霉素B、静点氨苄青霉素C、调节尿的酸碱度D、口服吡哌酸E、联合轮换应用抗生素
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考题 女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L对诊断最有帮助的检查应是（）A、肾功能检查B、抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定C、骨髓涂片D、HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查E、尿红细胞形态分析
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考题 单选题女，32岁，头晕、腰痛、夜尿多1年余，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（±），红细胞0～1／HP，白细胞十十／HP，诊断可能为（）。A 肾性肾小球肾炎B 急性肾盂肾炎C 原发性高血压D 慢性肾盂肾炎E 肾病综合征
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考题 单选题女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平经系统正规用抗生素治疗8个月，病人症状消失，尿常规：蛋白（-），RBC0～1／HP，WBC0～2/HP。细菌培养仍然阳性，下一步如何处理最佳（）。A 继续采用抗生素疗程B 停药继续观察C 低剂量药物抑菌疗法D 中药E 联合轮换应用抗生素
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考题 单选题男，40岁，低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16／12kPa（120／90mmHg），尿蛋白（+），红细胞0～3／HP，白细胞（+），白细胞管型1～2／HP，1小时尿细胞排泄率白细胞40万／h。红细胞6万／h，尿素氮60mmoL／L。内生肌酐清除率110mmol／L。诊断应考虑（　　）。A 慢性肾盂肾炎B 慢性肾小球肾炎C 肾病综合征D 慢性膀胱炎E 慢性肾功能衰竭
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考题 单选题女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平最有效的治疗方法是（）。A 静点庆大霉素B 静点氨苄青霉素C 调节尿的酸碱度D 口服吡哌酸E 联合轮换应用抗生素
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考题 单选题患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5℃，血WBC 5.0×109/L，尿蛋白（＋），沉渣白细胞10～15/HP，红细胞多数，白细胞管型0～1/HP，急需做哪项检查？（　　）A 尿查嗜酸细胞B 肾脏B超检查C 尿红细胞形态分析D 尿培养加药敏试验E 尿蛋白定量
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考题 单选题男，40岁。低热、腰酸、夜尿增多7年。血压120/90mmHg，尿蛋白（+），红细胞0～3/HP，白细胞（+），白细胞管型1～2/HP，1小时尿细胞排泄率白细胞40万/h。红细胞6万/h。应首选的诊断应是（）A 慢性肾盂肾炎B 慢性肾小球肾炎C 肾病综合征D 慢性膀胱炎E 慢性肾衰竭
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考题 单选题女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平最可能诊断为（）。A 慢性肾炎普通型B 慢性肾炎高血压型C 慢性肾盂肾炎D 慢性膀胱炎E 高血压病，肾动脉硬化
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考题 单选题女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×10／L，血小板50×10／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。对诊断最有帮助的检查应是（）A 肾功能检查B 抗核抗体和ds－DNAC 骨髓涂片D HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查E 尿红细胞形态分析
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考题 单选题患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5℃，WBC5.0×109/L，尿蛋白（＋），沉渣白细胞10～15/HP，白细胞管型0～1/HP，急需做哪项检查？（　　）A 尿查嗜酸细胞B 肾脏B超检查C 尿红细胞形态分析D 尿培养加药敏试验E 尿蛋白定量
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考题 单选题女性45岁，3年来间有低热腰痛，无尿频、尿痛。近一年来夜尿增多，每晚达3～4次，BP21／12kPa（160／90mmHg），尿蛋白（+），WBC4～8／HP，RBC0～1／HP，BUN7mmol／L，尿培养2次阴性，诊断最可能为（）。A 慢性肾炎普通型B 慢性肾盂肾炎C 肾结核D 慢性肾炎高血压型E 隐匿性肾炎
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