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男性,55岁,前日剧烈头痛、呕吐,今日嗜睡。查体:T36.5℃,右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限,四肢肌力Ⅴ级,颈部强直,脑脊液为血性。最可能的诊断是

A.脑膜炎
B.脑室出血
C.蛛网膜下隙出血
D.脑干出血
E.脑叶出血

参考答案

参考解析
解析:突然剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征(+)的患者,应高度怀疑蛛网膜下隙出血,脑脊液呈均匀一致血性,基本上可诊断。右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限系右侧后交通动脉瘤破裂损伤动眼神经所致。
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考题 男性,55岁,前日剧烈头痛、呕吐,今日嗜睡。查体:T36.5℃,右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限,四肢肌力V级,颈部强直,脑脊液为血性。最可能诊断是A.蛛网膜下腔出血 B.脑室出血 C.脑膜炎 D.脑叶出血 E.脑干出血

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