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患儿女，5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊下列方法不正确的是

A.早期分层穿刺
B.穿刺应选择有内芯的针头
C.在压痛最明显处穿刺
D.穿刺针应依次进入骨髓腔
E.抽脓汁做细菌学检查

参考答案

参考解析
解析：急性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。在发作初期，病灶尚局限于干骺端，穿刺针进入骨髓腔将使感染扩散至髓腔。因此选项D的说法是错误的。
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考题 女性，14岁，左股骨下端肿胀、疼痛4个月，近1个月来肿胀增长快，夜间疼痛明显。检查：左胫骨上端肿胀严重，皮温增高，浅静脉怒张，可扪及一个6cm×8cm大小肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上端成虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是( )A、慢性骨髓炎B、骨结核C、骨巨细胞瘤恶变D、骨肉瘤E、外生骨疣住院后拟行手术治疗，下列哪项检查必不可少( )A、淋巴结活检B、骨髓穿刺C、胃肠道钡餐检查D、胸部X线片E、下肢血管造影
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考题 患儿女，5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊下列方法不正确的是A、早期分层穿刺B、穿刺应选择有内芯的针头C、在压痛最明显处穿刺D、穿刺针应依次进入骨髓腔E、抽脓汁做细菌学检查
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考题 女，11岁，左膝外伤1周，高热4天，膝关节疼痛且活动受限，左胫骨上端明显深压痛，为明确诊断，首先应采取的措施是A、分层穿刺，并送细菌培养B、手术切开活检C、X线片D、CTE、MRI
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考题 5岁女孩，左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊，以下哪种方法不正确（ ）。A．早期分层穿刺B．穿刺应选择有内芯的针头c．在压痛最明显处穿刺D．穿刺针应一次进入骨髓腔E．抽脓汁做涂片检查
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考题 急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是( )A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛，患肢不愿活动C.骺端处明显深压痛D.白细胞计数增多E.局部脓肿分层穿刺做涂片检查
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考题 女性，5岁。左侧胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺以进一步确诊，以下哪种方法不正确A．早期分层穿刺B．穿刺应选择有内芯的针头C．在压痛最明显处穿刺D．穿刺针应依次进入骨髓腔E．抽脓汁做涂片检查
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考题 关于急性血源性骨髓炎下列叙述不正确的是A．胫骨上端和股骨下端为最常见的部位B．早期局部多有明显的肿胀C．自然病程可维持3～4周D．早期X线检查表现为层状骨膜反应，干骺端骨质疏松E．分层穿刺具有诊断价值
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考题 患者，男性，30岁，高热、寒战，左胫骨上端疼痛，干骺端深压痛，最适宜的诊断是A.急性血源性骨髓炎B.软组织炎症C.骨肿瘤D.骨结核E.急性化脓性关节炎
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考题 女性，14岁，左股骨下端肿胀疼痛4个月，近1个月来肿胀增长快，夜间疼痛明显。检查：左胫骨上端肿胀严重，皮温增高，浅静脉怒张，可扪及一6cm×8cm大小肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上端成虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角最可能的诊断是A、慢性骨髓炎B、骨结核C、骨巨细胞瘤恶变D、骨肉瘤E、外生骨疣住院后拟行手术治疗，哪项检查必不可少A、淋巴结活检B、骨髓穿刺C、胃肠道钡餐检查D、胸部X线片E、下肢血管造影
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考题 男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：A.X线平片B.手术切开活检C.局部分层穿刺抽液送培养D.CTE.MRI
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考题 急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是A:全身中毒症状严重 B:局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C:干骺端明显深压痛 D:白细胞计数增多 E:骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌
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考题 （共用题干）患儿男，6岁。有左小腿外伤史。突起寒战、高热、烦躁，左下肢局部红肿，皮温增高，有局限性压痛。初步诊断为急性血源性骨髓炎。 确诊急性血源性骨髓炎的最重要的依据是（ ）。A.全身中毒症状严重 B.局部持续疼痛，患肢不愿活动 C.干骺端处明显深压痛 D.骨髓穿刺抽得脓性液体，查见化脓菌 E.白细胞计数增高
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考题 对急性血源性骨髓炎的早期诊断，不能作为依据的是（）。A、患肢局部持续性疼痛B、患肢干骺端明显深压痛C、寒战、高热、脉快D、患肢功能受限E、发病早期X线检查
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考题 早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是（）。A、出现全身急性感染中毒症状B、干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛C、局部穿刺对明确诊断有重要意义D、白细胞计数和中性粒细胞增多E、2周内X线摄片有诊断价值
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考题 患儿男，4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊。以下方法不正确的是（）A、早期分层穿刺B、穿刺应选择有内芯的针头C、在压痛最明显处穿刺D、穿刺针应依次进入骨髓腔E、抽脓汁做涂片检查
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考题 急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（）A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
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考题 急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（）A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓菌
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考题 关于急性血源性骨髓炎下列叙述不正确的是（）A、胫骨上端和股骨下端为最常见的部位B、早期局部多有明显的肿胀C、自然病程可维持3～4周D、早期X线检查表现为层状骨膜反应，干骺端骨质疏松E、分层穿刺具有诊断价值
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考题 男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：（）A、X线平片B、手术切开活检C、局部分层穿刺抽液送培养D、CTE、MRI
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考题 单选题本病诊断为（　　）。A 左小腿骨结核B 左胫骨急性化脓性骨髓炎C 左胫骨慢性化脓性骨髓炎D 左小腿软组织感染E 左胫骨尤文氏肉瘤
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考题 多选题早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是（）。A出现全身急性感染中毒症状B干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛C局部穿刺对明确诊断有重要意义D白细胞计数和中性粒细胞增多E2周内X线摄片有诊断价值
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考题 单选题患儿男，4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊。以下方法不正确的是（）A 早期分层穿刺B 穿刺应选择有内芯的针头C 在压痛最明显处穿刺D 穿刺针应依次进入骨髓腔E 抽脓汁做涂片检查
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考题 单选题关于急性血源性骨髓炎下列叙述不正确的是（）A 胫骨上端和股骨下端为最常见的部位B 早期局部多有明显的肿胀C 自然病程可维持3～4周D 早期X线检查表现为层状骨膜反应，干骺端骨质疏松E 分层穿刺具有诊断价值
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考题 单选题男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：（）A X线平片B 手术切开活检C 局部分层穿刺抽液送培养D CTE MRI
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考题 单选题患儿女，5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊，下列哪种方法不正确（）A 早期分层穿刺B 穿刺应选择有内芯的针头C 在压痛最明显处穿刺D 穿刺针应依次进入骨髓腔E 抽脓汁做图片检查
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