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患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。
估计体内失液总量约为
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
参考答案
参考解析
解析:
判断患者为中度高渗性脱水,主要理由:①有导致高渗性脱水的病因:频繁呕吐腹泻;②有中度高渗性脱水的临床症状和体征:口唇干燥,眼窝内陷,体重减轻;③高渗性脱水时失液量与脱水的关系为:轻度脱水时水分丢失量为体重的2%~3%,中度脱水失水量为体重的4%~6%,该患者体重减少3kg,失水量约为体重的4.7%,则失液为2500~3780ml。
第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量,正常人每天的生理需要量是2000~2500ml,根据前一题可知该患者失液量约2500~3780ml,则该患者第1天补液量应为3700~4200ml。
判断患者为中度高渗性脱水,主要理由:①有导致高渗性脱水的病因:频繁呕吐腹泻;②有中度高渗性脱水的临床症状和体征:口唇干燥,眼窝内陷,体重减轻;③高渗性脱水时失液量与脱水的关系为:轻度脱水时水分丢失量为体重的2%~3%,中度脱水失水量为体重的4%~6%,该患者体重减少3kg,失水量约为体重的4.7%,则失液为2500~3780ml。
第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量,正常人每天的生理需要量是2000~2500ml,根据前一题可知该患者失液量约2500~3780ml,则该患者第1天补液量应为3700~4200ml。
更多 “患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。估计体内失液总量约为 A.3400ml B.3800ml C.4200ml D.4600ml E.5000ml” 相关考题
考题
女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压120/70mmHg,测血清钠为118mmol/L,诊断为A.中度缺钠B.重度缺钠C.重度缺水D.轻度缺钠E.中度缺水
考题
患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。估计体内失液总量约为A、3400mlB、3800mlC、4200mlD、4600mlE、5000ml当日补液量应为A、5000mlB、4500mlC、4000mlD、3500mlE、3000ml
考题
患者女,50岁,因反复呕吐5天入院。患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L。应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水
考题
患者,男,65岁,急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温38.9℃,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。入院时患者的体温属于A.正常B.低热C.中等热D.高热E.超高热
考题
男性,56岁。因肠梗阻3天入院,患者主诉口渴、全身无力、不能起坐,检查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝内陷,皮肤弹性差,尿比重1.004,血清Na+130mmol/L,最可能的诊断是
A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、缺钠性休克E、慢性缺水
考题
患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为
A、等渗盐水B、5%葡萄糖液C、平衡液D、5%氯化钠溶液E、林格液
考题
男孩,12个月,体重10kg。因腹泻、呕吐3d而入院,入院诊断为腹泻病及脱水。经抽血送血清钠检查。您认为以下哪一数值为低钠血症
A.血钠152mmol/L
B.血钠140mmol/L
C.血钠135mmol/L
D.血钠130mmol/L
E.血钠125mmol/L
考题
男孩,12个月,体重10kg。因腹泻、呕吐3d而入院,入院诊断为腹泻病及脱水。经抽血送血清钠检查。当您抽血送血钾测定时,血钾在以下哪一数值为低血钾症
A.4.2mmol/L
B.3.7mmol/L
C.3.0mmol/L
D.4.5mmol.L
E.4.3mmol/L
考题
患者女,50岁,因反复呕吐5天入院。患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L。应诊断为A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.中度缺水
E.重度缺水
考题
患者,男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首先做的辅助检查是
A.抽血查血生化
B.胸片
C.尿量及尿比重
D.头颅CT
E.MRI
考题
患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。当日补液量应为
A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml
考题
患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A.等渗盐水
B.5%葡萄糖液
C.平衡液
D.5%氯化钠溶液
E.林格液
考题
男性,25岁,因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”,诊断为“汽油火焰烧伤60%,深Ⅱ度”,查体:神志清楚,精神差,化验检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后拟对患者进行营养支持,首选()A、肠内营养B、肠外营养C、全胃肠外营养D、肠内+肠外营养E、以上均可
考题
患者男性,54岁,因肠梗阻3天入院,患者主诉口渴、全身无力、不能坐起,检查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝内陷,皮肤弹性差,尿比重为1.004,血清Na+为130mmol/L。最可能的诊断是()A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、缺钠性休克E、慢性缺水
考题
一男性患者,50岁,入院时体重为63公斤,剖腹探查术后,测得血清钠156mmol/L,体重减轻3公斤。如果此时观察患者的呼吸,最可能发现的是()A、呼吸深而快B、呼吸浅而快C、呼吸深而慢D、呼吸浅而慢E、呼吸无变化
考题
一男性患者,50岁,入院时体重为63公斤,剖腹探查术后,测得血清钠156mmol/L,体重减轻3公斤。估计体内失液总量为()A、3400mlB、3800mlC、4200mlD、4600mlE、5000ml
考题
单选题一男性患者,50岁,入院时体重为63公斤,剖腹探查术后,测得血清钠156mmol/L,体重减轻3公斤。如果此时观察患者的呼吸,最可能发现的是()A
呼吸深而快B
呼吸浅而快C
呼吸深而慢D
呼吸浅而慢E
呼吸无变化
考题
单选题男性,56岁。因肠梗阻3天入院,患者主诉口渴、全身无力、不能起坐,检查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝内陷,皮肤弹性差,尿比重1.004,血清Na+130mmol/L,最可能的诊断是()。A
等渗性缺水B
低渗性缺水C
高渗性缺水D
缺钠性休克E
慢性缺水
考题
单选题男性,25岁,因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”,诊断为“汽油火焰烧伤60%,深Ⅱ度”,查体:神志清楚,精神差,化验检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后拟对患者进行营养支持,首选()A
肠内营养B
肠外营养C
全胃肠外营养D
肠内+肠外营养E
以上均可
考题
单选题患者男性,54岁,因肠梗阻3天入院,患者主诉口渴、全身无力、不能坐起,检查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝内陷,皮肤弹性差,尿比重为1.004,血清Na+为130mmol/L。最可能的诊断是()A
等渗性缺水B
低渗性缺水C
高渗性缺水D
缺钠性休克E
慢性缺水
考题
单选题患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。当日补液量应为()A
5000mlB
4500mlC
4000mlD
3500mlE
3000ml
考题
单选题一男性患者,50岁,入院时体重为63公斤,剖腹探查术后,测得血清钠156mmol/L,体重减轻3公斤。当日补液量为()A
5000mlB
4500mlC
4000mlD
3500mlE
3000ml
考题
单选题一男性患者,50岁,入院时体重为63公斤,剖腹探查术后,测得血清钠156mmol/L,体重减轻3公斤。最可能出现的血气变化是()A
PH上升,HCO3上升B
PH上升,HCO3下降C
PH下降,HCO3上升D
PH下降,HCO3下降E
无明显变化
考题
单选题患者,男,65岁,急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温38.9℃,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。入院时患者的体温属于A
正常B
低热C
中等热D
高热E
超高热
考题
单选题患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者病因诊断的主要依靠是()A
CTB
MRIC
DSAD
脑脊液检查E
脑超声
考题
单选题患者男性,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首选的辅助检查是()。A
抽血查血生化B
胸片C
尿量及尿比重D
头颅CTE
MRI
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