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肝内胆管大量泥沙样结石宜采用()
A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术
A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术
参考答案
参考解析
解析:[考点]胆道结石的手术方式
[分析]胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法,但在术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,如有梗阻性黄疸的病史时,应同时行胆总管探查引流术.如肝内胆管存在大量泥沙样结石,难以一次取净,除胆囊切除应加胆管空肠Roux-Y吻合术,胆肠吻合后的通畅胆汁引流有利于残留胆石的排出及预防结石复发
[分析]胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法,但在术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,如有梗阻性黄疸的病史时,应同时行胆总管探查引流术.如肝内胆管存在大量泥沙样结石,难以一次取净,除胆囊切除应加胆管空肠Roux-Y吻合术,胆肠吻合后的通畅胆汁引流有利于残留胆石的排出及预防结石复发
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考题
配伍题胆囊多发性小结石有黄疸史宜采用( )|肝内胆管大量泥沙样结石宜采用( )|慢性胆囊炎并胆囊积水宜采用( )|胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用( )A胆囊造口术B胆囊切除术C胆囊切除加胆总管探查引流术D胆囊切除加胆总管空肠吻合术EOddi括约肌切开成形术
考题
单选题男性,45岁,消瘦、乏力、食欲减退,右上腹闷痛3个月,近日出现黄疸,血总胆红素200mmol/L,直接胆红素128mmol/L,既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见左肝内一回声不均区,形态不规则,境界不清楚,左肝管扩张内见实体回声充填。患者最可能的疾病是( )。A
左肝原发性肝细胞癌侵犯左肝管B
肝门部胆管癌伴左肝内脓肿C
肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管D
左肝局限性纤维化改变伴左肝门部胆管泥沙样结石E
肝门部胆管泥沙样结石伴左肝内脓肿
考题
单选题肝内胆管结石多为()。A
胆固醇B
胆色素结石C
泥沙样结石D
以胆色素为主的混合结石E
以胆固醇为主的混合结石
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