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女性;?2岁,因车祸来院。査体:右下肢外旋、短缩崎形。X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。 既往有高血压,服药控制在130 ~ 140/80~90mmHg0最适宜的治疗方法是
A.右下胺持续牵引,对症治疗 B.切开复位内固定 C.手法复位,石膏固定 D.人工关节置换
A.右下胺持续牵引,对症治疗 B.切开复位内固定 C.手法复位,石膏固定 D.人工关节置换
参考答案
参考解析
解析:股骨颈骨折按骨折线部位不同分头下型、经颈型和基底型。对于没有移位的骨折,可行保守治疗。对于有移位的经颈型和基底型股骨颈骨折,可采用闭合复位、空心螺钉固定。对于65岁以上有移位的股骨头下型骨折,首选全髋人工关节置换,因其骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的血液供应,致使股骨头严重缺血,容易发生股骨头缺血性坏死。本题【2008NO89】考过。
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考题
女性,60岁,路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经x线片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是( )。A.屈曲内旋B.屈曲外旋C.屈曲内收D.延长内旋E.短缩外旋
考题
女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压,服药控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是A.右下肢持续牵引、对症治疗B.切开复位内固定C.手法复位,石膏固定D.人工关节置换
考题
一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地,X片示右股骨颈头下骨折,GardenⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常,查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A、髋部压痛B、髋部肿胀C、患侧下肢外旋60°D、患侧下肢轴向叩击痛E、患侧下肢短缩畸形
考题
患者,女,72岁。因车祸来院,查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线检查示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往高血压病史,服药血压控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是A、右下肢持续牵引、对症治疗B、切开复位内固定C、手法复位,石膏固定D、人工关节置换术E、卧床休息
考题
患者女性,69岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查右股骨颈头下型骨折,Pauwels角为60°。最适宜的治疗方法是A、右下肢皮牵引B、石膏固定C、手法复位D、手术治疗E、休息制动
考题
男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
如X线片示骨折为头下型,有移位,较恰当的治疗是
A.三刃钉内固定
B.粗隆间截骨术
C.皮牵引
D.人工股骨头置换术
E.不需特殊治疗,卧床休息
考题
男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
为证实诊断首先需要的检査是
A. X线平片
B. CT检查
C. MRI检査
D.核素扫描
E.关节造影
考题
患者,男性,70岁。不慎从床上摔下,右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可,化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()A、加强试验阳性B、直腿抬高试验阳性C、患侧下肢外旋60°D、患侧下肢轴向叩击痛E、患侧下肢短缩畸形
考题
女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压,服药控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是()A、右下肢持续牵引、对症治疗B、切开复位内固定C、手法复位,石膏固定D、人工关节置换术E、卧床休息
考题
患者,女,68岁。跌伤后右髋部疼痛,尚能站立、行走,服舒筋活血片未见好转。逐渐行走困难,患肢仍可踩地,于伤后半月加重。门诊检查:右下肢短缩,外旋45°畸形,右髋部活动受限,全身重要器官无异常表现。如果进一步摄X线片检查结果为:骨折线位于股骨颈近端,Pauwells角50°,GardenⅣ型,骨折分类属于()A、股骨头下,内收型,完全移位的完全骨折B、经股骨颈,内收型,完全移位的完全骨折C、股骨头下,外展型,无移位的完全骨折D、股骨颈基底,内收型,部分移位的完全骨折E、股骨头下,内收型,部分移位的完全骨折
考题
女,60岁。路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是()A、屈曲内旋B、屈曲外旋C、屈曲内收D、延长内旋E、短缩外旋
考题
单选题患者女性,69岁 。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊 。X线片检查右股骨颈头下型骨折,Pauwels角为60° 。最适宜的治疗方法是A
右下肢皮牵引B
石膏固定C
手法复位D
手术治疗E
休息制动
考题
单选题女性,60岁,不慎路滑跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是()A
屈曲内旋B
屈曲外旋C
屈曲内收D
延长内旋E
短缩外旋
考题
单选题某70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可,化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()。A
髋部压痛B
髋部肿胀C
患侧下肢外旋60°D
患侧下肢轴向叩击痛E
患侧下肢短缩畸形
考题
单选题一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()。A
髋部压痛B
髋部肿胀C
患侧下肢外旋60°D
患侧下肢轴向叩击痛E
患侧下肢短缩畸形
考题
单选题患者,男性,70岁。不慎从床上摔下,右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可,化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()A
加强试验阳性B
直腿抬高试验阳性C
患侧下肢外旋60°D
患侧下肢轴向叩击痛E
患侧下肢短缩畸形
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