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急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确？
A.血清淀粉酶均升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高
D.血钙升高 E.血白蛋白升高
A.血清淀粉酶均升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高
D.血钙升高 E.血白蛋白升高
参考答案
参考解析
解析：①急性胰腺炎时，由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高，细胞内的淀粉酶大量释放入血， 导致血尿淀粉酶升高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高，但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺 泡细胞大量坏死丧失,无淀粉酶可供释放，血清淀粉酶可正常、甚至低于正常,所以并非所有急性胰腺炎 患者的血清淀粉酶均升高。②血清脂肪酶在晚期才升高(发病3天开始升高，持续(5 ~ 10天）。③急性胰 腺炎时,由于胰岛8细胞受损，使胰岛素分泌减少，可导致血糖升高（C）。④血清中的钙离子与脂酸结合 形成了脂酸钙(皂化斑），因此血钙降低。⑤急性坏死性胰腺炎常有细胞充血、肿胀、坏死，坏死的红细胞释 放血红素，生成正铁血红素，与白蛋白结合成正铁血白蛋白。故白蛋白一般降低，而正铁血白蛋白升高。
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考题
下列急性胰腺炎的手术适应证中，哪项是不正确的（）A、坏死性胰腺炎，并发脓肿B、急性化脓性胆管炎合并急性胰腺炎C、出血坏死性胰腺炎合并腹膜炎D、急性水肿性胰腺炎E、多次反复发作，证实胆总管下端或胰管狭窄
考题
单选题下列急性胰腺炎的手术适应证中，哪项是不正确的（ ）A
坏死性胰腺炎，并发脓肿B
急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎C
出血坏死性胰腺炎并腹膜炎D
急性水肿性胰腺炎E
多次反复发作，证实胆总管下端或胰管狭窄
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