患者，男性，58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天，寒战高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞20×10/L，血压85/55mmHg。关于T型管拔除的叙述正确的是 A.一般术后引流48～72小时，无特殊情况，可以拔除T型管 B.拔管前先夹管1周，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状可以拔管 C.拔管前先行胆道造影，如通畅立即拔管 D.拔管后1周内，仍需警惕有无胆汁外漏甚至腹膜炎等情况 E.拔管后局部伤口应缝合，否则难以愈合

题目内容（请给出正确答案）

患者，男性，58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天，寒战高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞20×10

/L，血压85/55mmHg。

关于T型管拔除的叙述正确的是
A.一般术后引流48～72小时，无特殊情况，可以拔除T型管
B.拔管前先夹管1周，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状可以拔管
C.拔管前先行胆道造影，如通畅立即拔管
D.拔管后1周内，仍需警惕有无胆汁外漏甚至腹膜炎等情况
E.拔管后局部伤口应缝合，否则难以愈合

参考答案

参考解析

解析：根据题干信息，患者有典型的Charcot三联征表现：急性右上腹绞痛、黄疸、寒战高热，并在此基础上又出现了休克症状：血压85/55mmHg，根据病史特点，最符合急性梗阻性化脓性胆管炎诊断。故选D。

考题已知某国国际收支平衡表中，经常项目差额160亿美元，资本和金融项目差额为-100亿美元，误差与遗漏为1o亿美元，则该国储备资产增减额为（　　）。A.70亿元 B.-70亿美元 C.+60亿美元 D.+270亿美元

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