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患者，男，14岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温40℃，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅CT扫描未见异常。其治法是

A.养阴泄热，清肠止痢
B.温化寒湿，调气和血
C.清热化湿解毒，调气行血导滞
D.清热凉血，解毒化积，佐以开窍
E.温中散寒，燥湿止痢

参考答案

参考解析
解析：考点：1．湿热痢。主症：腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，湿及湿热征象。治法：清热导滞，调气行血。代表方：芍药汤加减。若兼表证，用荆防败毒散；如表邪未解，里热已盛，葛根芩连汤表里双解；若食积化热，可加用枳实导滞丸行气导滞，泻热止痢。2．疫毒痢。主症：起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，高热，热毒炽盛，甚者神昏痉厥。治法：清热解毒，凉血清肠。代表方：白头翁汤合芍药汤加减。3．寒湿痢。主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻及寒湿内盛表现。治法：温中燥湿，调气和血。代表方：不换金正气散加减。4．阴虚痢。主症：痢下赤白，日久不愈，虚坐努责伴阴虚之象。治法：坚阴泄热，扶正止痢。代表方：黄连阿胶汤合驻车丸加减。5：虚寒痢。主症：久痢，痢下稀薄，腹部隐痛，缠绵不已，伴虚寒之象。治法：温补脾肾，收涩固脱。代表方：桃花汤合真人养脏汤加减。6．休息痢。主症：下痢时发时止，迁延不愈，与脾胃虚弱瘀血证并见。治法：温中清肠，调气化滞。代表方：连理汤加减。若遇寒即发，症见下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白脉沉者，为脾阳虚极，肠中寒积不化，用温脾汤加减以温中散寒，消积导滞。
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考题 病人，男，14岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体:体温40℃，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查:直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅CT扫描未见异常。其治法是A、养阴泄热，清肠止痢B、温化寒湿，调气和血C、清热化湿解毒，调气行血导滞D、清热凉血，解毒化积，佐以开窍E、温中散寒，燥湿止痢
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考题 患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其诊断是（ ）。A．湿热痢B．疫毒痢C．休息痢D．寒湿痢E．以上均非
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考题 患者，40岁，男，突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红，苔黄燥，脉滑数。方宜选用A、芍药汤B、白头翁汤合芍药汤C、桃花汤D、连理汤E、黄连阿胶汤
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考题 患者，男，14岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温40℃，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅CT扫描未见异常。其治法是A、养阴泄热，清肠止痢B、温化寒湿，调气和血C、清热化湿解毒，调气行血导滞D、清热凉血，解毒化积，佐以开窍E、温中散寒，燥湿止痢
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考题 一患者，今日上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊断为（ ）。A．湿热痢B．寒湿痢C．噤口痢D．疫毒痢E．以上都不是
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考题 患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其证候是A．湿热痢B．疫毒痢C．休息痢发作期D．寒湿痢E．以上均非
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考题 发病急骤，壮热烦躁，下痢鲜紫脓血，腹痛如绞，里急后重，舌红绛，苔黄燥，脉滑数，宜选用A．B．C．D．E．
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考题 患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，渐至神昏痉厥，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。其证候是A．湿热痢B．疫毒痢C．休息痢急性发作期D．湿热泄泻E．以上均不是
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考题 男,今天上午突然出现壮热口渴,头痛烦躁,随之昏迷,腹痛,里急后重,痢下鲜紫脓血,舌质红绛,苔黄燥,脉滑数。诊断为 A、湿热痢B、寒湿痢C、噤口痢D、疫毒痢E、休息痢
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考题 患者起病急骤，腹痛剧烈，大便频频，痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。治疗应首选A:芍药汤 B:白头翁汤 C:藿香正气丸 D:连理汤 E:黄连阿胶汤
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考题 病历摘要：患者男性，64岁，突发高热2天，腹痛剧烈，大便纯为鲜紫脓血，里急后重感明显，头痛，口渴，烦躁，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。该病人在辨为疫毒痢时，应抓住哪些主症？（）A、突发高热2天B、腹痛剧烈C、大便纯为鲜紫脓血D、烦躁E、舌质红绛，苔黄燥F、脉滑数
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考题 一患者，今日上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊断为（）A、湿热痢B、寒湿痢C、噤口痢D、疫毒痢E、休息痢
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考题 患者。病起急骤，壮热烦渴。头痛。甚至昏迷、痉厥，或腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛苔黄。脉滑数。治宜（）A、凉血B、清热C、止泻D、解毒E、镇肝息风
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考题 患者腹痛剧烈，里急后重，下痢鲜紫脓血，壮热口渴，头痛，烦躁，恶心呕吐，神昏、痉厥，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。其治疗应是：A、清热解毒，凉血除积B、养阴清肠，调气和血C、清热化湿，调气行血D、清热生津，止痢开窍
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考题 患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其诊断是（）A、湿热痢B、疫毒痢C、休息痢D、寒湿痢E、以上均非
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考题 某病人，症见腹痛剧烈，里急后重，痢下鲜紫脓血，兼见壮热，口渴，烦躁，恶心不欲食，旋即转入昏迷，四肢抽搐，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数，辨证为（）.A、湿热痢B、寒湿痢C、虚寒痢D、疫毒痢E、噤口痢
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考题 患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其证候是（）A、湿热痢B、疫毒痢C、休息痢发作期D、寒湿痢E、以上均非
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考题 一患者，今日上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊断为（）A、湿热痢B、寒湿痢C、噤口痢D、疫毒痢E、以上都不是
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考题 单选题一患者，今日上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊断为（）A 湿热痢B 寒湿痢C 噤口痢D 疫毒痢E 休息痢
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考题 多选题病历摘要：患者男性，64岁，突发高热2天，腹痛剧烈，大便纯为鲜紫脓血，里急后重感明显，头痛，口渴，烦躁，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。该病人在辨为疫毒痢时，应抓住哪些主症？（）A突发高热2天B腹痛剧烈C大便纯为鲜紫脓血D烦躁E舌质红绛，苔黄燥F脉滑数
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