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腹部损伤手术治疗的处理,哪些是正确的?
A.依受伤的部位选用就近切口或有侧经腹直肌切口探查
B.一般应先探查胃肠等空腔脏器及盆腔,然后探查肝、脾等实质性脏器
C.探査过程中,发现一处损伤就应立即修复一处,避免遗漏
D.肝破裂手术后,在肝周或创面应留置引流物
A.依受伤的部位选用就近切口或有侧经腹直肌切口探查
B.一般应先探查胃肠等空腔脏器及盆腔,然后探查肝、脾等实质性脏器
C.探査过程中,发现一处损伤就应立即修复一处,避免遗漏
D.肝破裂手术后,在肝周或创面应留置引流物
参考答案
参考解析
解析:①腹部损伤手术探査时,一般先探査肝、脾等实质性脏器,后探査胃肠等空腔脏器及盆腔。探查空腔脏器时,先探査相对无菌肠管,如胃—空肠—回肠—结肠。②探査完毕后,根据病情轻重缓急进行处理,不是发现一处处理一处。③治疗时,先处理出血性损伤,后处理穿破性损伤;对于穿破性损伤, 先处理污染重的下消化道,再处理污染轻的上消化道的损伤。④肝破裂手术后,应常规放置腹腔引流 管,并保证引流通畅。
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考题
问答题腹部闭合性损伤时的手术探查指证是哪些?
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