网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:
题目内容
(请给出正确答案)
一自发性气胸的年轻病人,有胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意,但除外
A.活动前要固定好引流瓶
B.引流瓶要低于胸腔
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性
B.引流瓶要低于胸腔
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性
参考答案
参考解析
解析:胸腔闭式引流护理要点1、保持管道的密闭和无菌?使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染2、体位,胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。3、维持引流通畅,闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管,30-60分钟1次,以免管口被血凝块堵塞。4、妥善固定?运送病人时双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。5、观察记录?观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围,并准确记录。6、拔管指征?48-72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24H引流液小于50ML,脓液小于10ML,X线胸片示肺膨胀良好、无漏气,病人无呼吸困难即可拔管7、拔管后观察。故该题选D
更多 “一自发性气胸的年轻病人,有胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意,但除外A.活动前要固定好引流瓶 B.引流瓶要低于胸腔 C.维持引流瓶的直立状态 D.夹闭引流管 E.保持引流系统的密闭性” 相关考题
考题
患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤D.保持水封瓶长管没入水中6~8cmE.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
考题
患者男性,30岁,因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽B.有闭式引流瓶时应避免下地活动C.引流的目的是排除胸腔积气D.引流的目的是预防肺不张E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管
考题
桌病人自发性气胸,入院后实施胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意的内容除外A.活动前要固定好引流管、引流瓶B.一旦引流瓶意外打碎,应立即将胸侧弓流管折曲C.维持引流瓶的直立状态D.夹闭引流管E.保持引流系统的密闭性
考题
患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是A.通知医师紧急处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤
考题
患者,男性,30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽B、有闭式引流瓶时应避免下地活动C、引流的目的是排除胸腔积气D、引流的目的是预防肺不张E、水封下的引流管中元气体溢出就可拔管
考题
某病人自发性气胸,入院后实施胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意的内容除外A.活动前要固定好引流管、引流瓶B.一旦引流瓶意外打碎,应立即将胸侧引流管折曲C.维持引流瓶的直立状态D.夹闭引流管E.保持引流系统的密闭性
考题
以下关于胸腔闭式引流管的护理措施,说法错误的是()A、胸腔闭式引流应行无菌操作B、引流液粘稠、有块状物时,应定时冲洗引流管C、引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅D、拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管
考题
患者张某以气胸收住入院,胸腔闭式引流置管不久后,护士为其翻身时胸腔闭式引流管从胸腔脱落,此时护士首先应采取的措施是:()A、暂不处理,密切观察B、立即通知医生,重新置管C、立即将脱落的引流管插回胸腔D、立即捏闭伤口,消毒后用凡士林纱布封闭伤口
考题
因胸部外伤导致左侧血气胸,行胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征()A、水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀B、胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动,即可拔管C、胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于1cmD、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E、只需胸透证实左肺已完全复胀即可
考题
单选题以下关于胸腔闭式引流管的护理措施,说法错误的是()A
胸腔闭式引流应行无菌操作B
引流液粘稠、有块状物时,应定时冲洗引流管C
引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅D
拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管
考题
单选题女性,18岁,胸外伤致血气胸,行胸腔闭式引流术后,考虑拔管应除外()A
24小时引流液200mlB
X线示肺膨胀良好C
病人无呼吸困难D
引流瓶内无气体溢出E
引流48~72小时后
考题
单选题患者张某以气胸收住入院,胸腔闭式引流置管不久后,护士为其翻身时胸腔闭式引流管从胸腔脱落,此时护士首先应采取的措施是:()A
暂不处理,密切观察B
立即通知医生,重新置管C
立即将脱落的引流管插回胸腔D
立即捏闭伤口,消毒后用凡士林纱布封闭伤口
热门标签
最新试卷