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女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗
为明确诊断，首选的辅助检查是
A.胸部X线检查
B.皮肤试验查过敏源
C.支气管舒张试验
D.血IgE检测
E.血气分析
A.胸部X线检查
B.皮肤试验查过敏源
C.支气管舒张试验
D.血IgE检测
E.血气分析
参考答案
参考解析
解析：1.根据患者为女性，30岁，反复咳嗽、气喘，痰不多，结合稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，考虑支气管哮喘，其典型肺部体征是两肺散在哮鸣音。
2.吸入支气管扩张剂20min后FEV1增加>15%以上，且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性，表示气道反应性增高，有助于诊断哮喘。
3.必可酮或必可松雾化吸入是支气管哮喘巩固治疗和预防复发最好的方法。
2.吸入支气管扩张剂20min后FEV1增加>15%以上，且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性，表示气道反应性增高，有助于诊断哮喘。
3.必可酮或必可松雾化吸入是支气管哮喘巩固治疗和预防复发最好的方法。
更多 “女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗为明确诊断，首选的辅助检查是 A.胸部X线检查 B.皮肤试验查过敏源 C.支气管舒张试验 D.血IgE检测 E.血气分析” 相关考题
考题
病例摘要：刘某，男，68岁，已婚，工人。患者加余年前受凉后出现咳嗽、气喘、胸憋等症状，常于冬季发作，症状日渐加重，发作时咳嗽喘憋明显，伴胸闷、咯吐黏痰。2周前患者受凉后再次出现咳嗽、气喘，经治疗后咳嗽、咯痰缓解，但仍感喘息气促，遂前来中医治疗。目前症见：喘息气促，呼多吸少，腰膝酸软，畏寒肢冷，动则喘甚而汗出。舌淡暗，苔白，脉沉弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与肺胀相鉴别。
考题
女，28岁。20年前受凉后出现气喘症状之后反复发作，春秋常见。1周前受凉后又出现气喘、咳嗽，夜间明显。听诊：两肺散在哮鸣音。FEV1为预计值的78%，患者怀孕12周，无其他基础疾病，无烟酒不良嗜好。对青霉素过敏，对海虾过敏。该患者可以使用的药物有()A.特布他林B.布地奈德C.沙丁胺醇D.地塞米松E.倍氯米松
考题
女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗此时检查最可能发现的体征是A、两肺呼吸音低B、肺底少量湿性啰音C、两肺叩诊过清音D、两肺散在哮鸣音E、两肺未见异常为明确诊断，首选的辅助检查是A、胸部X线检查B、皮肤试验查过敏源C、支气管舒张试验D、血IgE检测E、血气分析经治疗患者好转，为巩固治疗和预防复发，最好的方法是A、口服阿托品B、长期口服氨茶碱C、长期服用抗生素D、口服色甘酸二钠E、必可酮或必可松雾化吸入
考题
(50～52题共用题干)女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗此时检查最可能发现的体征是A．两肺呼吸音低B．肺底少量湿性啰音C．两肺叩诊过清音D．两肺散在哮鸣音E．两肺未见异常
考题
病人女性，76岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘病史20余年，多于季节变化时发作，主诉2天前因受凉致咳嗽、咳痰，胸闷气急，痰液黏稠不易咳出，入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作，对该病人的处理不正确的是A、及时清理呼吸道分泌物B、吸氧浓度为1～2L/minC、必要时可进行机械吸痰D、病情稳定后鼓励病人缩唇腹式呼吸训练E、指导病人缩唇呼吸的呼吸之比为2:3
考题
王某，男，56岁，胸闷气喘、咳嗽反复发作10年，既往有慢性支气管炎、支气管扩张病史。1周前淋雨受寒，胸闷气喘，咳嗽发作。经门诊治疗后，病情未明显缓解。
刻诊：胸闷气喘，动则尤甚，咳嗽频作，痰多质稀，面色少华，神疲乏力，时有心慌，口干且苦，大便困难，寐差烦躁，口唇发绀，舌质淡暗，苔薄白腻，脉细沉。
根据上述案例，回答下列问题：
1.请根据本案情况，列出中医病名诊断、证候，病机归纳并阐述理由。
2.请列出本案的治法、代表方。
考题
女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗此时检查最可能发现的体征是
A.两肺呼吸音低
B.肺底少量湿性啰音
C.两肺叩诊过清音
D.两肺散在哮鸣音
E.两肺未见异常
考题
女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗经治疗患者好转，为巩固治疗和预防复发，最好的方法是
A.口服阿托品
B.长期口服氨茶碱
C.长期服用抗生素
D.口服色甘酸二钠
E.必可酮或必可松雾化吸入
考题
患者男性，57岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重伴间断发热20余日”来诊。患者20年前因受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘未予重视，此后上述症状每遇冬春季节或受凉后反复发作，给予抗炎、平喘治疗后好转。20日前受凉出现咳嗽、咳黄痰（量少不易咳出），伴发热，体温最高38℃，无寒战，乏力明显，自服“感冒药、罗红霉素”等药物后症状未减轻，反呈进行性加重，活动后出现气喘，并于痰中带少量鲜血来就诊。就诊前1日胸部X线片：双中下肺野纹理增多、模糊呈间质性改变，右中肺不规则模糊影，双上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改变，其内可见液平，右侧膈胸膜粘连；血常规：白细胞20.84×109/L，中性粒细胞0.82，肝功能、肾功能、电解质、血脂正常。门诊以“右侧液气胸，双肺间质纤维化并感染”收入院。患者吸烟40余年（每日3包），饮酒20年（每月250g）。查体：体温37.6℃，脉搏102次/分，呼吸23次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音。初步诊断：双肺间质纤维化并感染，右侧肺脓肿？右侧空洞型肺结核？慢性支气管炎。给予二羟丙茶碱平喘，氨溴索化痰，抗菌治疗给予左氧氟沙星，1日后调换为莫西沙星加三联抗结核药（异烟肼＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺）治疗。如果该患者被查出合并糖尿病，不宜选用的喹诺酮类药物是（）A、诺氟沙星B、莫西沙星C、左氧氟沙星D、环丙沙星E、加替沙星
考题
女，28岁。20年前受凉后出现气喘症状之后反复发作，春秋常见。1周前受凉后又出现气喘、咳嗽，夜间明显。听诊：两肺散在哮鸣音。FEV1为预计值的78%，患者怀孕12周，无其他基础疾病，无烟酒不良嗜好。对青霉素过敏，对海虾过敏。该患者可以使用的药物有（）。A、特布他林B、布地奈德C、沙丁胺醇D、地塞米松E、倍氯米松
考题
高某，男，56岁，主诉为气喘胸闷痰多一周。病人自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰，经西医治疗，虽咳嗽稍减，但气喘胸闷日渐加重，甚则胸闷如窒，张口抬肩。现喘促气急，咳嗽吐痰，量多色白，食少纳呆，时而恶心，苔白厚腻，脉滑。写出证候分析、诊断、证型、治法和方剂。
考题
患儿，7岁。咳嗽喘促6小时。证见咳嗽气喘，喉间痰鸣，声达户外，痰多，形寒肢冷，面色发青，低热无汗，舌苔白腻，脉浮滑。其诊断是（）。A、哮喘，发作期，寒哮B、哮喘，发作期，虚哮C、感冒，风寒犯肺D、肺炎，风寒闭肺E、咳嗽，风寒犯肺
考题
病历摘要：患者女，45岁，农民，因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰，经西药治疗，虽咳嗽稍减，但呼吸困难逐渐加重，甚则胸闷如窒，张口抬肩。现症：喘促气急，胸盈仰息，咳嗽吐痰，痰粘稠量多色白，咯吐不利，食少纳呆，时有恶心，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。肺病时，按压哪个穴位有压痛？（）A、足三里B、中府C、肺俞D、上巨虚E、期门
考题
病历摘要：患者女，45岁，农民，因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰，经西药治疗，虽咳嗽稍减，但呼吸困难逐渐加重，甚则胸闷如窒，张口抬肩。现症：喘促气急，胸盈仰息，咳嗽吐痰，痰粘稠量多色白，咯吐不利，食少纳呆，时有恶心，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。该患者应该考虑为何证？（）A、喘证，实喘，痰浊阻肺证B、喘证，实喘，痰热遏肺证C、喘证，实喘，水凌心肺证D、喘证，虚喘，喘脱证E、喘证，实喘，肝气乘肺证
考题
病历摘要：患者女，45岁，农民，因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰，经西药治疗，虽咳嗽稍减，但呼吸困难逐渐加重，甚则胸闷如窒，张口抬肩。现症：喘促气急，胸盈仰息，咳嗽吐痰，痰粘稠量多色白，咯吐不利，食少纳呆，时有恶心，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。此时，该患者的治法应为（）A、散寒宣肺B、清泻痰热C、化痰降逆D、温阳利水，泻雍平喘E、补肾纳气
考题
秦某，68岁，1月20日就诊，咳嗽气喘20年。近两日来恶寒头痛发热，无汗，全身酸楚，乏力，咳嗽气喘加重，痰多色白，易感，舌淡苔白，脉浮而无力。本病例辨证为（）A、痰阻于肺B、风寒感冒C、风热感冒D、气虚感冒E、阴虚感冒
考题
单选题病历摘要：患者女，45岁，农民，因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰，经西药治疗，虽咳嗽稍减，但呼吸困难逐渐加重，甚则胸闷如窒，张口抬肩。现症：喘促气急，胸盈仰息，咳嗽吐痰，痰粘稠量多色白，咯吐不利，食少纳呆，时有恶心，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。该患者应该考虑为何证？（）A
喘证，实喘，痰浊阻肺证B
喘证，实喘，痰热遏肺证C
喘证，实喘，水凌心肺证D
喘证，虚喘，喘脱证E
喘证，实喘，肝气乘肺证
考题
单选题秦某，68岁，1月20日就诊，咳嗽气喘20年。近两日来恶寒头痛发热，无汗，全身酸楚，乏力，咳嗽气喘加重，痰多色白，易感，舌淡苔白，脉浮而无力。本病例辨证为（）A
痰阻于肺B
风寒感冒C
风热感冒D
气虚感冒E
阴虚感冒
考题
问答题病例摘要： 刘某，男，68岁，已婚，工人 。 患者加余年前受凉后出现咳嗽、气喘、胸憋等症状，常于冬季发作，症状日渐加重，发作时咳嗽喘憋明显，伴胸闷、咯吐黏痰 。2周前患者受凉后再次出现咳嗽、气喘，经治疗后咳嗽、咯痰缓解，但仍感喘息气促，遂前来中医治疗 。目前症见：喘息气促，呼多吸少，腰膝酸软，畏寒肢冷，动则喘甚而汗出 。舌淡暗，苔白，脉沉弱 。 答题要求：1 .根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 。 2 .中医病证鉴别：请与肺胀相鉴别 。
考题
单选题女性，45岁。反复发作性喘息伴咳嗽20余年。1周前受凉感冒后喘息发作，夜间不能平卧，咳嗽，少量白痰。听诊双肺布满哮鸣音，曾测定PEF(峰流速)变异率为25%。该患者的诊断为（ ）。A
支气管哮喘B
慢性喘息型支气管炎C
支气管扩张症D
心源性哮喘E
特发性肺间质纤维化
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